Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

El Corticosteroide y la combinación antivirus del agente demuestra ser beneficiosos para tratar la Parálisis de Bell

Entre pacientes con la Parálisis de Bell, una parálisis facial con la causa desconocida, tratamiento con los corticosteroides se asocia a un riesgo reducido de una recuperación insatisfactoria, y el tratamiento con una combinación de corticosteroides y de agentes antivirus se puede asociar a la ventaja adicional, según una revista y un meta-análisis sistemáticos de estudios previamente publicados, señalados en la aplicación del 2 de septiembre el JAMA.

En la información de fondo proporcionada por los autores, observan que la Parálisis de Bell “es una debilidad o una parálisis aguda del nervio facial,” y tienen una incidencia anual de 20 a 30 por la población 100.000. “Mientras Que el 71 por ciento de pacientes no tratados se recuperará totalmente y el 84 por ciento tendrá recuperación completa o casi normal, el resto tendrá persistente a moderar a la debilidad severa, a la contracción facial, o al synkinesis [movimiento involuntario].” Los autores explican que las causas probables de una infección del herpes el desorden. Las muestras de la DNA de pacientes han rendido el tipo 1 del virus del herpes simple (HSV-1). La reactivación del virus del zoster (VZV) de la Varicela también se asocia a la Parálisis de Bell.

Juan R. de Almeida, M.D., del Hospital de Sunnybrook y la Universidad de Toronto, Canadá, y los colegas conducto una búsqueda de la literatura médica para las juicios controladas seleccionadas al azar que comparaban el tratamiento con los corticosteroides o los agentes antivirus con un mando que medía la recuperación facial insatisfactoria (cuatro meses o más), la recuperación a corto plazo insatisfactoria (seis semanas a menos de cuatro meses), synkinesis y disfunción autonómica, o los efectos nocivos. Los autores determinaron 854 estudios, cuyo 18 eran elegibles para la partícula extraña para la evaluación. Los 18 estudios incluyeron a 2.786 pacientes y conducto en 12 países y cinco continentes.

“… las pruebas de alta calidad sugieren que los corticosteroides solamente reduzcan el riesgo de recuperación insatisfactoria por el 9 por ciento en términos absolutos, con un NNTB (número de pacientes necesarios para tratar para que un paciente experimente la ventaja) de 11,” el parte de los autores. La “terapia del Corticosteroide combinada con los agentes antivirus redujo el riesgo de recuperación insatisfactoria comparado con los agentes antivirus solos. Los Corticosteroides también fueron asociados a una reducción absoluta del riesgo del 14 por ciento del synkinesis y de la disfunción autonómica (NNTB, 7; calidad moderada de las pruebas). Los Corticosteroides no fueron asociados a un riesgo creciente de efectos nocivos.”

“Nuestros resultados sugieren una ventaja ampliada posible de agentes antivirus además de los corticosteroides, con una reducción absoluta del riesgo del 5 por ciento comparado con los corticosteroides solos. Este efecto, sin embargo, no es definitivo y no alcanzó muy la significación estadística,” los autores escribe. “Los estudios Más Lejos primarios son necesarios establecer definitivo - o refutar - una ventaja ampliada de la terapia combinada comparada con mono terapia del corticosteroide,” los autores concluyen.

www.jamamedia.org