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Maré baixa Vesicoureteral mais comum entre meninas

Os resultados renais de dano da experimentação sueco da maré baixa relataram no jornal da urologia

As crianças com maré baixa vesicoureteral (VUR), em que a urina flui para trás nos rins da bexiga, foram tratadas no passado com a cirurgia ou a terapia do antibiótico. Embora esta circunstância pudesse conduzir a dano renal, houve poucos estudos controlados a ajudar a determinar o tratamento o mais eficaz das jovens crianças. Um estudo, parte da experimentação sueco da maré baixa, é programado para a publicação na introdução de julho de 2010 do jornal da urologia.

Os investigador do centro pediatra de Uro-Nephrologic, o hospital de crianças da rainha Silvia, universidade de Gothenburg, Suécia, conduziram um estudo nacional em que 203 crianças com VUR foram seguidas em um ensaio clínico randomized (128 meninas e 75 meninos). Um terço receberam antibióticos profilácticos, um terço de intervenção endoscópica recebida e um terço foram observados sem o tratamento.

“Controlou estudos são necessário fornecer uma base da evidência para o tratamento nas crianças com o VUR,” de acordo com o investigador principal Sverker Hansson, DM. “A experimentação sueco da maré baixa foi estabelecida um agrupamento táctico para comparar a profilaxia antibiótica a longo prazo, correcção e fiscalização endoscópica como o grupo de controle nas crianças com a dilatação de VUR com respeito à taxa febril de UTI, e rim e estado de VUR em 2 anos. Os resultados secundários eram complicações e o impacto dos factores tais como a categoria de VUR, o género e a deficiência orgânica da bexiga. No relatório actual nós analisamos a progressão dos defeitos renais actuais na entrada e na revelação de dano renal novo nos 3 grupos do tratamento.”

Os pesquisadores encontraram que a taxa de dano renal novo nos meninos era baixa, com o somente um menino que recebeu o tratamento endoscópico e o um na fiscalização que tem dano mais adicional. Nas meninas a taxa era mais altamente (13 ou 10%) e havia uma diferença significativa entre grupos do tratamento com dano novo o mais comum nos controles na fiscalização. Dano novo foi observado em 19% das meninas na fiscalização, 12% quem recebeu o tratamento endoscópico e em nenhuns na profilaxia.

Havia uma associação forte entre infecções de aparelho urinário febris periódicas (UTI) e dano renal novo nas meninas mas UTIs periódico e dano novo eram incomuns nos meninos. A taxa febril de UTI diferiu significativamente entre grupos do tratamento nas meninas, incluindo uma taxa do retorno de 57% na fiscalização, 23% no endoscópico e 19% nos grupos profilácticos.

O Dr. Hansson e o estado dos co-investigador, “encontrar interessante eram esse dano novo assim como a progressão de defeitos renais previamente observados da tomada foi considerada somente nos rins drenados pelos uréter com dilatação de VUR com 1 exceção. Não havia nenhuma diferença a este respeito se VUR era a categoria III ou IV na entrada do estudo. Os rins previamente unscarred eram tão vulneráveis a dano renal novo quanto aqueles com defeitos da tomada na entrada.”