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Los niños crítico enfermos con gripe-como síntomas deben ser tratados de forma preventiva con las medicaciones antivirus

Lecciones doctas de los primeros 13 niños en los niños de Johns Hopkins de centro a llegar a estar crítico enfermos de la demostración del virus H1N1 que aunque todos los pacientes sobrevivieran, las complicaciones serias se convirtió rápidamente, imprevisible, con grandes variaciones del paciente al paciente y con la necesidad seria de la supervisión vigilante y de ajustes rápidos del tratamiento.

Éstos y otras conclusión fueron publicados en línea el 31 de diciembre en el remedio crítico pediátrico del cuidado del gorrón, en qué se cree para ser el primer análisis publicado de la enfermedad crítica H1N1 en niños.

El análisis de Johns Hopkins muestra que 12 fuera de los 13 niños muy enfermos tenían dolencias subyacentes que hicieron les más vulnerables, incluyendo anemia de células falciformes, asma y el VIH. Complicaciones variadas de la insuficiencia renal temporal al síndrome de señal de socorro respiratoria agudo, a los niveles peligroso con poco oxígeno y a la tensión arterial baja peligroso.

El encontrar importante era que las pruebas de cribado rápido eran inicialmente negativas en ocho fuera de los 13 niños, subrayando la necesidad de pruebas más sensibles.

Por lo tanto, los investigadores dicen, los niños todo crítico enfermos con gripe-como síntomas sin importar resultados de la prueba deben ser tratados de forma preventiva con las medicaciones antivirus. La última investigación ha mostrado que las medicaciones antivirus son las más efectivas de gente sana con la gripe si están tomadas en el plazo de 12 a 48 horas después de síntomas comienzan. Johns Hopkins trata actualmente a todos los pacientes hospitalizados con fiebre inexplicada y gripe-como síntomas sin importar resultados de la prueba.

El “nuestro encontrar más asombrosamente, y quizás más importante, es que el virus H1N1 se comporta imprevisible y variable a partir de un paciente al otro e incluso dentro del mismo paciente día a día, así que debemos estar en nuestros dedos del pie y reaccionar rápidamente ajustando terapia,” dice al principal investigador Justin Lockman, especialista pediátrico del crítico-cuidado en los niños de Johns Hopkins.

Los investigadores advierten que más y estudios más grandes son necesarios conducir la práctica y las recomendaciones futuras para el tratamiento H1N1 en niños.

“Nuestro análisis reveló algunas configuraciones y tendencias interesantes, pero también nos mostró cuánto más nosotros tienen que aprender sobre el comportamiento de este virus nuevo e intrigante,” dice al investigador mayor David Nichols, M.D., profesor del anesthesiology/del cuidado y de la pediatría críticos en la Facultad de Medicina de Johns Hopkins.

Las personas de Hopkins analizaban datos a partir de 140 pacientes pediátricos diagnosticados con H1N1 entre junio de 2009 y agosto de 2009, del cual 13 continuaron desarrollar enfermedad crítica y fueron admitidos a la Unidad de Cuidados Intensivos pediátrica (PICU) en los niños de Hopkins. La deformación de gripe nueva, originalmente llamada gripe de cerdos, emergida por primera vez en abril de 2009.

Otras conclusión denunciadas en el artículo incluyen:

  • El asma era la condición crónica subyacente más común (11 de los 13 niños la tenían), seguida por enfermedades neuromusculares como parálisis cerebral.

  • Casi la mitad de los niños llegó a estar tan enferma ellas necesitó un ventilador ayudarles para respirar. Sin embargo, ningunos niños murieron o requirieron ECMO (oxigenación extracorporal) de la membrana, un dispositivo del crítico-cuidado del pasado-centro turístico que asume el control los pulmones y el corazón del paciente para oxigenar y para circular la sangre cuando los órganos del paciente pueden hacer no más tan.

  • Un cuarto de los niños desarrolló infecciones bacterianas secundarias peligrosas, más a menudo que creídas previamente, que apunta a la necesidad de la supervisión vigilante para tales infecciones en niños con H1N1.