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Fraude dos cuidados médicos home: o fisioterapeuta da Detroit-área defende culpado

a vigília de Jessica do residente da Detroit-área defendeu hoje culpado para seu papel em um esquema da fraude dos cuidados médicos home da Detroit-área, procurador-geral assistente anunciado Lanny Breuer da divisão criminosa; E.U. Advogado para o distrito oriental de Michigan Barbara L. McQuade; Agente especial Andrew responsável G. Arena do gabinete no terreno do Detroit do FBI; e agente especial Lamont responsável Pugh III do departamento da saúde e serviços humanos, escritório dos E.U. da região da Chicago do Inspector Geral (HHS-OIG).

Vigília, 34, defendidos hoje culpado a uma contagem da conspiração para comprometer a fraude dos cuidados médicos antes da capa de página de Denise do juiz do tribunal distrital dos E.U. do distrito oriental de Michigan. Na sentença, programada para o 27 de maio de 2010, a vigília enfrenta uma pena máxima de 10 anos na prisão e em uma multa $250.000.

De acordo com originais do argumento, vigília, um fisioterapeuta licenciado, admitido que começou a trabalhar aproximadamente no setembro de 2008 como um terapeuta em todos os Americano Assistência ao domicílio Inc., e associou as entidades (toda americanas). Toda americano purported fornecer serviços sanitários de saúdes ao domicílio aos beneficiários de Medicare na área de Detroit, incluindo serviços da terapia física e ocupacional. A vigília admitiu que e outros co-conspiradores criaram limas fictícias da terapia, parecendo documentar os serviços da terapia física e ocupacional proporcionados aos beneficiários de Medicare, quando nenhum tal serviço tinha ocorrido de facto.

A vigília admitiu que seu papel na conspiração era assinar os originais, incluindo o começo de pacotes de cuidado, recertificação forma e os papéis da descarga que facilitaram a capacidade de todo o americano para facturar Medicare para saúdes ao domicílio visitam. Estes originais permitiram que todos americanos começassem, continuassem ou concluíssem o tratamento purported dos pacientes e do ciclo de faturamento de Medicare. A vigília admitiu que era paga entre $80 e $100 pelos proprietários de toda americano para cada formulário que assinou. No total, a vigília foi pagada mais de $127.000 assinando os formulários. No curso do esquema cobrado na acusação, os originais assinados vigília usados para justificar aproximadamente $2,375 milhões em reivindicações das saúdes ao domicílio pagaram por Medicare a toda americano por pacientes que a vigília ou nunca considerou ou para quem os serviços sanitários de saúdes ao domicílio eram medicamente desnecessários. A vigília admitiu que soube que as limas que ajudou a falsificar estiveram usadas para justificar faturamentos fraudulentos a Medicare.

Este caso está sendo processado pelo advogado experimental superior John K. Neal e pelo advogado experimental Gejaa T. Gobena da secção da fraude de divisão criminosa. O caso está sendo investigado pelo FBI e pelo escritório de HHS do Inspector Geral (HHS-OIG). A caixa foi trazida como parte da força de greve da fraude de Medicare, supervisionada pela secção da fraude de divisão criminosa e pelo escritório do advogado dos E.U. para o distrito oriental de Michigan.

Desde seu início em março de 2007, as operações da força de greve em sete distritos obtiveram acusação de mais de 500 indivíduos que colectivamente facturaram falsa o programa de Medicare para mais de $1 bilhões. Além, os centros de HHS para Medicare e os serviços de Medicaid, trabalhando conjuntamente com o HHS-OIG, estão tomando etapas à obrigação de prestar contas do aumento e diminuem a presença de fornecedores fraudulentos.

Source:

U.S. Department of Justice