Test ADN neuf pour trouver l'infection de spirochète de la maladie de Lyme

Plusieurs des plus de 30.000 personnes par année aux Etats-Unis avec des cas soupçonnés de l'infection (bactérienne) de spirochète de la maladie de Lyme peuvent maintenant prendre un test ADN développé par un scientifique du Connecticut/médecin et son équipe qui peuvent rapidement déterminer si elles vérifient le positif pour des spirochètes de Lyme dans leur sang. C'est le premier un tel premier test de Lyme procurable, et la plupart des compagnies d'assurance ont décident déjà de couvrir le coût pour leurs membres.

« a dit le coup Lee, DM de péché de médecin du Connecticut. »

Le papier médical scientifique au sujet du test avancé sera estampé dans l'édition d'avril 2010 « du tourillon américain de la pathologie clinique. »

« Si les gens sont infectés avec les spirochètes de Lyme, et non traité rapidement, les milliers peuvent souffrir depuis de nombreuses années des conséquences de la maladie débilitantes. « Mais si, après infection, les bactéries sont recensées sans tarder, le patient peut être effectivement soigné et totalement corrigé, » a dit le coup Lee, DM de péché de médecin du Connecticut.

Il y a eu d'autres tests d'ACP pour la première maladie de Lyme. Mais c'est premier l'efficace utilisant l'ACP emboîté pour le dépistage et l'ADN ordonnançant pour valider le diagnostic moléculaire, en médicament de laboratoire clinique. L'ordonnancement d'ADN est reçu comme étalon-or pour l'identification moléculaire, a dit M. Lee.

Le M. Lee, un pathologiste, et ses collègues à l'hôpital de Milford (Milford, CT) ont développé le premier test ADN hautement sensible et spécifique pour le diagnostic de la première maladie de Lyme avant que les essais en laboratoire traditionnels de sérologie deviennent positifs. Si le clinicien attend les titres en hausse d'anticorps de la maladie de Lyme (qui est normalement le cas) pour effectuer un diagnostic, le diagnostic de la maladie de Lyme peut être retardé, ou même manqué. La littérature signale que jusqu'à 75% des patients présentant la maladie de Lyme de phase aiguë sont négatifs pour les anticorps caractéristiques, mais en fait le pourcentage est plus élevé, il a dit.

La maladie de Lyme est écartée par les tirets noir-à jambes, également connus sous le nom de tirets de cerfs communs, et est la plus courante le Connecticut, le Massachusetts, le Maryland, au Minnesota, New Hampshire, le New Jersey, au Delaware, en Pennsylvanie, à New York et le Wisconsin, selon les centres pour la lutte contre la maladie. Les bactéries de spirochète entrent dans la peau à l'emplacement de la morsure de tique. Après une incubation pendant 3-30 jours, les bactéries se déplacent par la peau et peuvent s'écarter aux ganglions lymphatiques ou se déplacer par la circulation sanguine à d'autres organes et à d'autres sites de peau.

En termes techniques, la méthode neuve d'amplification en chaîne par polymérase emboîtée (PCR) par LoTemp® trouve un ADN génomique du spirochète de pathogène de Lyme dans le sang, qui est encore validé par l'ordonnancement d'ADN. C'est le mariage de les deux qui réduit à un minimum des faux négatifs au possible le plus inférieur et élimine des faux positifs connus pour être associé à d'autres tests ADN de la maladie de Lyme. Les patients symptomatiques visitant le service des urgences ou le centre de plain-pied ont la meilleure occasion pour un diagnostic précoce par ce test neuf. L'attente d'une visite programmée au cabinet médical manque habituellement l'occasion fournie dans le dépistage d'ADN au moment où les bactéries diffusent dans le sang du patient dans la première maladie de Lyme, mais seulement brièvement, a dit M. Lee.

M. Lee maintenant rassemble également des caractéristiques et rédige un deuxième état pour la publication avec le geai Walshon, DM, Président de médecine d'urgence à l'hôpital de Milford et Jessie Williams, DM, du centre urgent de plain-pied de soins d'hospitalier de Milford, pour récapituler leur expérience. Milford est une ville suburbaine en dehors de New Haven, dans le Connecticut du sud. La région a environ 600.000 personnes et est localisée moins qu'une heure de vieux Lyme, duquel la maladie de Lyme a été nommée.

La maladie de Lyme est endémique dans les villes suburbaines aux environs de la région de Milford, qui bien que situé près de Long Island Sound, est également dans beaucoup d'endroits fortement boisés. Le groupe de M. Lee rapporté que 25-50% des tirets de cerfs communs engorged retirés de la peau humaine mord dans cet endroit se sont avérés infecté par la maladie de Lyme entraînant des spirochètes, Borrelia burgdorferi.

Bien que la méthode neuve basée sur la technologie emboîtée d'ACP soit extrêmement sensible en trouvant le spirochète ADN de Lyme, un résultat négatif n'élimine toujours pas la maladie de Lyme parce que le spirochetemia est passager et ses remarques de temps dans le borreliosis de Lyme varient du patient à patient, a dit M. Lee.

M. Lee a dit, « non traité ou les patients insuffisamment soignés peuvent développer des lésions tissulaires dans les joints, le coeur et le système nerveux en raison de l'infection bactérienne. Depuis qu'il n'y avait aucun essai en laboratoire fiable pour confirmer le diagnostic clinique, la maladie de Lyme sur-a été diagnostiquée et sous-diagnostiquée. Les sur-diagnostics faux de la maladie de Lyme peuvent entraîner l'utilisation inutile des antibiotiques qui sont associés aux effets secondaires indésirables sérieux dans certains patients. » Chaque résultat positif de test ADN à l'hôpital de Milford est confirmé par l'ADN ordonnançant, et la séquence diagnostique de signature validée par la base de données de GenBank, a indiqué M. Lee. Le GenBank est une base de données en ligne publiquement - des caractéristiques procurables de séquence d'ADN mises à jour par le centre national pour l'information de biotechnologie (NCBI), une partie des instituts de la santé nationaux (NIH).

Les médecins au centre de secours d'hôpital de Milford et au centre de soins urgent de plain-pied, qui voient environ 40.000 patients par année, commande habituellement le contrôle traditionnel d'anticorps et le test ADN neuf pour des patients se présentant avec des sympt40mes comme une maladie de Lyme.

Source:

American Journal of Clinical Pathology