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A endoscopia Video da cápsula é segura para pacientes com dispositivos do coração

O risco da endoscopia da Cápsula parece mínimo no estudo o maior até agora

Um estudo novo da Clínica de Mayo sugere essa endoscopia video da cápsula (CE), um procedimento que use a tecnologia sem fios em diagnosticar a doença intestinal, é seguro para pacientes com dispositivos do coração. Os dispositivos elétricos Sem Fio, tais como telemóveis, foram mostrados para interferir com os dispositivos implantados do coração, incluindo pacemaker e desfibriladores. Este risco conduziu médicos especialistas especular que a endoscopia da cápsula poderia similarmente fazer com que os dispositivos do coração falhem.

Em conseqüência, o procedimento não invasor contraindicated pelos E.U. Food and Drug Administration (FDA) para pacientes com dispositivos cardíacos. A Contra-indicação significa que um risco aumentado pode ser involvido.

Geralmente, o assunto permaneceu no assunto da especulação, embora diversos estudos pequenos não encontrassem nenhuma interferência com dispositivos cardíacos, e nenhum relatório clínico surgisse ligando o CE aos problemas com eles.

O estudo conclui aquele que executa uma endoscopia video da cápsula nos pacientes que têm dispositivos cardíacos parecem seguros, e, inversamente, os implantes cardíacos não danificam endoscopias da cápsula.

“Nossos são o estudo o maior de seu tipo, com 84 pacientes (91 estudos da cápsula), e nós não encontramos nenhuma complicação da endoscopia da cápsula,” diz Jonathan Leighton, M.D., cadeira da Divisão da Gastroenterologia na Clínica de Mayo no Arizona e autor superior de um relatório na pesquisa.

“O tamanho da população do estudo deve dar a médicos a confiança para usar o procedimento,” diz o Dr. Leighton. Os médicos de Mayo executam a endoscopia da cápsula rotineiramente, calculando a média de dois a cinco casos um a semana no local do Arizona.

No estudo, Lucinda Harris, M.D., Stephanie Hansel, M.D., reviu os informes médicos de 84 pacientes que se submeteram ao CE e se tiveram dispositivos cardíacos implantable - pacemaker cardíacos, desfibriladores ou deixou dispositivos de assistência ventriculares - nos terrenos da Clínica de Mayo no Arizona e em Rochester, Minn.

A idade média dos pacientes era 73, e 69 por cento tiveram pacemaker. Em uma grande maioria dos argumentos (74 por cento), a razão para executar o CE era encontrar o sangramento gastrintestinal. Em cada caso, a cápsula explorou o comprimento inteiro das entranhas pequenas. Avaliações depois que o procedimento não revelou nenhuma interferência com os dispositivos cardíacos implantados.

Aprovado pelo FDA em 2000, a endoscopia da cápsula usa uma câmera sem fio minúscula para examinar o interior do tracto digestivo. O paciente engole uma cápsula vitamina-feita sob medida que contem uma câmera bateria-conduzida que viaje através dos intestinos, tomando milhares de imagens. Transmite-os então a um receptor externo das áreas profundamente dentro das entranhas pequenas previamente acessíveis somente com a cirurgia. O dispositivo é excretado mais tarde através dos dois pontos.

O uso da endoscopia da cápsula resolveu um problema a longo prazo para doutores: visualizando a secção mestra do intestino delgado, que pode medir 20 pés de comprimento. A endoscopia Padrão, feita através da boca ou do recto, não pode penetrar profundamente bastante e não exige a anestesia. Agora, o CE é usado para visualizar o intestino delgado inteiro. O mais geralmente, é usado para encontrar a fonte de sangramento inexplicado. O procedimento é usado igualmente para detectar as causas da anemia, da dor abdominal e de determinadas doenças intestinais.

Porque os telemóveis, os fornos microondas e outros dispositivos sem fio afectaram dispositivos do coração, os médicos foram referidos que as radiofrequência usadas no CE podem potencial interferir com a radiofrequência de dispositivos do coração. Mas no estudo, a única complicação da pesquisa ocorreu quando o receptor de uma cápsula parou de trabalhar para razões não relacionadas a um dispositivo do coração, de acordo com o Dr. Harris, um gastroenterologista de Mayo e primeiro autor neste estudo.

“Não havia nenhum problema com os dispositivos que interagem,” diz o Dr. Harris. “Os dados são agora lá fora. Nós estamos vindo ao ponto onde nós sabemos que este é um procedimento relativamente seguro. Foi programada relatar no projecto Segunda-feira 26 de Outubro, em uma reunião da Faculdade Americana da Gastroenterologia em San Diego.

Afirmar a segurança do procedimento quando os dispositivos do coração estam presente principalmente benefícios os pacientes idosos, que são os mais inclinados implantou dispositivos (primeiramente pacemaker) e para experimentar o sangramento intestinal inexplicado das doenças ou das medicamentações dediluição.

Mayo medica o plano para continuar a usar a tecnologia da cápsula em pacientes com implantes. Mas mesmo com os resultados positivos do estudo, continuarão a fazer o CE como um procedimento da paciente internado.

“Se não contraindicated pelo FDA, nós farí-o-amos como o paciente não hospitalizado, e reduziria custos, apenas como com segurança,” diz o Dr. Leighton.

Source: Clínica de Mayo