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Prova del lipido di ACCORDO: Nuova ricerca sulla dislipidemia atherogenic in diabete di tipo 2

Il rischio cardiovascolare può essere diminuito da un 31 per cento supplementare nei pazienti del diabete di tipo 2 con la dislipidemia atherogenic, la combinazione comune di trigliceridi elevati (TG, 204 mg/dL o 2,3 mmol/L o più alti) e di bassi livelli di colesterolo della lipoproteina ad alta densità (HDL-C, 34 mg/dL o 0,88 mmol/L o abbassarsi). Ciò è raggiunta aggiungendo il fenofibrato alle simvastatine. Soltanto 20 di questi pazienti devono essere curati affinchè 5 anni impediscano un evento cardiovascolare.

Per osservare il comunicato stampa di multimedia, clicchi prego: http://multivu.prnewswire.com/mnr/r3i/42622/

Nell'atto gestire il rischio cardiovascolare nella prova del lipido del diabete (ACCORDO), pubblicata online in New England Journal di medicina, il gruppo con la dislipidemia atherogenic ha avuto eventi 70 per cento più cardiovascolari (morte, attacchi di cuore e colpi cardiovascolari) che i pazienti senza. Infatti, il rischio connesso con la dislipidemia atherogenic era comparabile a quello nella gente con la malattia cardiovascolare precedente (17,3 per cento contro 18,1 per cento).

Il professor Jean-Charles Fruchart, Presidente dell'iniziativa residua di riduzione di rischio (R3i), le fondamenta accademiche svizzere indipendenti, ha detto: “Per i due anni ultimi, il R3i ha messo a fuoco sull'ipotesi che il rischio cardiovascolare residuo in pazienti statin-trattati è associato con la dislipidemia atherogenic. Il lipido di ACCORDO conferma sia l'ipotesi che il valore di aggiunta del fenofibrato ad uno statin per diminuire questo alto rischio cardiovascolare residuo. Ciò è coerente con le linee guida correnti dall'associazione americana del diabete e dal comitato adulto III. del trattamento di programma educativo nazionale del colesterolo„

Il vantaggio del fenofibrato è stato veduto soltanto nel gruppo prespecificato di pazienti diabetici con la dislipidemia atherogenic e non nella popolazione totale di studio. “Mentre i pazienti con la dislipidemia atherogenic hanno rappresentato soltanto 17 per cento della popolazione del lipido di ACCORDO, nella pratica clinica la portata del problema è significativamente maggior. Ora stiamo quantificando questo nei lipidi residui di rischio di R3i-funded e studi standard di terapie (REALISTA) che stanno intraprendendi alla facoltà di medicina di Harvard ed oltre 20 centri accademici ben noti universalmente,„ ha detto il professor Frank Sacks della facoltà di medicina, di Boston, di U.S.A. e del vicepresidente di Harvard del R3i.

In lipido di ACCORDO, il fenofibrato egualmente ha diminuito micro- e l'macro-albuminuria, indicatori della malattia renale diabetica. Ciò è coerente con i risultati dai test clinici più iniziali. “La nefropatia diabetica è un'emissione di gestione importante. Di conseguenza è conoscenza importante che il fenofibrato fornisce il vantaggio a questi pazienti,„ ha detto il professor Michel Hermans delle cliniche Universitaires Saint-Luc, Bruxelles, Belgio e segretaria generale del R3i.

Lo studio egualmente ha confermato quello che aggiunge il fenofibrato alle simvastatine non ha provocato tutto il rischio in eccesso di trombosi myopathy (problemi del muscolo) e venosa o di pancreatite. Infatti, c'erano meno tutto causa e morti cardiovascolari in pazienti fenofibrato-trattati che in pazienti curati con le simvastatine sole.

R3i piombo la nuova ricerca sulla dislipidemia atherogenic in diabete di tipo 2

La dislipidemia di Atherogenic è comune e la prevalenza contrassegnato sta aumentando come conseguenza dell'epidemia globale del diabete di tipo 2, dell'obesità e della sindrome metabolica. Così, negli Stati Uniti circa la metà dei pazienti ad alto rischio cominciare la terapia dello statin può richiedere il trattamento supplementare di abbassare i loro trigliceridi e/o di sollevare il loro HDL-C.

Il R3i sta rispondendo a questo problema clinico estremamente importante. “Dato la grandezza dell'epidemia globale del diabete di tipo 2 - particolarmente nelle regioni in via di sviluppo - mirare alla dislipidemia atherogenic è cruciale. Come la sola messa a fuoco globale indipendente delle fondamenta di ricerca su questa emissione, il R3i sta sviluppando urgentemente le raccomandazioni affinchè a strategie basate a prova diminuisca il rischio vascolare residuo. Corrente, stiamo intraprendendo i primi studi epidemiologici mondiali, REALISTA, per stabilire la prevalenza della dislipidemia atherogenic ed il rischio residuo conseguente di eventi cardiovascolari. Ora, come conseguenza del lipido di ACCORDO, egualmente inizieremo una meta-analisi dei sottogruppi dyslipidemic atherogenic di pazienti (alto TG e/o HDL-C basso) negli studi precedenti di fibrato,„ ha detto il professor Fruchart.

Source:

Residual Risk Reduction initiative (R3i)