Os nervos Feridos podem causar a dor severa nos pacientes com doença da célula falciforme

Os Pesquisadores nas Universidades de Illinois em Chicago descobriram que a dor causada pela doença da célula falciforme não pode ocorrer unicamente dos tecidos danificados, mas igualmente dos nervos feridos.

A pesquisa é publicada no Jornal da Associação Médica Nacional.

A doença da Célula falciforme é uma desordem hereditária onde os glóbulos vermelhos mudem de redondo a uma forma da foice. Aflige predominante Afro-Americanos, Hispânicos e povos da região Mediterrânea.

As pilhas foice-dadas forma são duras e pegajosas, e tendem o tfsevereo obtêm coladas em vasos sanguíneos. Quando se tornam prendida, a circulação sanguínea está obstruída aos membros e aos órgãos, causando a dor, infecções sérias e dano do órgão, especialmente nos pulmões, nos rins, no baço e no cérebro. Alguns pacientes sobrevivem em seu 40s, quando outro não viverem além da infância ou da primeira infância.

No estudo novo, 145 pacientes não hospitalizados adultos no Centro de Célula Falciforme de UIC usaram um computador da pena-tabuleta para gravar os lugar, a severidade e a natureza de sua dor -- o sintoma o mais predominante da doença.

Paciente deu seu corrente, o mais menos e a dor a mais ruim um valor do número de 0 (nenhuma dor) a 10 e comparou-à sua “dor de dente mais ruim, dor de cabeça e estômago-dor,” disse Diana Wilkie, Cadeira do professor e do Harriet H. Werley Dotação para o pesquisador de Nutrição da Pesquisa e do chumbo no estudo.

Junto com os valores numéricos, os pacientes igualmente descreveram sua dor escolhendo de uma lista de 78 palavras. As descrições as mais comuns da dor do nervo eram dmoendo e cortantes; o mais comuns para a dor do tecido estavam martelando e sharp.

“Eu não posso imaginar viver com essa dor todos os anos após o ano,” Wilkie disse. “A dor reduz significativamente sua qualidade de vida.”

Quase a metade dos pacientes relatou que sua dor estêve causada pela doença. Outros pacientes disseram que seu ferimento estêve causado pelo tempo, esforço, e causas outro ou do desconhecido, Wilkie disse. Igualmente relataram a dor em lugar múltiplos. O braço traseiro e esquerdo da parte superior era as áreas as mais comuns do corpo notáveis. Outras áreas incluíram a cabeça, braço direito, caixa, abdômen, abaixe para trás, pé esquerdo e pé direito, disse.

Somente 51 dos 145 pacientes disse que eram livres de dor. Dezessete por cento da amostra relataram a dor suave, 27 por cento disseram que sua dor era moderado, e 19 por cento relataram a dor severa.

Os Participantes foram perguntados igualmente sobre seus equívocos e barreiras da gestão da dor. Actualmente não há nenhuma cura para a doença da célula falciforme; o tratamento depende dos sintomas do paciente.

Hydroxyurea é a única medicamentação Aprovado pelo FDA para a doença, mas outras opções incluem opiáceo e as medicamentações anti-inflamatórios tais como aspirin e ibuprofeno, disseram o Dr. Robert Molokie, professor adjunto e director médico do programa Adulto do Centro de Célula Falciforme de UIC e um co-pesquisador no estudo.

O potencial tornar-se viciado às medicamentações de dor era a preocupação principal dos participantes. Os Opiáceo são considerados cofre forte, mas muitos pacientes eram relutantes usá-los devido ao potencial para o apego ou os efeitos secundários da náusea e da constipação.

“As drogas do opiáceo são úteis para muitos pacientes,” Wilkie disse. “Os obstáculos para pacientes com doença da célula falciforme usar opiáceo são maiores do que os pacientes não hospitalizados que vivem com o cancro. Sua dor é severa e contínua, persistindo além dos episódios dolorosos típicos associados geralmente com as visitas e as hospitalizações das urgências.”

Source: Universidades de Illinois