El estudio revela que valsartan previene acciones cardiovasculares en pacientes japoneses hipertensos de alto riesgo

El estudio del CORAZÓN de KYOTO, que ocurrió en Japón entre enero de 2004 y enero de 2009, muestra que la adición de valsartan al tratamiento convencional del antihypertensive para perfeccionar mando de la presión arterial está asociada a un resultado cardiovascular perfeccionado en pacientes hipertensos japoneses en de alto riesgo de las acciones del CVD.

Queda determinar si las pruebas encontradas en países occidentales en.beneficio del bloqueo del sistema de la renina-angiotensina se podrían aplicar directamente en poblaciones asiáticas del este, incluyendo japonés, como estrategia a largo plazo. El estudio del CORAZÓN de KYOTO fue diseñado para investigar el efecto adicionado de valsartan (un antagonista del receptor de la angiotensina II, ARB) comparado con el tratamiento óptimo del antihypertensive del non-ARB sobre morbosidad y mortalidad cardiovasculares en pacientes hipertensos japoneses con la presión arterial incontrolada y altos riesgos cardiovasculares.

El estudio del CORAZÓN de KYOTO era un estudio de comparación multicentro, anticipado, seleccionado al azar con un esquema reacción-relacionado de la titulación de la dosis. Fijaron más de 3000 pacientes japoneses para la elegibilidad (edad femenina, media del 43% 66 años); todos tenían hipertensión incontrolada y con uno o más factores de riesgo cardiovasculares (tales como diabetes, vicio de fumar, anormalidad del metabolismo de lípido, una historia de la enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad cerebrovascular o enfermedad oclusiva arterial periférica, la obesidad (BMI>25) e hipertrofia ventricular izquierda en electrocardiograma). seleccionaron al azar a 3031 pacientes para recibir el tratamiento adicional con terapias convencionales valsartan o del non-ARB.

La punto final primaria era un compuesto de acciones cardiias o cerebrovasculares definidas tales como recorrido/ataque isquémico transitorio, infarto del miocardio, hospitalización para el paro cardíaco, hospitalización para la angina de pecho, disección aórtica, obstrucción arterial de un limbo más inferior, trombosis de la emergencia, transición a la diálisis, o duplicar de los niveles de la creatinina del suero.

El estudio fue parado prematuramente después de un rato mediano de la observación de 3,27 años. Esto era por razones éticas debido a ventaja inequívoca en el grupo valsartan.
* Comparado con la arma del non-ARB, menos individuos en la arma valsartan alcanzaron una punto final primaria (83 comparado con 155; Hora ci 0.42-072 de 0,55, del 95%, diferencias del >* en el infarto del miocardio agudo (7 comparado con 11), paro cardíaco (12 comparado con 26), obliterance de la arteriosclerasis (11 comparado con 12), y disección aórtica (3 comparado con 5) no eran importantes. Además, los índices de la mortalidad por todas causas (22 en arma valsartan comparado con 32 en arma del non-ARB) y de la mortalidad cardiovascular (8 comparado con 13) no eran importantes.
* La presión arterial en la línea de fondo era 157/88 mmHg en los ambos grupos. La presión arterial media durante el período del tratamiento era 133.1/76.1 mmHg en la arma adicionada valsartan y 133.3/76.0 mmHg en la arma del non-ARB.

Dice a profesor Hiroaki Matsubara del investigador principal:
“El estudio del CORAZÓN de KYOTO primero fue diseñado para evaluar si la adición de valsartan al tratamiento convencional del antihypertensive perfeccionar mando de la presión arterial influencia el resultado cardiovascular en pacientes hipertensos de alto riesgo japoneses. El estudio mostró que valsartan tiene las ventajas adicionales de la prevención cardiovascular de la acción para los pacientes hipertensos en el Este de Asia con síndrome o alto-riesgos metabólicos.”

* El estudio del CORAZÓN de KYOTO se registra con ClinicalTrials.gov, número NCT00149227