Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O estudo encontra o teste padrão da salto-vara ineficaz em identificar a infecção CMV nos bebês

Um estudo nacional que envolve um neonatologist do sudoeste do centro médico de UT e um especialista pediatra das doenças infecciosas sugere que um teste de selecção executado rotineiramente nos neonatos não seja muito bom em identificar a infecção do cytomegalovirus (CMV), uma causa principal da perda da audição nas crianças.

Os resultados, publicados na introdução do 14 de abril do jornal de American Medical Association, sugerem que o sangue de teste seleccionado de um salto recém-nascido tenha valor limitado em detectar a infecção CMV.

O procedimento da salto-vara envolve picar um salto recém-nascido e desenhar uma pequena quantidade de sangue que então é absorvido em um papel de filtro e secado. O sangue secado é analisado para diversas doenças que incluem a doença da célula falciforme. Porque o procedimento é usado já para testar para diversas desordens metabólicas e genéticas, os pesquisadores esperaram que seria um bom candidato para um programa de selecção universal para CMV.

“Nossos resultados dizem-nos que se nós confiamos no teste padrão da salto-vara para detectar CMV, mais do que a metade dos bebês que são contaminados estarão faltadas,” disseram o Dr. Pablo Sánchez, professor da pediatria em UT do sudoeste e um co-autor do estudo. “O facto de que este teste de selecção é virtualmente ineficaz tem implicações principais da saúde pública porque a infecção CMV congenital é a causa nongenetic a mais comum da perda da audição nos Estados Unidos.”

Todos os anos, 30.000 a 50.000 infantes dos E.U. são nascidos com CMV, a infecção a mais comum passada de uma matriz a seu nascituro. Embora somente aproximadamente 10 por cento de bebês contaminados tenham todas as anomalias clìnica detectáveis, metade daquelas com sinais clínicos e 10 por cento a 15 por cento daqueles que parecem bons são em risco da perda da audição tornando-se.

O estudo é parte de uma investigação multicentrada que procura encontrar o teste de selecção o mais eficaz para CMV infecções nos neonatos e estudar a história natural da perda da audição entre estes bebês. Actualmente, a única maneira de identificar exactamente uma infecção CMV é cultivar uma amostra da urina ou da saliva recolhida do paciente, um processo pouco susceptível de ser adotado extensamente porque é trabalho-intensiva e exige uma facilidade da cultura do tecido.

A pesquisa prévia mostrou que os pontos de sangue secado podem ser usados para identificar a infecção CMV. Porque nenhum estudo a comparou ao teste rápido da cultura da bandeira de ouro CMV, contudo, os pesquisadores foram incapazes de dizer se o método da salto-vara é eficaz em identificar todos os bebês contaminados.

Para o estudo, os pesquisadores usaram uma técnica diagnóstica molecular nova, reacção em cadeia da polimerase (PCR), analisar as amostras de sangue secado obtidas usando o procedimento da salto-vara de mais de 20.000 infantes carregados entre março de 2007 e maio de 2008 nas sete instituições médicas de âmbito nacional, incluindo o hospital memorável do Parkland em Dallas. O Parkland tem um dos serviços os maiores e os mais ocupados do país da obstetrícia, com aproximadamente 16.000 nascimentos um o ano. Os médicos de comparecimento são membros da faculdade de departamentos do sudoeste da obstetrícia e ginecologia e de pediatria de UT.

Dos mais de 20.000 bebês selecionados neste estudo, 92 foram confirmados para ter a infecção CMV congenital. O método da cultura do rapid CMV identificou tudo com exceção de uma daquelas crianças.

Ao contrário, das 11.422 crianças selecionadas com uma versão básica do teste de diagnóstico de pontos de sangue secado, somente 17 de 60 crianças contaminadas foram identificados. Onze de 32 bebês contaminados foram identificados em um grupo selecionado com um teste ligeira mais sensível.

O passo seguinte, o Dr. Sánchez disse, é determinar se usar a técnica molecular para analisar amostras da saliva um pouco do que pontos de sangue é tão eficaz quanto o teste da cultura do rapid CMV.

O projecto é parte do CMV em curso e estudo multicentrado da selecção da audição (CARRILHÕES).

Source:

UT Southwestern Medical Center