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L'exposition professionnelle aux substances est un facteur de risque majeur pour le neurodermatitis

Un enfant qui ne peut pas cesser l'éraflure peut bien souffrir de la dermatite atopique, également connue sous le nom de neurodermatitis. L'irritabilité extrême de la peau avec un recommander concomitant de rayer est typique du trouble. La condition souvent apparaît pendant la première année de la durée et est en augmentation des pays industrialisés. La peau du patient devient hypersensible et réagit fortement même à l'irritation douce. Une équipe de recherche aboutie par M. Astrid Peters et professeur Katja Radon à partir de Ludwig-Maximilians-Universitaet (LMU) à Munich a juste publié une étude longitudinale qui a surveillé le cours de la maladie dans presque 4000 sujets de petite enfance à l'âge adulte. Les participants ont également accepté l'information concernant des réactions atopiques et l'exposition professionnelle aux agents de sensibilisation possibles. « Basé sur les caractéristiques que nous avons obtenues, nous a développé un modèle probabiliste qui peut prévoir le progrès du trouble pendant la puberté, une phase qui est souvent critique », dit le radon. « Il a apparu que la plupart de facteur de risque important pour des adolescents est exposition professionnelle aux substances telles que la farine ou des antiseptiques. Ces résultats ont des implications significatives pour des soins aux patients, en particulier en ce qui concerne leurs choix de carrière. » (Tourillon d'allergie et d'immunologie clinique en ligne, le 7 septembre 2010)

Neurodermatitis est très stressant, pour de jeunes patients et pour leurs parents. L'irritabilité continuelle des terminaisons nerveuses dans la peau liée dans la condition peut faire rayer des jeunes enfants jusqu'à ce qu'ils saignent, qui consécutivement peuvent mener à l'infection de la peau enflammée. L'eczéma atopique, le terme médical pour le neurodermatitis, est classifié comme affection allergique. La condition résulte très probablement d'une combinaison des facteurs génétiques et environnementaux. La fumée de cigarette et la poussière de maison sont parmi les facteurs liés à la maladie, alors que le contact avec des enfants de mêmes parents ou d'autres enfants réduit le risque. L'incidence de l'eczéma atopique parmi des enfants dans des pays développés augmente solidement, et quelques estimations la mettent aussi élevée que 20% en Europe.

Neurodermatitis peut devenir manifeste dans l'enfance, mais éclaircit souvent pendant que les enfants vieillissent. Dans certains cas, le trouble se résout pendant l'adolescence tôt alors que, dans d'autres personnes, la puberté aggrave nettement la condition. « On le sait que le choix d'un patient de la carrière est un facteur qui joue un rôle », explique le radon, « mais il n'y avait aucune voie de prévoir comment le trouble pourrait progresser pendant que les patients vieillissaient. Nous avons réévalué des caractéristiques de plusieurs études précédentes sur l'asthme et les allergies, qui nous a permis d'obtenir un tableau d'ensemble du cours de la dermatite atopique pendant la puberté, de recenser des facteurs d'exacerbation - et de modéliser son développement dans des cas particuliers. »

Des caractéristiques sur presque 4000 sujets se sont analysées dans l'étude, qui a été financée par le Ministère du Travail fédéral et le bien être social et le centre fédéral pour la santé et sécurité professionnelle. Le début et l'étape progressive de la dermatite atopique dans une cohorte patiente complémentaire à 9-11 et 16-20 ans étaient comparés, et les facteurs se sont associés à la manifestation primaire, réapparition ou la maintenance d'une condition préexistante pendant l'adolescence ont été évaluées. Dans environ 7% des participants, la dermatite atopique est apparue la première fois pendant cette phase, avec des filles étant à un plus gros risque de développer la condition pendant leurs années adolescentes. Réciproquement, des garçons ont été surreprésentés parmi de plus jeunes patients. À mesure que prévu, la possibilité du neurodermatitis se développant a augmenté de manière significative si un parent proche souffrait du trouble.

Les « enfants qui étaient nourris au sein, font tendre des enfants de mêmes parents et le jardin d'enfants assisté à ne pas développer la condition dans la petite enfance », dit Peters. « De façon saisissante, ces facteurs exercent beaucoup moins d'effet sur le risque pour la forme de tard-début. L'exposition professionnelle aux substances irritantes semble être le seul facteur prédisposant d'importance principale dans les cas du neurodermatitis de tard-début. » Les groupes qui sont au risque accru incluent des boulangers, des nettoyeurs et des infirmières. « Même l'exposition à court terme aux produits chimiques un rencontre dans ces réglages peut avoir un effet négatif », Peters précise. « Allergologists devrait prendre en considération ces découvertes quand l'orientation professionnelle de largage à de jeunes patients ou adolescents en danger pour le neurodermatitis. » (suwe)