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Etoricoxib melhor do que o tramadol da droga do opiáceo para a dor pós-operatório: Estudo

Para pacientes com dor moderado após a cirurgia do pé, o etoricoxib da droga do inibidor do ciclo-oxygenase 2 (COX-2) fornece o melhor alívio das dores menos efeitos secundários do que o tramadol da droga do opiáceo, conclui um estudo na introdução de agosto da anestesia & na analgesia, jornal oficial da sociedade internacional da pesquisa da anestesia (IARS).

O estudo igualmente ajuda a aliviar interesses que os inibidores COX-2 e outras drogas anti-inflamatórios nonsteroidal (NSAIDs) podem interferir com o osso que cura após a cirurgia. O estudo foi conduzido pelo Dr. Metha Brattwall do hospital Möndal da universidade em Gothenburg, Suécia.

Etoricoxib melhora o alívio das dores após a cirurgia do Bunion
Os pesquisadores compararam duas drogas dealívio diferentes em 100 mulheres que submetem-se à cirurgia para bunions (valgus do hallux). Um grupo recebeu o etoricoxib do inibidor COX-2, quando o outro grupo recebeu o tramadol, uma droga do opiáceo (narcótico-como) similar à codeína.

Embora ambas as drogas fossem eficazes na dor de controlo na semana após a cirurgia, as contagens da dor eram significativamente mais baixas no grupo do etoricoxib. As mulheres atribuídas ao etoricoxib tiveram uma contagem média da dor de 12,5 (em uma escala de ponto 100), comparada a 17 naquelas que recebem o tramadol.

Os pacientes no grupo do etoricoxib tiveram umas mais baixas contagens máximas da dor ao longo da semana após a cirurgia. Igualmente tiveram o melhor alívio das dores nos segundos e terceiros dias após a cirurgia, quando as contagens da dor eram as mais altas. “Etoricoxib foi associado igualmente com menos efeitos secundários e assim a satisfação paciente total com medicamentação de dor,” os pesquisadores escreve.

Nenhuma evidência da cura danificada do osso
Em varreduras (CT) do tomografia computorizada executou doze semanas após a cirurgia, não havia nenhuma diferença no osso que cura entre o etoricoxib e os grupos do tramadol. Os estudos precedentes tinham levantado interesses que NSAIDs, incluindo os inibidores COX-2, pôde causar problemas com cura do osso. Os resultados novos não mostram nenhuma evidência da cura danificada nos pacientes que tomam NSAIDs, pelo menos após uma operação relativamente menor como a cirurgia do bunion.

As drogas do inibidor COX-2 foram desenvolvidas para fornecer o alívio das dores sem o efeito-tal adverso como a coagulação de sangue reduzida e um risco de estômago úlcera-de NSAIDs convencional (como aspirin e o ibuprofeno). Contudo, os inibidores COX-2 como o rofecoxib (Vioxx) foram puxados do mercado nos Estados Unidos quando a pesquisa sugeriu um risco aumentado de complicações cardiovasculares. Etoricoxib não é aprovado actualmente para o uso nos Estados Unidos, mas está disponível em outros países.

Mais recentemente, uma série influente de estudos que apoiam o uso de NSAIDs para a gestão pós-operatório da dor foi retraída quando se descobriu que um pesquisador proeminente tinha falsificado dados. “Nós perdemos muito de nossos dados em NSAIDs para a gestão pós-operatório da dor quando nós aprendemos que muito do trabalho de Scott Reuben estêve fabricado,” comentamos Dr. Steven L. Shafer da Universidade de Columbia, do redactor-chefe da anestesia & da analgesia. “Este estudo ajuda a reconstruir o argumento para o serviço público de NSAIDs para o moderado à dor pós-operatório severa depois da cirurgia do osso.”

NSAIDs é considerado geralmente muito mais seguro do que o opiáceo drogas. “Os resultados sugerem que NSAIDs possa fornecer a analgesia superior para pacientes a dor moderado depois que cirurgia do osso, com risco reduzido,” o Dr. Shafer adiciona.