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Raccolta di Ricerca: Il Miglioramento dei trattamenti dell'ospedale può migliorare la cura; Invio Con La Posta Elettronica del medico; Risparmio di Medicaid con i farmaci generici

Il tema degli Affari di Salubrità questo mese “Sta Pesando l'Impatto Della Riforma di Salubrità.„

Affari di Salubrità: La Segnalazione Pubblica Sui Miglioramenti Trattati dell'Ospedale È Collegata Per Migliorare i Risultati Pazienti - Questi “dati analizzati studio da cura acuta 3.476, ospedali nonfederal degli Stati Uniti che hanno riferito pubblicamente che informazioni di qualità sull'Ospedale del CMS Confronta il Sito Web dal 2004 al 2006„ e “ha valutato semestralmente la prestazione degli ospedali durante il periodo di studio, facendo uso delle dieci misure originali dall'Ospedale Confrontano.„

“[F] le ROM 2004 - 2006, la prestazione trattata dell'ospedale sono migliorato, specialmente fra gli ospedali con la prestazione bassa del riferimento. Egualmente abbiamo trovato che questi miglioramenti sono stati associati con i risultati migliori, specialmente per infarto miocardico acuto,„ gli autori riferiscono. “Questi risultati non provano conclusivamente indipendentemente da fatto che la segnalazione pubblica ha causato un miglioramento in lavorazione o i risultati. Tuttavia, sono incoraggianti, come gli sforzi hanno puntato su migliorare la prestazione trattata possono migliorare più largamente la qualità„ (Werner e Bradlow, Luglio 2010).

Affari di Salubrità: Qualità Migliore A Kaiser Permanente Attraverso il Email Fra i Medici Ed i Pazienti - Basati “sulle misure di efficacia-de-cura per il diabete e l'ipertensione dal febbraio 2005 al dicembre 2008„ ha usato per più di 35.000 pazienti, gli autori riferiscono: “Per i pazienti con il diabete e l'ipertensione, l'uso del email sicuro del paziente-medico è stato associato con una probabilità aumentata che i pazienti incontrerebbero ciascuna delle nove [Dati di Efficacia di Sanità ed Insieme di Informazioni] misure. Inoltre, una volta confrontato ai comandi abbinati, l'uso del email è stato associato con un miglioramento 2.0-6.5-percentage-point nella prestazione di HEDIS come glycemic (HbA1c), colesterolo e selezione e controllo di pressione sanguigna„ (Zhou, Kanter, Wang e Garrido, Luglio 2010).

Affari di Salubrità: Le Leggi Generiche della Sostituzione dello Stato Possono Abbassare le Spese Sotto Medicaid - Questo studio esaminato come le leggi generiche della sostituzione degli stati hanno pregiudicato “l'uso delle simvastatine generiche, una droga d'abbassamento della Droga, dopo il brevetto per l'equivalente di nome di marca, Zocor, scaduto.„ La ricarica di prescrizione inclusa Ricercatori valuta per “tutti gli statins, simvastatine generiche, nome di marca Lipitor e nome di marca Zocor fra il primo trimestre di 2006 circa sei mesi prima che le simvastatine siano diventato disponibile-e il terzo trimestre di 2007 il quarto del calendario più recente inviato sul Sito Web del CMS ai tempi di queste analisi.„ 

“Specifica che i criteri applicati che richiedono il consenso dei pazienti prima della sostituzione generica hanno avvertito le tariffe della sostituzione che erano 25 per cento più basse di quelle degli stati che non hanno richiesto il consenso paziente. Eliminando i requisiti pazienti di consenso, i programmi di Medicaid dello stato potrebbero pensare salvare più di $100 milioni nella copertura per tre farmaci best-seller che stanno avvicinando alla scadenza di brevetto„ (Si È Restretto et al., Luglio 2010).

Affari di Salubrità: Le Disparità Razziali Ed Etniche Nella Cura Dentaria Per Pubblicamente Hanno Assicurato i Bambini - Basati sui dati ottenuti durante l'Intervista 2005 Di Salubrità della California, gli autori scrivono: “I bambini Afroamericani erano 39 per cento ed i bambini del Latino 36 per cento più probabile avere un intervallo più lungo fra le visite dentarie hanno confrontato ai bambini bianchi,„ anche dopo “gestire per il tipo di assicurazione dentale e di altri covariates. … Avere tutto il modulo di assicurazione dentale ha fatto diminuire significativamente le probabilità di divertirsi poiché l'ultima visita dentaria, confrontate ad non avere assicurazione dentale. Tuttavia, i bambini con assicurazione privata erano più probabili dei bambini in Medicaid o in CHIP fare i tempi di scarsità riferire poiché la loro ultima visita. „ Gli autori concludono: “Questi risultati suscitano inquietudini circa la capacità di Medicaid di indirizzare più largamente le disparità nell'accesso di cura dentaria e, nella sanità„ (Pourat e Finocchio, Luglio 2010).

Fondo del Commonwealth: Serie di Studio Finalizzato Dell'Ospedale Pubblico - Questa serie esamina otto ospedali pubblici di cui ha eseguito fra i 10 per cento principali nelle misure di trattamento-de-cura riferite dal CMS più di 2.000 pubblici ed ospedali privati che presentano i dati dal luglio 2007 al giugno 2008. Gli studi finalizzati includono quattro ospedali nel Sistema Commemorativo di Salubrità in Florida, tre nel Sistema di Salubrità di Carolinas ed in Ospedale Regionale Normanno in Oklahoma.

“Le Lezioni per i gestori dell'ospedale pubblico sono più o meno lo stesso come le lezioni derivate dalle guide degli ospedali privati,„ scrive l'autore dell'introduzione alla serie. “Le Guide a queste tre istituzioni hanno assunto i forti impegni di tempo (il loro propri e quello dei loro gruppi di direzione) a miglioramento di qualità. Si sono sforzate di creare una cultura in cui i lavoratori di linea di battaglia hanno ritenuto che personalmente responsabile della qualità dell'assistenza i loro pazienti hanno ricevuto. Hanno fatto un backup il loro impegno con le risorse per permettere alla raccolta di dati come pure alla prestazione che tengono la carreggiata e che riferiscono„ che (Silow-Carroll, 7/7).

Fondo del Commonwealth: Uso di Ricerca Comparativa di Efficacia Nelle Decisioni di Copertura E di Fissazione Dei Prezzi della Droga: Un Confronto del Sei-Paese - Questo riassunto dell'emissione esamina l'uso di CER nelle decisioni in Danimarca, l'Inghilterra, la Francia, la Germania, i Paesi Bassi e la Svezia, evidenziare come il CER si applica a copertura della droga, alla fissazione dei prezzi ed alle decisioni di condivisione dei costi come pure lezioni potenziali per gli STATI UNITI.

“Corrente, mentre non ci sono proibizioni generali nella Protezione Paziente e nella Legge Accessibile di Cura per quanto riguarda l'uso di CER dai debitori pubblici e privati, resta vedere come tale ricerca sarà utilizzata negli Stati Uniti,„ scrive l'autore di questo riassunto. “Ha Basato sull'esperienza in Europa, la comprensione e l'impatto di CER possono essere limitati se non ha l'autorità per collegare formalmente la ricerca con criterio e pratica. L'Instaurazione del collegamento più convenzionale può migliorare la trasparenza delle decisioni di copertura nel pubblico dominio ed assicurarsi che tali criteri siano basati sulla valutazione indipendente e scientifica„ (Sorenson, 7/2).


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