CMS pedido para uma cobertura de duas varreduras do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO de FDG durante o tratamento inicial

O SNM e outros grupos da imagem lactente pedem que o CMS reconsidere a decisão da cobertura para incluir 2 varreduras de FDG-PET

Sete grupos da imagem lactente médica escreveram uma letra comum aos centros para Medicare e os serviços de Medicaid (CMS) a formalmente pedem uma cobertura de duas varreduras do tomografia de emissão de positrão do fluorodeoxyglucose (FDG (PET)) para um paciente durante a avaliação inicial do tratamento. Actualmente, o CMS cobre somente um estudo de FDG-PET durante a limitação inicial do tratamento-um que os grupos acreditam são contrários à boa prática clínica em certas circunstâncias.

“É absolutamente crítico para o CMS reconsiderar esta decisão,” disse Michael M. Graham, Ph.D., M.D., presidente do SNM e director da medicina nuclear na universidade da faculdade de Iowa Carver da medicina em Iowa City. “É inaceitável ter o reembolso para somente uma varredura quando você precisa dois a fim avaliar a eficácia do tratamento.”

A letra--qual foi assinado pela liderança do grupo de trabalho Oncologic nacional (NOPR) do registro do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO, pela academia da imagem lactente molecular, pela faculdade americana da medicina nuclear, pela faculdade americana da radiologia, pela sociedade americana para a oncologia da radiação, pelo instituto para tecnologias moleculars e pelo SNM--apresenta o CMS com três encenações práticas em que uma segunda varredura inicial de FDG-PET seria necessária para o assistência ao paciente óptimo. O primeiro exemplo é quando o ANIMAL DE ESTIMAÇÃO é usado para o diagnóstico ou a plataforma de um tumor e do curso de tratamento é determinada ser radioterapia. Em determinadas circunstâncias, uma segunda varredura do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO pode ser necessário para o planeamento bem sucedido da radioterapia.

Em segundo, caso o ANIMAL DE ESTIMAÇÃO usado para avaliar uma lesão suspeito voltar com resultados falso-negativos e o paciente for diagnosticado mais tarde com cancro, uma segunda varredura do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO é necessário para a plataforma inicial antes do tratamento. Finalmente, a terceira encenação aplica-se aos pacientes com cancro recentemente diagnosticado que teve que atrasar seu tratamento devido à relutância em sua própria parte ou devido a uma outra doença médica que necessário para ser endereçado primeiramente. Pode ser medicamente necessário que esse paciente submeta-se a uma outra varredura do ANIMAL DE ESTIMAÇÃO para avaliar em seguida a doença esse período de tempo prolongado.

Apresentando o CMS com corpos de apoio novos da evidência--como os estudos que não estavam ainda disponíveis durante o período original da consideração--os grupos estão esperando que o CMS abrirá a decisão para a reconsideração e estenderá a cobertura a duas varreduras de FDG-PET para aquelas determinadas encenações clínicas. Se o CMS decide reconsiderar esta edição, terá que atravessar o processo regulador padrão da revisão, e uma decisão final não pode ser feita por mais de 90 dias.

Os grupos que submeteram a letra compreendem os clínicos, os acadêmicos, os pesquisadores e os fornecedores nucleares da medicina que usam tecnologias imagiológicas moleculars. Têm trabalhado pròxima com CMS ao longo dos últimos anos ao acesso do beneficiário do aumento a PET/CT embora a revelação de NOPR.