La prima infusione cerebrale intra-arteriosa del mondo di Avastin direttamente nel tumore cerebrale maligno di un paziente

I neurochirurghi dall'ospedale NewYork-Presbiteriano/centro medico di Weill Cornell hanno eseguito la prima infusione cerebrale intra-arteriosa del mondo di Avastin (bevacizumab) direttamente nel tumore cerebrale maligno di un paziente. Questa tecnica intra-arteriosa (IA) novella può esporre il cancro alle dosi elevate della terapia farmacologica, mentre possibilmente risparmia gli effetti secondari comuni pazienti di ricezione della droga per via endovenosa (iv) o in tutto il loro organismo.

La procedura investigativa -- infusione cerebrale intra-arteriosa selettiva eccellente chiamata di Avastin -- è stato eseguito con successo su cinque pazienti con i risultati di promessa. I dettagli del primo caso sono preveduti per la pubblicazione nell'edizione del giornale seguente di terapeutica e dell'oncologia sperimentali.

I ricercatori corrente stanno iscrivendo i pazienti per la fase che studio, che verificherà la sicurezza e la tollerabilità di questo nuovo metodo di consegna della droga. Se risultato riusciti, medico-scienziati di NewYork-Presbyterian/Weill Cornell credono che questo metodo di promessa possa i pazienti di offerta giorna una nuova e migliore terapia per il multiforme di glioblastoma (GBM), un tipo comune di tumore al cervello che non ha reagito bene alle terapie attualmente disponibili. Inoltre, gli autori ritengono che questa tecnica possa annunziare la nascita di nuovo campo “dell'neuro-oncologia interventional.„

“Crediamo che quello Avastin d'infusione direttamente via le arterie cerebrali in profondità nel sito del tumore cerebrale possa aiutare per uccidere fuori le cellule tumorali che si nascondono all'interno del tumore ed il tessuto cerebrale adiacente,„ spiega il Dott. co-principale John A. Boockvar (PI), professore associato di ambulatorio neurologico all'istituto universitario medico di Weill Cornell e Direttore del ricercatore di studio e del co-author del laboratorio di ricerca di tumore cerebrale all'ospedale NewYork-Presbiteriano/centro medico di Weill Cornell.

“Stiamo combinando il più recente nel trattamento della droga con una tecnica rivoluzionaria della consegna, in grado di potenzialmente essere più efficace dei trattamenti attualmente disponibili,„ diciamo il co-author e co-PI, il Dott. Howard Riina, co-direttore di neuroradiologia interventional all'ospedale NewYork-Presbiteriano/centro medico di Weill Cornell ed al professore associato di ambulatorio, della neurologia e della radiologia neurologici all'istituto universitario medico di Weill Cornell.

A causa della barriera ematomeningea (BBB), che impedisce molte droghe Dispositivo di venipunzione-amministrate penetrare il vaso sanguigno mura sufficientemente per entrare nel cervello, nessuno sa di sicuro se le droghe correnti realmente entrano nel cervello dopo IV l'infusione.

“Questa nuova tecnica può essere un modo passare attraverso quella barriera e consegnare le dosi elevate della droga al tumore con meno tossicità al paziente,„ dice il Dott. Boockvar.

Per consegnare la droga, i neurochirurghi dirigono un microcatheter capelli-sottile tramite i vasi sanguigni nell'organismo, via l'arteria carotica che esegue sul collo e poi nelle più piccole arterie in profondità nel cervello. Arrivando al sito del tumore, una droga per aprire la barriera ematomeningea è iniettata. Dopo che il BBB temporaneamente è aperto -- una finestra di tempo che dura circa cinque minuti -- l'agente chemioterapeutico Avastin è iniettato direttamente nel tumore maligno.

I partecipanti alla prova saranno dati le dosi varianti della droga per provare quale dose è tollerata il più bene. A seguito di questa prova di fase I, i ricercatori pianificazione immediatamente cominciare una sperimentazione di fase II per verificare l'efficacia della tecnica.

“Questo nuovo delivery system potenziale della droga dimostra la ricerca di traduzione dal cervello e centro della spina dorsale dell'ospedale NewYork-Presbiteriano/centro medico di Weill Cornell al suo meglio,„ dice il Dott. Philip E. Stieg, presidente di ambulatorio neurologico all'istituto universitario medico di Weill Cornell e del neurochirurgo-in-capo a NewYork-Presbyterian/Weill Cornell. “Se riuscito provato, è una promessa muova in avanti per i pazienti che si occupano dei tumori cerebrali resistenti.„ 

Il livello di cura corrente è di dare a pazienti con GBM il bevacizumab della droga (Avastin) per via endovenosa (iv) -- consegnando la droga direttamente in un filone. La droga funziona rallentando la crescita di nuovi vasi sanguigni all'interno dei tumori, tagliante il sangue animatore e poi inducente le cellule tumorali a morire. Nel maggio 2009, il Avastin approvato dalla FDA per il trattamento di GBM.

I ricercatori di studio corrente stanno reclutando i maschi o le femmine, 18 anni o più vecchi, con la diagnosi documentata di GBM ricaduto, del astrocytoma anaplastico (AA) o del oligoastrocytoma misto anaplastico (AOA) -- altri due tipi di tumori cerebrali.

Source:

NewYork-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center