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Telepsychiatry asynchrone fournit un accès plus grand de médecins de premier soins à la consultation psychiatrique

Une étude neuve par des chercheurs à l'École de Médecine d'Uc Davis a constaté que les psychiatres peuvent exactement évaluer la santé mentale d'un patient en voyant les entrevues enregistrées en vidéo qui leur sont envoyées pour la consultation et les recommandations thérapeutiques.

L'approche, telepsychiatry asynchrone appelé, emploie la technologie d'enregistrement et transfert, en laquelle l'information médicale est recherchée, stockée et transmise pour la révision postérieure utilisant l'email ou les applications Web. Elle a été employée considérable pour des spécialités comme la dermatologie, avec des photos des dermatoses envoyées aux dermatologues, ou des rayons X envoyés aux radiologues pour l'évaluation.

Cependant, l'étude actuelle est la première pour examiner la technologie d'enregistrement et transfert pour la psychiatrie, a indiqué Peter Yellowlees, professeur de psychiatrie et sciences comportementales et l'auteur important de l'étude. « Une étude de faisabilité de l'utilisation de Telepsychiatry asynchrone pour des consultations psychiatriques » est publiée dans la question d'août des services psychiatriques de tourillon.

« Nous avons expliqué que cette approche est faisable et très efficace, » avons dit Yellowlees, qui est internationalement - expert identifié en matière de telepsychiatry. « Utilisant la technologie d'enregistrement et transfert nous permet de fournir des avis aux médecins de premier soins beaucoup plus rapidement que soyez habituellement le cas. »

Les chercheurs ont entrepris l'étude pour déterminer l'efficacité de telepsychiatry asynchrone pour des patients dans Tulare County, un comté rural en vallée de San Joaquin de la Californie. Soixante mâle et patientes entre les âges de 27 et de 64 qui ont eu en grande partie des troubles psychiques de léger à modéré ont été compris dans l'étude.

L'odeur d'Alberto de chercheur, professeur de complément d'associé d'anesthésiologie et de médicament de douleur, a conduit 20 - à 30 entrevues enregistrées en vidéo structurées par mn à une clinique à caractère communautaire de premier soins. Les vidéos ont été alors téléchargés au dossier telepsychiatry basé sur le WEB particulièrement conçu de la consultation d'Uc Davis. Yellowlees et Donald Hilty, professeur de psychiatrie et sciences comportementales, ont observé les bandes vidéo et si des bilans psychiatriques aux médecins à caractère communautaire du premier soins des patients.

Cinquante et un pour cent de diagnostics reçus par patients des troubles affectifs, 19 pour cent ont reçu des diagnostics des troubles de consommation de produits, des diagnostics reçus 32 par pour cent des troubles d'anxiété et 5 pour cent ont reçu d'autres diagnostics - comprenant la cleptomanie, la schizophrénie et le parasomnia. Cinq patients également ont été diagnostiqués avec des troubles tels que le trouble de la personnalité Borderline état limite, le trouble obsessionnel ou le trouble de la personnalité. Certaines des personnes ont eu des diagnostics multiples.

Un patient a été référé pour une consultation face à face avec un psychiatre à cause de la possibilité d'un diagnostic de première psychose. Les psychiatres ont recommandé des bilans complémentaires de laboratoire pour plus de 80 pour cent de patients et ont émis des recommandations pour des changements de médicament de 95 pour cent de patients. Dans les cas où des modifications de médicament ont été recommandées, les médecins ont également reçu les plans de traitement à long terme. Un grand choix de psychothérapies, telles que la personne et la thérapie comportementale cognitive, ont été recommandées pour plusieurs des patients. Les médecins à caractère communautaire de premier soins ont dit qu'ils ont trouvé la pratique fonctionnée bien, l'étude indique.

Les psychiatres de consultation ont fourni le contrôle par retour de l'information à se référer des médecins dans un délai de deux semaines, mais telepsychiatry asynchrone pourrait se produire dans un délai de 24 heures s'il étaient d'aller bien à un service régulier, Yellowlees a dit.

Telepsychiatry asynchrone ne devrait pas remplacer des bilans psychiatriques face à face et n'est pas adapté pour des patients dans des conditions psychiatriques urgentes, il a dit. Mais il y a un certain nombre de circonstances dans lesquelles il serait utile en fournissant plus d'accès plus grand de médecins de premier soins aux consultations psychiatriques.

« Il y a une pénurie considérable de psychiatres, » Yellowlees a dit. « Telepsychiatry asynchrone nous permettrait d'avoir un meilleur accès aux données au sujet des patients référé par les fournisseurs primaires et de fournir des avis plus complets. Cette approche a pu être employée par les militaires et dans beaucoup de différents réglages ruraux et métropolitaine. Elle signale le début du dossier médical électronique de véritables multimédia avec la pièce étant d'enregistrements vidéos cliniques de l'ensemble de données. »

Source:

University of California - Davis - Health System