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La sedación liviana disminuye delirio postoperatorio en pacientes mayores por el 50%

Un estudio reciente, publicado en la aplicación de enero los procedimientos de la clínica de Mayo, demuestra que en los pacientes mayores que experimentan la reparación de la fractura del caballete bajo anestesia espinal con la sedación del propofol, la incidencia del delirio se puede disminuir por el 50 por ciento con la sedación liviana, comparada a la sedación profunda.

“Estos datos muestran que, porque cada 3,5 a 4,7 pacientes tratados de este modo, un incidente del delirio será prevenido,” dicen a Frederick Sieber, M.D., investigador primario del estudio del departamento del Anesthesiology y remedio crítico del cuidado, remedio de Johns Hopkins en Baltimore. “Por lo tanto, las intervenciones capaces de reducir el acontecimiento del delirio postoperatorio serían importantes de una perspectiva de la salud pública.”

Varias variables demográficas y perioperative se asocian a delirio postoperatorio en pacientes mayores después de la reparación de la fractura del caballete. El más importante es demencia preoperativa. Otros factores de riesgo para el delirio postoperatorio incluyen edad, enfermedad sistémica y funciones. Se saben los anestésicos Inhalational e intravenosos, los opiáceos, las benzodiacepinas y las drogas anticolinérgicas todos o los factores de riesgo sospechosos para el delirio postoperatorio.

Aunque sea postoperatorio del delirio las resoluciones generalmente en el plazo de 48 horas de inicio, delirio puedan persistir y se asocien a la recuperación funcional pobre, se aumenten largo del retén en hospitales, costo más altas, y mayores probabilidad de la colocación en una instalación de ayudar-vida después de cirugía.

Además de disminuir la incidencia del delirio, una sedación más liviana en este grupo de pacientes quirúrgicos mayores fue asociada a una reducción en el delirio que hizo un promedio de casi un día para cada paciente en el grupo liviano de la sedación. Los efectos de una sedación más liviana fueron observados en pacientes con o sin la disfunción cognoscitiva preoperativa.

La limitación de la profundidad de la sedación durante anestesia espinal es una simple, seguro y la intervención de poco costo para prevenir delirio postoperatorio en los pacientes mayores que podrían adoptar extensamente y fácilmente, dice al Dr. Sieber.