Os níveis Elevados da PSA nos homens não são necessariamente um predictor da necessidade para uma biópsia da próstata: Estudo

Os Pesquisadores na Faculdade de Medicina da Universidade da Floresta da Vigília e na Universidade de Wisconsin-Madison descobriram que alguns níveis próstata-específicos elevados (PSA) do antígeno nos homens podem ser causados por uma hormona que ocorre normalmente no corpo, e não são necessariamente um predictor da necessidade para uma biópsia da próstata.

Os níveis Elevados de PSA foram considerados tradicional como um sinal potencial do cancro da próstata, conduzindo ao uso difundido do teste da PSA. Contudo, os pesquisadores encontraram essa hormona da paratireóide, uma substância que o corpo produz para regular o cálcio no sangue, podem elevar níveis próstata-específicos (PSA) do antígeno nos homens saudáveis que não estão com o cancro da próstata. Estas elevações do “não-cancro” na PSA poderiam fazer com que muitos homens sejam feitos a biópsia desnecessariamente, que conduz frequentemente ao tratamento desnecessário.

A “PSA pegara toda a actividade da próstata, não apenas cancro,” disse o investigador principal Gary G. Schwartz, Ph.D., M.P.H., um professor adjunto da biologia do cancro e epidemiologia e prevenção na Faculdade de Medicina. A “Inflamação e outros factores podem elevar níveis da PSA. Se os níveis são elevados, o homem está enviado geralmente para uma biópsia. O problema é que, como os homens envelhecem, desenvolvem frequentemente os cancros microscópicos na próstata que são clìnica insignificantes. Se não era para a biópsia, estes cancros clìnica insignificantes, que nunca se tornariam o cancro da próstata fatal, seriam considerados nunca.”

Contudo, porque a selecção da PSA se tornou tão comum, mais homens estão sendo feitos a biópsia, Schwartz disse. A Maioria de homens, quando ditos que estão com o cancro da próstata, elegem o tratamento mesmo que não possa ser necessário. Na realidade, Schwartz disse, em somente um de seis casos faz um diagnóstico da biópsia do resultado do cancro da próstata em um cancro que seja fatal se não tratado.

As taxas Altas de biópsia da próstata, conduzem conseqüentemente ao tratamento excedente do cancro da próstata, disse ele, que conduz a uma taxa aumentada dos efeitos secundários do tratamento, incluindo a impotência e a incontinência urinária.

O estudo, coauthored por G. Feliz Skinner, Ph.D., M.P.H., da Universidade de Wisconsin-Madison, aparece na introdução actual da Epidemiologia, dos Biomarkers & da Prevenção do Cancro.

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de 1.273 homens que participaram na Avaliação Nacional 2005-2006 do Exame da Saúde e da Nutrição, e que não relataram nenhuma infecção ou inflamação da glândula de próstata, biópsia da próstata no mês passado, ou história actual do cancro da próstata na altura da avaliação.

Após o ajuste para a idade, a raça e a obesidade - porque os níveis da PSA aumentam com idade, são mais altos nos homens negros, e são mais baixos em homens excessos de peso - os pesquisadores encontraram que mais alto o nível de hormona da paratireóide no sangue, mais alto o nível da PSA. Nos homens cujo o nível da paratireóide estava na parte alta de normal, o nível da PSA foi aumentado por 43 por cento - pôr muitos na escala para que o urologist recomende uma biópsia.

Encontrar é especialmente significativo para homens negros, Skinner adicionado. Aproximadamente 20 por cento dos homens negros têm os níveis de hormona elevados da paratireóide, comparados com os aproximadamente 10 por cento dos homens brancos - que significa que os pretos têm uma possibilidade maior da recomendação para a biópsia e sobre tratado, disse.

Isto que encontra “poderia ajudar cientistas a refinar o teste de selecção do cancro da próstata para diferenciar-se melhor entre aqueles homens que precisam de ser feitos a biópsia e aqueles que puderam ser poupadas o procedimento,” Schwartz disse. “É provável que há muitos homens lá fora com PSA elevados que podem ser devido à hormona elevado da paratireóide um pouco do que o cancro da próstata.”

A hormona da Paratireóide é feita por pilhas das glândulas de paratireóide, quatro glândulas pequenas encaixadas no tiróide. Embora a hormona da paratireóide controlasse primeiramente níveis do cálcio no sangue, a pesquisa recente mostrou que a hormona da paratireóide pode promover o crescimento da pilha de cancro da próstata. A pesquisa por Schwartz e por Skinner é a primeira para sugerir que a hormona da paratireóide igualmente promova o crescimento da pilha da próstata nos homens sem cancro da próstata.

O estudo foi financiado por concessões dos Institutos de Saúde Nacionais e da Sociedade contra o Cancro Americana.

Source: Centro Médico Baptista da Universidade da Floresta da Vigília