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O Estudo sugere que exploração de PET/CT possa oferecer a detecção eficaz do cancro da mama, espalhe

Aproximadamente um terço das mulheres diagnosticadas com cancro da mama da fase inicial terão seu curso do cancro, ou reproduzem-se por metástese, a outras partes do corpo, com o osso que é o local o mais comum da propagação detectável inicial. A Controvérsia continua a cercar a pergunta de se o CT e as varreduras do osso devem ser padrão em pacientes de avaliação para estas metástases, ou se a exploração integrada de PET/CT pôde ser mais eficaz em detectar os tumores do peito que alcançaram os ossos próximos.

Os Resultados de um estudo retrospectivo recente conduzido por investigador Memoráveis do Centro do Cancro de Sloan-Kettering sugerem que a exploração de PET/CT possa oferecer a detecção a mais eficiente e a mais eficaz de cancro da mama recentemente diagnosticado que espalhou ao osso. Os resultados novos podem significar menos esforço e terapia mais oportuna para pacientes, e poderiam fazer o uso longtime de varreduras do osso do radionuclide para o cancro da mama obsoleto neste ajuste.

Detectando a Propagação do Cancro Da Mama

Das aproximadamente 200.000 caixas do cancro da mama da fase inicial diagnosticadas nos Estados Unidos todos os anos, um em três espalhará eventualmente a outras partes do corpo. Ao quase meio destas mulheres, o primeiro local distante detectável é o osso. (Os locais Distantes podem incluir todo o lugar no corpo a não ser os nós de linfa situados o mais perto ao tumor preliminar.) Contudo não há nenhuma aproximação padrão para a detecção de tais metástases.

As varreduras do Osso, o tomografia de emissão de positrão (PET), e o tomografia computorizada (CT) todos continuam a ser empregados apenas ou na combinação para a detecção de cancro da mama suspeitados para ter espalhado. Em alguns casos, os médicos usam todas as três técnicas de imagem lactente. Cada Um tem suas próprias forças. Por exemplo, as varreduras do osso detectam regiões ósseas em processo do crescimento ou reparam-nas, que pode ser um sinal da doença metastática. O ANIMAL DE ESTIMAÇÃO, por outro lado, avalia irregularidades da actividade bioquímica no corpo, tal como as pilhas que metabolizam a glicose raramente rápida. Tal comportamento é uma marca registrada de uma célula cancerosa. Entrementes, o CT cria as imagens anatômicas que podem ajudar médicos a isolar e analisar o tamanho e a forma dos tumores.

Com uma máquina, PET/CT simultâneo desenha nas forças de cada ferramenta a detecta e encontra pilhas anormais e potencial cancerígenos. Mais, seu alcance diagnóstico pode ir além do osso. “Contrariamente às varreduras do osso, que podem somente detectar metástases do osso, PET/CT tem a vantagem simultaneamente da imagem lactente outros locais comuns de metástases do cancro da mama tais como o fígado e os pulmões,” diz o autor principal Patrick Morris, um especialista do cancro da mama em Sloan-Kettering Memorável. “Conseqüentemente, PET/CT não pode somente ser superior à varredura do osso para a detecção de metástases do osso, ele pode igualmente ser mais conveniente para pacientes.”

Podia PET/CT ser poderoso bastante alijar a necessidade para o teste adicional? São as varreduras do osso simplesmente redundantes?

Um Estudo Retrospectivo

Para responder a estas perguntas, a equipe colaboradora identificou 163 mulheres com cancro da mama metastático suspeitado que tinha sido avaliado por PET/CT e por varreduras do osso em Sloan-Kettering Memorável entre Janeiro de 2003 e Junho de 2008. Como relatado no estudo, publicado na introdução De junho de 2010 do Jornal da Oncologia Clínica, a equipe comparou as imagens e, quando possível, correlacionado lhes com a biópsia confirmativa resulta.

A maioria dos testes duplos estava no acordo, deixando uma oposição de apenas 31 casos (19 por cento). Em somente dois destes casos fez um alcance da varredura do osso um resultado positivo quando o PET/CT não fez, e nenhuma mulher recebeu uma confirmação subseqüente das metástases. De permanecer combinou mal pares, caixas representadas uma maioria dos tumores de travamento de um PET/CT que uma varredura do osso faltou. O Dr. Morris calcula que algumas metástases poderiam ter sido descobertas em até três ou quatro meses de PET/CT de utilização mais adiantado em vez de uma varredura do osso. Mais, a propagação do cancro descoberto PET/CT fora do osso em 62 por cento dos pacientes no estudo, que foi conduzido pela Urze superior McArthur do autor, um oncologista do cancro da mama em Sloan-Kettering Memorável.

Estas precisão e eficiência melhoradas sobre umas aproximações mais velhas da imagem lactente podem ajudar pacientes e seus clínicos salvar o tempo e o dinheiro, assim como a dor emocional e física. Do “os resultados da radiologia Falso positivo sem uma confirmação da biópsia podem conduzir às intervenções terapêuticas impróprias e aflição significativa para o paciente,” o Dr. Morris diz. “Os resultados do negativo Falso, por outro lado, podem conduzir à terapia atrasada, aos sintomas, e à qualidade de vida alterada. Conseqüentemente, a revelação de um teste simples, seguro, e conveniente para pacientes da imagem lactente com cancro da mama metastático suspeitado é desejável.”

Sentidos Futuros

O Dr. Morris adiciona que os resultados devem ser interpretados com cuidado, e que um estudo a longo prazo com uma população paciente mais que se pode generalizar ajudaria a confirmar o melhor método da detecção das metástases.

“Se estes dados guardaram verdadeiro em uma experimentação em perspectiva, a edição pode ser colocada para descansar e PET/CT poderia substituir o CT mais a varredura do osso,” nota Maxine Jochelson, Director da Radiologia para o Centro do Peito e da Imagem Lactente e um co-autor no papel.

A equipa de investigação interdepartamental, que igualmente inclui Steve Larson, Chefe do Serviço Nuclear da Medicina em Sloan-Kettering Memorável, e Dr. McArthur, está trabalhando actualmente no projecto apenas de tal experimentação. “Nós incentivamos pacientes considerar participar nos estes e as experimentações futuras para examinar a aproximação a melhor da imagem lactente,” diz o Dr. Morris.

Source: Centro Memorável do Cancro de Sloan-Kettering