Juicio clínica de la fase II de Avastin y de Tarceva en pacientes con el multiforme del glioblastoma

Los pacientes que sufrían de tumores cerebrales malos recientemente diagnosticados llamaron el multiforme del glioblastoma o una variante rara llamada gliosarcoma puede ser elegible participar en una juicio clínica de la fase II en el centro médico de Cedro-Sinaí que combina dos drogas innovadoras.

El centro del tumor cerebral de Cochran de Cedro-Sinaí es el único sitio en California y uno de solamente 13 en la nación que ofrece esta terapia experimental con el colaborativo de las juicios del tumor cerebral (BTTC) basado en el centro del cáncer de M.D. Anderson en Houston.

El multiforme de Glioblastoma es un tumor cerebral altamente agresivo, tratamiento-resistente. Incluso con las terapias estándar - cirugía, quimioterapia y radiación - la supervivencia paciente hace un promedio de menos de 15 meses.

Las dos drogas, Avastin® (bevacizumab) y Tarceva® anticáncer (erlotinib), trabajo a través de diversos mecanismos moleculares para atacar tumores cerebrales. Avastin inhibe el factor de incremento endotelial vascular (VEGF), una proteína que contribuya a la formación de vasos sanguíneos que los tumores necesiten para el incremento. Tarceva es diseñado para prevenir incremento del tumor cegando un camino de la señal que controle la división celular atando a un factor de incremento epidérmico llamado receptor de la membrana celular de célula cancerosa (EGFR).

Aunque las terapias apuntadas único-agente no hayan producido mejorías importantes en tratar glioblastomas, el laboratorio experimenta y los estudios en animales sugieren que una aproximación de la combinación pueda tener mayor impacto. Esta combinación de la dos-droga está también en las juicios clínicas para el tratamiento de otros cánceres, incluyendo no-pequeño cáncer de pulmón de la célula y carcinoma renal de la célula.

Mientras que todos los tumores del multiforme del glioblastoma comparten ciertas características, no son todo el genético semejantes. Esta juicio paciente se diseña específicamente para las cuyas células del tumor tengan el “promotor unmethylated de MGMT.” Esto ofrece un estudio especialmente fuerte de los efectos de la nueva aproximación de la dos-droga porque estos tumores son resistentes al tipo de quimioterapia prescrito típicamente para los pacientes con glioblastoma.

El “promotor de Unmethylated MGMT” significa que un gen implicado en reparar la DNA dañada del tumor es altamente activo en las células del tumor. Cuando este gen, MGMT (methyltransferase de O6-methylguanine-DNA), está funcionando en células cancerosas, hace el tumor resistente a ciertos tipos de quimioterapia - incluyendo el temozolamide, que es de uso frecuente tratar glioblastoma - porque ayuda a la reparación el daño que la droga inflige. Por otra parte, si el gen “se impone silencio” (cegado) - con un proceso llamado metilación - el tumor será más vulnerable al temozolomide.

La terapia de la dos-droga será administrada después del tratamiento estándar con temozolomide y radioterapia. Porque la radiación se ha encontrado para aumentar la activación de ciertos factores moleculares que el objetivo de dos drogas, él está teorizado que la radioterapia puede estimular un mayor efecto antitumores de las drogas.

Source:

Cedars-Sinai Medical Center