Les statines peuvent se protéger contre des complications de GVHD

Les médicaments de hypolipidémiant connus sous le nom de statines sont parmi les médicaments les plus prescrits aux États-Unis. Maintenant une étude neuve par des chercheurs au centre de cancérologie de Fred Hutchinson indique que les statines peuvent protéger des greffés de cellule souche contre une des la plupart des complications sérieuses du traitement du cancer de sauvetage : maladie du greffon contre le hôte, ou GVHD. Les découvertes sont rapportées dans la première édition du 4 novembre du sang de tourillon.

Dans une étude rétrospective de 567 patients qui ont subi la greffe de cellule hématopoïétique des donneurs appariés d'enfant de mêmes parents entre 2001 et 2007, les patients dont les donneurs avaient été prenant des statines au moment du don de cellule souche n'ont remarqué GVHD aigu pas sévère. Environ 15 pour cent des donneurs de cellule souche dans l'étude prenaient des statines au moment de la greffe.

Normalement, entre 10 pour cent et 15 pour cent de greffés soyez prévu développer GVHD aigu sévère, selon Marco supérieur de l'étude Mielcarek auteur, M.D., un membre auxiliaire de la division de la recherche clinique du centre de Hutchinson.

On n'a observé aucune une telle protection contre GVHD aigu sévère si seulement le patient prenait une statine, selon l'étude. Il y avait un certain signe que la protection contre GVHD sévère était encore plus intense quand le patient et le donneur avaient été sur des médicaments de statine, toutefois le nombre de patients dans ce groupe était trop petit pour être statistiquement significatif.

Les chercheurs ont également constaté que seulement ces greffés avec les donneurs statine-traités qui ont reçu le traitement basé sur cyclosporine d'immunodépression après que la greffe aient été protégées contre GVHD sévère. Les patients avec les donneurs statine-traités qui ont reçu un médicament assimilé, tacrolimus, n'ont pas remarqué la même GVHD-protection. L'étude a également constaté que la protection de statine la plus grande s'est produite contre GVHD sévère du tractus gastro-intestinal.

GVHD est un effet secondaire classique dans les patients qui reçoivent des greffes de cellule souche de sang des donneurs relatifs ou indépendants. Il se produit quand les cellules transplantées identifient les tissus du bénéficiaire en tant qu'étranger et attaquent les tissus. Ceci peut poser un grand choix de problèmes, y compris l'inflammation d'éruptions cutanées, de diarrhée et de foie. GVHD aigu souvent se produit pendant les trois premiers mois après qu'une greffe et peut mener à la mortalité aussi élevée que 50 pour cent s'il est sévère. Il peut être mortel parce que les patients exigent des médicaments plus immunodépresseurs de le traiter, qui peut déclencher une cascade de complications telles que des infections secondaires.

Mielcarek, le premier Marcello Rotta auteur, M.D., un chargé de recherches post-doctoral dans la division de la recherche clinique du centre de Hutchinson, et collègues a entrepris l'étude parce que la recherche précédente a prouvé que les statines ont des effets anti-inflammatoires et se sont avérées améliorer le contrôle d'autres maladies inflammatoires telles que l'arthrite rhumatoïde. Récent, les études utilisant des modèles de souris de greffe de cellules souches ont montré la protection contre GVHD aigu mortel quand les donneurs et les bénéficiaires avaient été traités avec des statines avant greffe.

Le mécanisme exact de la façon dont les statines se protègent contre GVHD n'est pas connu.

« Dans la littérature, une multitude de mécanismes possibles sont par lesquels les statines peuvent influencer la fonction immunitaire, » Mielcarek discuté a dit. « On est l'adhérence cellulaire - l'adhérence des cellules qui influence comment les cellules de T de distributeur qui entraînent GVHD peuvent émigrer à certains tissus cibles. Un un autre est comment les statines nuisent la signalisation intracellulaire en cellules de T. Les statines peuvent amortir l'activité des cellules de T allo-réactives et les empêcher de commencer la cascade inflammatoire qui est exigée pour entraîner GVHD. »