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IMRT evita xerostomia, pero eficacia en el cáncer que controla no entendible

Un tipo avanzado de radiación del cáncer es más acertado que la radiación tradicional en evitar la “boca seca” al tratar cánceres de cabeza y cuellos, pero es desconocido si el tratamiento es mejor o peor en reducir la talla de tumores, según una nueva revista comparativa de la eficacia financiada por la dependencia de HHS para la investigación en asistencia sanitaria y la calidad.

El parte encuentra que la radioterapia modulada en función de la intensidad (IMRT) lleva a menos casos del xerostomia, conocidos común como boca seca, que otros tipos de radiación. Xerostomia, un efecto secundario potencial a la radiación cuando se dañan las casquillos del prensaestopas salivales, puede afectar a funciones básicas como la masticación, tragar y la respiración; sentidos tales como gusto, olor y audiencia; y puede alterar importante el aspecto y la voz de un paciente.

Sin embargo, el parte no encontró pruebas que IMRT es más acertado que cualquier otra clase de radioterapia en reducir tumores. Muchos científicos consideran IMRT poder un teóricamente mejor apuntar las células cacerígenas mientras que pasan sin tejidos sanos, pero más investigación es necesaria, el parte dijo. La revista comparativa de la eficacia, la eficacia comparativa y el seguro de los tratamientos de la radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello, fueron sidos autor por la cruz azul y la asociación azul de la coraza (BC/BS), centro de la evaluación de la tecnología en Chicago.

“El revelado de las nuevas tecnologías para tratar el cáncer ha sido uno de los casos de éxito verdaderos de investigación médica americana,” dijo a director Carolyn M. Clancy, M.D. “este parte de AHRQ ofrece a pacientes y sus doctores con más información sobre éstos avance, que pueden utilizar para tomar decisiones más informadas sobre su propio tratamiento.”

El parte examina el tratamiento para los cánceres a la culata de cilindro y al cuello, incluyendo la boca, la laringe y los sinos. (Los tumores en el cerebro se consideran un tipo separado de cáncer y no se discuten en este parte.) los cánceres de cabeza y cuellos del No-cerebro explican el hasta 5 por ciento de los cánceres que se diagnostican en los Estados Unidos, con los 47.560 nuevos casos estimados y 11.260 muertes en 2008.

Como con otros cánceres, la radiación trata al cáncer de cabeza y cuello a menudo, que puede dañar las células cacerígenas y no-cacerígenas. Para limitar daño a las células no-cacerígenas, los científicos han intentado maneras de apuntar altas dosis de la radiación a las células cacerígenas mientras que pasan sin los sanos. Esto es determinado importante con los cánceres de cabeza y cuellos, porque los tumores pueden residir cerca de los órganos vitales.

La radioterapia estándar se ha desarrollado durante los últimos 20 años y ahora provee de los doctores dos o de las imágenes tridimensionales que simulan el área del tratamiento de un paciente en una pantalla de ordenador. IMRT, que se ha ejecutado durante los últimos 10 años, también emplea proyección de imagen tridimensional y otros aumentos tecnológicos y del tratamiento que controlen y apunten apretado la cantidad de radiación entregada a la área objetivo.

El parte de AHRQ encontró que IMRT lleva a menos casos del xerostomia que radioterapias bidimensionales o tridimensionales tradicionales, probablemente porque IMRT entrega la radiación más exacto. También encontró que IMRT perfecciona algunos aspectos de la calidad de vida relacionados con el xerostomia. Sin embargo, las pruebas no concluyeron que IMRT es mejor que terapias tradicionales en reducir los tumores ellos mismos.

En esta revista comparativa de la eficacia, los investigadores también examinaron las pruebas con respecto a radioterapia del haz del protón, una tecnología que algunos clínicos creen la radiación de los objetivos más exacto que IMRT. Sin embargo, los investigadores no encontraron que suficiente pruebas para extraer cualquier conclusión con respecto a las ventajas o los efectos secundarios potenciales del protón emiten la terapia, que se utiliza generalmente para tratar el cáncer de próstata y tumores pediátricos. En un escrito técnico de AHRQ publicado el otoño pasado, los investigadores encontraron pruebas limitadas en relación con si la radioterapia del haz del protón es más segura o más de manera efectiva que otros tipos de radiación tratar el cáncer.  

La eficacia y el seguro comparativos de los tratamientos de la radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello es la más nueva revista de la investigación del programa efectivo de la atención sanitaria del AHRQ. El programa efectivo de la atención sanitaria representa el esfuerzo federal de cabeza de comparar los tratamientos alternativos para las condiciones de salud y hacer el público de las conclusión, para ayudar a doctores, las enfermeras, los farmacéuticos y otros trabajan así como pacientes para elegir los tratamientos más efectivos.

Conjuntamente con el nuevo parte, AHRQ pronto publicará en guías sumarias del lenguaje llano sobre la radioterapia para el tratamiento de cáncer de cabeza y cuello para los pacientes, los clínicos y los responsables políticos. Las guías sumarias en temas clínicos numerosos tales como remedio para reducir el riesgo de cáncer de pecho y elegir el remedio del dolor para la osteoartritis, así como la otra información y fondo en el programa efectivo de la atención sanitaria, se pueden encontrar en www.effectivehealthcare.ahrq.gov.

Source:

Agency for Healthcare Research & Quality