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A incisão do estômago Laparoscopic da luva recebe a cobertura de seguro da saúde

A sociedade americana para a cirurgia metabólica e de Bariatric (ASMBS) hoje anunciou seu apoio de alterações de política recentes por Aetna Inc. e uniu cuidados médicos. Os gigantes do seguro de saúde nacional cobrirão agora a incisão do estômago laparoscopic da luva, um método mais novo da cirurgia bariatric que se está tornando cada vez mais popular como um tratamento para a obesidade mórbido.

“Nós somos satisfeitos que Aetna e os cuidados médicos unidos incluem agora a incisão do estômago da luva entre seus procedimentos bariatric cobertos,” dissemos John W. Padeiro, DM, FACS, presidente de ASMBS. “No campo em rápida mutação da cirurgia bariatric e metabólica, é importante fornecer a cobertura e alcançá-la a uma vasta gama de métodos de tratamento provados. A incisão do estômago da luva tem alcançado agora esse ponto inicial onde os dados e nossa experiência com o procedimento apoiam seu uso seguro e eficaz nos povos afetados pela doença crónica da obesidade mórbido.”

O ASMBS emitiu primeiramente uma indicação de posição na incisão do estômago da luva em 2007, mas o actualizado ele em novembro de 2009 depois que a publicação par-revista de dados novos e o uso crescente do procedimento.

Na incisão do estômago da luva, o estômago é reduzido cirùrgica a uma luva fina, vertical que seja aproximadamente 15 por cento do tamanho original do estômago. Os pacientes sentem completamente mais rápidos e consomem menos, que conduz à perda de peso significativa e à saúde melhorada.

Previamente a alteração de política, o Aetna e os cuidados médicos unidos classificaram a incisão do estômago da luva como o ‟de investigação do „e não cobriram o procedimento. Aetna começou a cobrir o procedimento este mês e os cuidados médicos unidos começaram em outubro de 2009. Outros procedimentos bariatric cobertos por estes e por muitos seguradores incluem o desvio Massa-en-y gástrica, a borda gástrica ajustável Laparoscopic e a diversão de Biliopancreatic com interruptor duodenal.

“Nós continuaremos a trabalhar com os fornecedores da comunidade médica e da cobertura para melhorar o acesso à cirurgia bariatric e metabólica de modo que nós possamos mais eficazmente encontrar as necessidades de pacientes,” dissemos o pisco de peito vermelho Blackstone, DM, FACS, presidente do acesso ao comitê do cuidado, ASMBS. “Nós esperamos que outros seguradores seguirão o chumbo de Aetna e de cuidados médicos unidos e expandirão a cobertura para incluir a incisão do estômago da luva como uma opção medicamente necessária do tratamento.”

O Dr. Blackstone diz que o ASMBS continuará a trabalhar para melhorar o acesso ao cuidado para os procedimentos cirúrgicos bariatric e metabólicos que eliminam, resolvem ou melhoram doenças obesidade-relacionadas como a remissão do tipo - diabetes 2, hipertensão e apnéia do sono.

No ano passado, o ASMBS juntado com a sociedade para a cirurgia gastrintestinal e endoscópica alimentar (SÁBIOS) para pedir um código do procedimento de American Medical Association (AMA). Pedido foi concedido e um código (CPT 43775) foi estabelecido para o uso o 1º de janeiro de 2010. Os códigos do procedimento são usados por seguradores para identificar serviços cirúrgicos, médicos ou diagnósticos e para determinar a cobertura e o reembolso.

A cirurgia de Bariatric é indicada para os adultos que têm um índice de massa corporal (BMI) de 40 ou mais alto ou tem um BMI de 35 acompanhados de uma condição obesidade-relacionada tal como o tipo - o diabetes 2 ou a hipertensão.

Sociedade americana de SOURCE para a cirurgia metabólica & de Bariatric (ASMBS)