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L'endoscopie Visuelle de gélule est sûre pour des patients présentant des dispositifs de coeur

Le risque d'endoscopie de Gélule semble minimal dans la plus grande étude jusqu'à présent

Une étude neuve de la Mayo Clinic suggère que visuel capsuliez l'endoscopie (CE), une procédure qui utilise la technologie du sans fil en diagnostiquant la maladie intestinale, est sûre pour des patients présentant des dispositifs de coeur. Des gadgets électriques Sans Fil, tels que des téléphones portables, ont été affichés pour gêner les dispositifs implantés de coeur, y compris des stimulateurs et des défibrillateurs. Ce risque a abouti des experts médicaux à spéculer que l'endoscopie de gélule pourrait assimilé faire défaillir des dispositifs de coeur.

En conséquence, la procédure non envahissante a été contre-indiquée par les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) pour des patients présentant les dispositifs cardiaques. La Contre-indication signifie qu'un risque accru peut être impliqué.

Généralement, le sujet est demeuré dans le sujet de la spéculation, bien que plusieurs petites études n'aient trouvé aucune interférence avec les dispositifs cardiaques, et état clinique n'a pas apprêté liant le CE aux problèmes avec eux.

L'étude conclut cela qui effectue une endoscopie visuelle de gélule sur les patients qui ont les dispositifs cardiaques semblent sûrs, et, réciproquement, les implants cardiaques ne causent pas la détérioration des endoscopies de gélule.

« Notres est la plus grande étude de son genre, avec 84 patients (91 études de gélule), et nous n'avons trouvé aucune complication de l'endoscopie de gélule, » dit Jonathan Leighton, M.D., présidence de la Division de la Gastroentérologie chez la Mayo Clinic en Arizona et auteur supérieur d'un état sur la recherche.

« La taille de la population de l'étude devrait donner à des médecins la confiance pour utiliser la procédure, » dit M. Leighton. Les médecins de Mayo effectuent l'endoscopie de gélule par habitude, faisant la moyenne de deux à cinq cas par semaine au site de l'Arizona.

Dans l'étude, Lucinda Harris, M.D., Stephanie Hansel, M.D., a examiné les dossiers médicaux de 84 patients qui ont subi le CE et ont eu les dispositifs cardiaques implantables - stimulateurs cardiaques, défibrillateurs ou a laissé les dispositifs d'aide ventriculaires - aux campus de la Mayo Clinic en Arizona et à Rochester, Minnesota.

L'âge moyen des patients était 73, et 69 pour cent ont eu des stimulateurs. Dans une grande majorité de points de droit (74 pour cent), la raison pour exécuter le CE était de trouver le saignement gastro-intestinal. Dans chaque cas, la gélule a exploré la longueur entière de l'intestin grêle. Estimations après que la procédure n'ait indiqué aucune interférence avec les dispositifs cardiaques implantés.

Approuvé par la FDA en 2000, l'endoscopie de gélule emploie un appareil-photo sans fil minuscule pour examiner l'intérieur du tube digestif. Le patient avale une gélule de taille d'une vitamine contenant un appareil-photo motivé par la batterie qui se déplace par les intestins, prenant des milliers de photos. Il les transmet alors à un récepteur externe des zones profondément à l'intérieur de l'intestin grêle précédemment accessible seulement par la chirurgie. Le dispositif est plus tard excrété par le côlon.

L'utilisation de l'endoscopie de gélule a résolu un problème à long terme pour des médecins : concevant la section médiane de l'intestin grêle, qui peut mesurer 20 pieds de longueur. L'endoscopie Normale, faite par la bouche ou le rectum, ne peut pas pénétrer assez profondément et n'exige pas l'anesthésie. Maintenant, le CE est employé pour concevoir l'intestin grêle entier. Le plus généralement, il est employé pour trouver la source de saignée inexpliquée. La procédure est également employée pour trouver les causes de l'anémie, de la douleur abdominale et de certaines maladies intestinales.

Puisque les téléphones portables, les fours micro-ondes et d'autres appareils sans fil ont affecté des dispositifs de coeur, des médecins ont été concernés que les radiofréquences utilisées en CE peuvent potentiellement gêner la radiofréquence des dispositifs de coeur. Mais dans l'étude, la seule complication de recherches s'est produite quand le récepteur d'une gélule a cessé de fonctionner pour des raisons indépendantes d'un dispositif de coeur, selon le M. Harris, un gastro-entérologue de Mayo et le premier auteur sur cette étude.

« Il n'y avait aucun problème avec les dispositifs agissant l'un sur l'autre, » dit M. Harris. « Les données sont maintenant à l'extérieur là. Nous venons à la remarque où nous savons que c'est relativement une méthode sûre. Il était programmé pour rendre compte projet le Lundi 26 Octobre, à un contact de l'Université Américaine de la Gastroentérologie à San Diego.

L'Affirmation de la sécurité de la procédure quand les dispositifs de coeur sont présents principalement les patients agés d'avantages, qui sont les plus enclins ont implanté des dispositifs (principalement stimulateurs) et pour remarquer la saignée intestinale inexpliquée des maladies ou des médicaments de sang-éclaircissement.

Mayo soigne le régime pour continuer d'utiliser la technologie de gélule sur des patients avec des implants. Mais même les résultats de l'enquête positifs, ils poursuivront pour faire le CE comme procédure de malade hospitalisé.

« Si elle n'étaient pas contre-indiquée par la FDA, nous la ferions comme patient, et elle réduirait des coûts, tout aussi en toute sécurité, » dit M. Leighton.

Source : La Mayo Clinic