Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

vaccin expérimental de Patient-détail pour éviter la récidive du glioblastome

Le médecin de premier soins de Mary Lee est également un ami de famille. Quand il est entré dans la salle d'examen en octobre 2006 avec des larmes dans ses yeux, il a su que quelque chose sérieuse était incorrect. Mais il a été choqué pour apprendre qu'il a eu une tumeur cérébrale - et plus tard découvert lui était le type malin le plus agressif, un multiforme de glioblastome.

Le docteur a envoyé une note au neurochirurgien Keith L. Black, M.D., Président du Service de Neurochirurgie au centre médical de Cèdre-Sinai. En moins de deux semaines, le rayon Chu, M.D. de noir et de neurochirurgien, a exécuté la chirurgie pour retirer la tumeur de bille-taille de golf, et début 2007, Lee, résidant d'un San Dimas, Californie, a suivi un cours de radiothérapie et de chimiothérapie.

Environ une année après que la tumeur ait été retirée, Lee s'est inscrite dans un test clinique d'un vaccin expérimental développé chez Cèdre-Sinai qui est conçu pour aider à empêcher des tumeurs cérébrales malignes de se reproduire. Elle est l'une de plusieurs approches étudié par des scientifiques de recherches à l'institut neurochirurgical de Maxine Dunitz de Cèdre-Sinai.

« Je répondais bien au chimio et répondais bien à la radiothérapie, ainsi ils m'ont demandés pour considérer le vaccin parce qu'ils veulent continuer à veiller qu'il ne revient pas, » a indiqué Lee, 58. « Qui est la partie dure au sujet du glioblastome. Ils savent qu'il va revenir. »

Le glioblastome peut se rendre invisible au système immunitaire et il peut allumer les gènes qui rendent la plupart de chimiothérapie inutile. L'immunothérapie de la tumeur cérébrale de Cèdre-Sinai porte sur des cellules dendritiques, cellules de antigène-présentation spécialisées. Ces cellules libèrent des saletés quand d'autres cellules meurent, et quand elles rencontrent les cellules étrangères (antigènes) elles présentent les protéines aux lymphocytes appelés des cellules T de tueur. Ces globules blancs spécialisés grouillent aux envahisseurs et à la crise neuf recensés.

Chaque vaccin fournit un personnalisé, un patient-détail et un traitement de tumeur-détail. Quand le patient subit la chirurgie de tumeur-démontage ou une biopsie à l'aiguille, des spécimens des cellules tumorales sont enrégistrés à cet effet. En attendant, des monocytes appelés de globules blancs immatures sont filtrés de la circulation sanguine du patient à devenir cellules dendritiques.

Quand ces millions de cellules dendritiques plus tard sont cultivés dans le laboratoire avec des protéines des cellules tumorales, ils deviennent alertés pour les identifier comme envahisseurs. Neuf « a instruit » des cellules dendritiques sont alors injectés sous la peau de l'aisselle, riches d'un endroit avec les ganglions lymphatiques. Ceci est habituellement fait trois fois plus de six semaines. Une fois dans le système lymphatique, on s'attend à ce que les cellules dendritiques recrutent des millions de lymphocytes de T pour attaquer toutes les cellules résiduelles de tumeur cérébrale qu'elles rencontrent.

Le vaccin de cellule dendritique a été employé comme demande de règlement patiente expérimentale en mai 1998 et a été étudié la première fois seul et en combination avec d'autres traitements.

Les glioblastomes sont si agressifs et le résistant au traitement, longueur moyenne de survie après que le diagnostic s'échelonne seulement de pendant 12 mois à pendant 15 mois, même lorsque la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie sont employées. Seulement trois pour cent à cinq pour cent de patients vivent plus longtemps que trois ans, mais par des innovations ayant lieu chez Cèdre-Sinai et d'autres centres de demande de règlement de tumeur cérébrale dans le pays, les statistiques de survie commencent graduellement à monter.

Dans un test clinique de la phase I évaluant la version la plus neuve du vaccin - ICT-107 appelé - le temps de survie progressif étape médian dans 16 patients neuf diagnostiqués est de 17,7 mois - presque 11 mois plus long que la période de survie progressive étape historique de 6,9 mois. Lorsque les résultats ont été présentés au congrès de la rencontre annuelle 2009 neurologique de chirurgiens en octobre dernier, sept des 16 patients prolongés pour ne montrer aucun signe de récidive tumorale, et trois patients étaient allés plus de deux ans sans la progression de la maladie. La « étape progressive libre » est définie comme temps entre la chirurgie de tumeur-démontage et la récidive tumorale.

ICT-107 est développé par ImmunoCellular Therapeutics, Ltd., une société de biotechnologie. Le noir est Président du comité consultatif scientifique, et de John S. Yu, M.D., directeur de la neuro-oncologie chirurgicale au Service de Neurochirurgie chez Cèdre-Sinai, servir d'officier et de président du conseil d'administration scientifiques en chef.

Environ pendant deux mois avant qu'il a reçu son diagnostic, Lee en a commencé à obtenir des « grands maux de tête, » à la différence de qu'il avait remarqués avant. Avant qu'il soit allé chez son docteur, il avait également la communication de panne. « J'aurais des choses que j'ai voulu dire mais je ne pourrais pas obtenir les mots hors du cerveau, » a dit Lee, qui a deux fils adultes et célèbre son trente-cinquième anniversaire de mariage cette année.

Les maux de tête sont partis juste après que la tumeur a été retirée, et Lee a dit qu'il se sent fin maintenant. Il est parti en retraite de sa position comme gestionnaire de bureau pour un groupe médical, en partie suivant les recommandations de son ami de médecin qui sait qu'avec son éthique de travail, s'il travaille du tout il travaillera trop.

« Sachant que le temps pourrait être abréviation moi, j'ai dit, « EN BON ÉTAT, je juste passerai ce temps d'apprécier la durée, mets en oeuvre ma famille, et fais les choses que je veux faire, «  » Lee indiqué, qui continue à avoir des échographies d'imagerie par résonance magnétique tous les trois mois.

« Je ne connais pas n'importe qui qui passe par ce procédé ou n'importe quel genre de diagnostic de cancer et continue tout les mêmes, » qu'il a dit. « Vous regardez la durée différemment. Chaque jour est un beau jour. Vous êtes heureux de se réveiller. Et vous savez qu'il y a beaucoup de choses dont vous avez besoin pour obtenir faites. »

Source:

Cedars-Sinai Medical Center