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Avastin augmente des taux de survie dans les patients affectés par glioblastome récurrent

Le traitement visé Avastin, seulement et en combination avec la substance chimiothérapeutique CPT-11, des taux de réponse sensiblement accrus, des temps de survie progressifs étape et des taux de survie dans les patients présentant une forme mortelle de cancer du cerveau qui s'était reproduite.

Les patients avec le glioblastome récurrent ont un pronostic sinistre, et des traitements conventionnels ont été type limités aux chimiothérapies en grande partie inutiles et hautement toxiques. Seulement environ 5 pour cent de patients réagissent davantage à de demande de règlement - en signifiant leurs tumeurs rétrécissez par 50 pour cent ou davantage. Et seulement les 15 à 20 pour cent de patients l'effectuent au repère de six mois avant que leur maladie progresse de nouveau. La survie est limitée à six à sept mois.

Mais une étude de phase II randomisée seul d'Avastin et Avastin donné avec CPT-11 ont amélioré des ces des taux de réponse de statistiques, considérablement d'augmentation, des temps de survie progressifs étape et survie générale. Les résultats précoces de l'étude ont incité les États-Unis Food and Drug Administration à être conformes une approbation accélérée d'Avastin en mai 2009 pour l'usage dans les patients aux glioblastomes récurrents, ont indiqué M. Timothy Cloughesy, directeur du programme de Neuro-Oncologie au centre de lutte contre le cancer complet de Jonsson de l'UCLA et à l'auteur supérieur de l'étude. Le programme permet l'approbation provisoire des médicaments pour le cancer ou d'autres maladies potentiellement mortelles.

L'étude, entreprise à 11 centres en travers du comté, était cette semaine publiée dans la version en ligne tôt du tourillon de l'oncologie clinique.

« C'est une découverte énorme pour nous. Pendant toutes les années nous avions traité les glioblastomes récurrents utilisant conventionnel et les agents d'investigation, nous n'avons jamais eu n'importe quoi comme les réactions que nous voyons avec Avastin, » a dit Cloughesy, qui est également un professeur de la neurologie. « Vous juste n'obtenez pas ces genres de réactions dans cette population des patients. Nous voyons des améliorations spectaculaires. »

L'étude doublement armée a inscrit 167 patients avec le glioblastome récurrent. Une arme a évalué Avastin utilisé comme agent unique, l'autre Avastin donné avec CPT-11. Une installation radiologique indépendante a été employée pour mesurer des réactions de tumeur, Cloughesy a dit.

Dans l'arme d'Avastin seulement, 28,2 pour cent de patients ont réagi à la demande de règlement, signifiant leurs tumeurs rétrécis par 50 pour cent ou plus, une augmentation significative des taux de réponse historiques de 5 pour cent. Des 80 patients, 42,6 pour cent ont surpassé le repère de six mois sans leur maladie progressant, à partir des 15 à 20 pour cent historiques de patients. La survie était de 9,2 mois, une légère augmentation du six typique au temps de survie de sept mois.

Dans l'arme étudiant Avastin avec CPT-11, 37,8 pour cent de patients ont réagi à la demande de règlement, alors que 50,3 pour cent surpassaient le repère progressif étape de six mois de survie. La survie générale était de 8,7 mois, un peu moins que l'étude d'Avastin seulement.

Cloughesy croit les expositions d'étude le pouvoir apparent d'Avastin une fois seul utilisé en traitant les cancers du cerveau mortels pour lesquels peu de traitements efficaces existent maintenant.

« Je pense que ce que ceci nous indique est que la majorité des effets que nous voyons sont due à l'Avastin, » il a dit.

De plus, Avastin a été bien toléré. Tandis que quelques effets secondaires graves étaient notés - hémorragie cérébrale, rappes et crises cardiaques - ils ont été vus dans un très petit nombre de patients. Avastin a également semblé réduire le gonflement de cerveau, permettant à des patients d'abaisser de manière significative la dose de stéroïdes qu'ils ont dû prendre, éliminant un certain nombre d'effets secondaires débilitants.

« Puisque leur gonflement de cerveau est descendu et ils pourraient abaisser leurs doses de stéroïdes, quelques patients ont vu une amélioration marquée de fonctionnement, » Cloughesy a dit.

Environ 20.000 patients seront diagnostiqués avec le glioblastome cette année, de ces 14.000 mourront.

Le dernier traitement systémique neuf pour le glioblastome récurrent a été reconnu en 1976. Jusqu'à Avastin, tous autres traitements expérimentaux vérifiés dans ce type de cancer ont n'arrivé pas à atteindre les directives de FDA pour approbation. Il est indispensable que moins de toxique, plus de traitements efficaces s'avèrent pour combattre le glioblastome, Cloughesy a dit, quand elle se reproduit et quand on le diagnostique d'abord. Les études sont en cours maintenant pour voir si les résultats d'étude peuvent être validés dans les patients avec les glioblastomes neuf diagnostiqués.

Une conclusion significative d'étude était qu'Avastin était seul presque aussi efficace qu'il était si donné avec la chimiothérapie, mais bien mieux a été toléré. En consultation avec leur docteur, une garniture patiente moins qu'une année à vivre pourrait opter pour seul Avastin pour introduire une meilleure qualité de vie et pour éviter les effets secondaires toxiques de la chimiothérapie.

Avastin est un inhibiteur d'angiogenèse, le signifiant découpent l'approvisionnement en sang indépendant qu'une tumeur se développe pour alimenter et pour oxygéner elle-même. Un traitement moléculairement visé, Avastin neutralise le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), un signe chimique qui stimule l'accroissement des vaisseaux sanguins neufs, ou l'angiogenèse. En plus du glioblastome récurrent, Avastin a été reconnu pour l'usage dans les cancers métastatiques côlorectaux, de sein et de rein ainsi que le non-petit cancer de poumon de cellules.