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ASTRO invite MedPAC pour recommander l'extrémité à l'abus de la loi d'auto-transfert de médecin en oncologie de radiothérapie

La société américaine pour l'oncologie de radiothérapie (ASTRO) recommande la Commission consultative de paiement de régime d'assurance maladie (MedPAC) pour mettre en valeur des préoccupations au sujet du l'auto-transfert de médecin dans des soins de cancer dans son état relâché hier. Nous invitons la commission à émettre des recommandations au congrès de finir des abus de la loi d'auto-transfert de médecin en oncologie de radiothérapie activée par « l'exception interne de services d'auxiliaire. »

« Nous sommes très heureux qui introduisent les décisionnaires fédéraux se rendent entièrement compte des plans jamais-en expansion qui sont employés pour produire du bénéfice aux dépens des contribuables et des malades du cancer américains, » Tim R. Williams, M.D., Président d'ASTRO, a indiqué. « Nous apprécions l'effort considérable que MedPAC et d'autres consacrent pour examiner ces abus, et nous sommes confiants que ce dur labeur épongera dans les polices saines qui protègent des malades du cancer et des moyens précieux de santé. »

ASTRO les plus prioritaires est excellence dans des soins de malade du cancer. Quand la condition médicale d'un patient exige un transfert pour des soins spécialisés, la décision de demande de règlement doit être basée sur des soins de qualité et le choix de patient, incitations non financières. ASTRO croit qu'il est erroné de produire des entreprises commerciales portées sur les médecins rewarding pour effectuer des transferts, pourtant nous voyons de plus en plus des entreprises en travers du pays conçu pour produire des revenus supplémentaires dans une pratique en matière de groupe en comportant la radiothérapie. Nous croyons que ces agencements érodent le choix patient et peuvent avoir comme conséquence les spectaculaires progressions sous une forme de radiothérapie pour le cancer de la prostate, alors que l'utilisation des demandes de règlement appropriées et sensiblement moins chères d'autre cliniquement, telles que des implants de la graine de radiothérapie ou même « l'attente attentive, » se sont baissées ou ont disparu. Ceci peut mener à la dépense inutile de régime d'assurance maladie.

Dans son état relâché aujourd'hui, MedPAC a noté que beaucoup de médecins ont augmenté leurs pratiques d'inclure ces dernières années la radiothérapie et d'autres services inclus dans l'exception de services d'auxiliaire à la loi d'auto-transfert de médecin, ou loi rigide. MedPAC a dit qu'auto-transfert de médecin des services dans l'exception produit des incitations pour augmenter le volume. MedPAC a également noté que l'exception s'est destinée pour des services « de retournement rapide », tels que des essais en laboratoire ou des rayons X, si pendant la même visite de bureau. MedPAC a reconnu que l'oncologie de radiothérapie fait participer les séances multiples et est rarement commencée le même jour comme diagnostic de cancer. En revanche, cela prend plusieurs semaines au régime et puis fournit la radiothérapie.

MedPAC a dit qu'il considère plusieurs recommandations de police pour des changements du l'auto-transfert de la radiothérapie, telle qu'exclure la radiothérapie de l'exception, limiter l'exception » aux pratiques intégrées « cliniques, et améliorer l'exactitude de paiement.

ASTRO apprécie la reconnaissance de MedPAC des problèmes du l'auto-transfert en oncologie de radiothérapie. Nous convenons que la solution à long terme préférée est de développer les systèmes de paiement qui récompensent la qualité au-dessus du volume, et nous supportons l'approche de MedPAC pour trouver une solution plus immédiate qui adresse l'auto-transfert. La position d'ASTRO est que la radiothérapie devrait être enlevée de l'exception de la loi rigide, et nous sommes intéressés en fonctionnant avec MedPAC, les centres pour le régime d'assurance maladie et les services de Medicaid et le congrès en l'option proposée pour exiger des pratiques en matière de groupe d'expliquer « l'intégration clinique » pour pouvoir fournir la radiothérapie par l'exception rigide de loi.

L'état de MedPAC vient à la suite d'une lettre du 16 avril demandant à GAO de vérifier le choc clinique et financier des abus d'auto-transfert en oncologie de radiothérapie.