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La società endocrina presenta l'istruzione scientifica su terapia ormonale della menopausa a 2010 ENDO

Le istruzione scientifiche della società endocrina forniscono la formazione sulla base scientifica della malattia e della sua applicazione alla pratica di medicina

La società endocrina ha presentato la sua istruzione scientifica su terapia ormonale della menopausa lunedì a San Diego, California a 2010 ENDO: La novantaduesime riunione annuale & Expo. L'istruzione scientifica, situata a http://www.endo-society.org/journals/ScientificStatements/upload/jc-2009-2509v1.pdf, fornisce una valutazione completa e obiettiva dei vantaggi ed i rischi connessi con terapia ormonale della menopausa (MHT).

MHT è un nuovo termine per uso degli ormoni per il trattamento di menopausa ed ora è usato piuttosto che HRT o la terapia di sostituzione di ormone. Le ragioni principali per iniziare MHT sono di trattare le vampate di calore ed altri sintomi della menopausa. MHT comprende l'uso di uno o più di un gruppo di farmaci destinati per amplificare i livelli di estrogeno nel sangue.

Negli anni 90, MHT stava usando sempre più per trattare i sintomi della menopausa e per diminuire il rischio della malattia di cuore. Lo studio di iniziativa della salubrità (WHI) delle donne, uno studio intrapresi per determinare se MHT vero protetto contro la malattia di cuore ed indipendentemente da fatto che ha aumentato il rischio di cancro al seno, riferito che MHT piombo ad un rischio aumentato di malattia di cuore, di colpo e di cancro al seno.

I nuovi dati tuttavia suggeriscono che i rapporti dal WHI non abbiano catturato un fattore chiave in considerazione, tempo dopo l'inizio di menopausa in cui MHT è stato iniziato. Il significato di questo fattore nella determinazione la sicurezza e dell'efficacia di MHT ha spinto la società endocrina a pubblicare l'istruzione scientifica.

“Prima del WHI, MHT è stato creduto per impedire la malattia di cuore, fratture, perdita e demenza di memoria oltre ad alleviare i sintomi della menopausa scomodi,„ ha detto Richard Santen, MD, professore di medicina all'università di Virginia e presidenza della forza convenzionale che ha creato l'istruzione. “A seguito dei rapporti di WHI dei rischi sanitari aumentati connessi con MHT, uso di MHT è diminuito da 80 per cento. I nuovi dati tuttavia indicano che questi rischi sanitari non possono applicarsi a tutte le donne che usando MHT e che MHT può in effetti essere molto utile ad alcune donne.„

I nuovi dati mostrano le donne che iniziano la terapia ormonale della menopausa un periodo ridotto dopo che l'inizio di menopausa alle età 50-59 risponde diversamente che quelli che iniziano MHT dopo l'età 60. Le donne nel gruppo a breve termine facendo uso di MHT per cinque anni non hanno avvertito una diminuzione di per cento 30-40 nella mortalità, rischio aumentato di malattia di cuore e 90 per cento di riduzione dei sintomi della menopausa quali le vampate di calore o la vescica iperattiva.

“Alcune donne nel gruppo a breve termine ancora hanno sviluppato il cancro al seno ma soltanto con la combinazione di estrogeno più un progestogen, non con estrogeno solo. Ciò può essere dovuto lo stimolo e scoprire di cancri al seno molto piccoli e undiagnosed, piuttosto che causando questi cancers de novo,„ ha detto Santen.

“È importante ricordarsi che la maggior parte delle donne che considerano MHT sono fra le età di 50 e 55 ed in questo gruppo MHT possano avere molti vantaggi,„ ha detto Santen. “I medici ed i loro pazienti devono ripensare l'uso di terapia ormonale della menopausa basato sui dati pertinente a 50-55 anni e la terapia dovrebbe essere individualizzata ha basato sui sintomi e sui rischi di fondo di cancro al seno e di malattia di cuore.„

L'istruzione, “terapia ormonale postmenopausale: Un'istruzione scientifica della società endocrina,„ sarà pubblicata nell'edizione del luglio 2010 del giornale dell'endocrinologia & del metabolismo clinici (JCEM).