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vacuna experimental Paciente-específica para prevenir la repetición del glioblastoma

El médico de la atención primaria de Maria Lee es también un amigo de la familia. Cuando él recorrió en el cuarto del examen en octubre de 2006 con los desgarros en sus aros, ella sabía que algo serio era incorrecto. Pero la chocaron para aprender que ella tenía un tumor cerebral - y más adelante descubierta le era el tipo malo más agresivo, un multiforme del glioblastoma.

El doctor envió una nota por fax al neurocirujano Keith L. Black, M.D., presidente del departamento de la neurocirugía en el centro médico de Cedro-Sinaí. En menos de dos semanas, el negro y el neurocirujano Ray Chu, M.D., realizaron cirugía para quitar el tumor de la bola-talla del golf, y a principios de 2007, Lee, residente de un San Dimas, California, experimentó un curso de la radioterapia y de la quimioterapia.

Alrededor de un año después de que el tumor fuera quitado, Lee alistó en una juicio clínica de una vacuna experimental desarrollada en Cedro-Sinaí que se diseña para ayudar a evitar que se repitan los tumores cerebrales malos. Es una de varias aproximaciones que son estudiadas por los científicos de la investigación en el instituto neuroquirúrgico de Maxine Dunitz de Cedro-Sinaí.

“Respondía bien al chemo y respondía bien a la radiación, así que me preguntaron considerar la vacuna porque quieren guardar el asegurarse de que no se vuelve,” dijo a Lee, 58. “Que es la parte resistente sobre glioblastoma. Saben que va a volverse.”

Glioblastoma puede hacerse invisible al sistema inmune y puede girar los genes que hacen la mayoría de la quimioterapia inútil. La inmunoterapia del tumor cerebral de Cedro-Sinaí centra en las células dendríticas, especializadas antígeno-presentando las células. Estas células autorizan los escombros cuando mueren otras células, y cuando encuentran las células no nativas (antígenos) ellos presentan las proteínas a las células del asesino llamadas los linfocitos de T. Éstos especializaron a los glóbulos blancos pululan a los invasores y al ataque nuevamente determinados.

Cada vacuna ofrece una terapia individualizada, paciente-específica y tumor-específica. Cuando el paciente experimenta cirugía del tumor-retiro o una biopsia de la aguja, los especímenes de las células del tumor se salvan con este fin. Mientras tanto, filtran a los glóbulos blancos no maduros llamados los monocitos de la circulación sanguínea del paciente que se convertirá en las células dendríticas.

Cuando estos millones de células dendríticas se cultivan más adelante en el laboratorio con las proteínas de las células del tumor, se alertan para reconocerlas como invasores. “Educaba nuevamente” las células dendríticas entonces se inyectan bajo la piel del axila, ricos de un área con los ganglios linfáticos. Esto se hace generalmente tres veces durante seis semanas. Una vez en el sistema linfático, se prevee que las células dendríticas recluten millones de linfocitos de T para atacar cualquier célula residual del tumor cerebral que encuentren.

La vacuna dendrítica de la célula primero fue utilizada como tratamiento paciente experimental en mayo de 1998 y se ha estudiado solamente y conjuntamente con otras terapias.

Glioblastomas es tan agresivo y resistente al tratamiento, largo mediano de la supervivencia después de que coloque la diagnosis solamente a partir 12 meses a 15 meses, incluso cuando se utilizan la cirugía, la radiación y la quimioterapia. El solamente tres por ciento al cinco por ciento de pacientes viven más de largo de tres años, pero a través de las innovaciones que ocurren en Cedro-Sinaí y de otros centros del tratamiento del tumor cerebral alrededor del país, las estadísticas de la supervivencia están comenzando gradualmente a subir.

En una juicio clínica de la fase I que evalúa la versión más reciente de la vacuna - ICT-107 llamado - el tiempo de supervivencia progresión-libre mediano en 16 pacientes nuevamente diagnosticados es 17,7 meses - casi 11 meses más larga que la época de supervivencia progresión-libre histórica de 6,9 meses. Cuando los resultados fueron presentados en el congreso de la reunión anual de los cirujanos 2009 neurológicos el pasado octubre, siete de los 16 pacientes continuaron no mostrar ningún signo de la repetición del tumor, y tres pacientes habían ido más de dos años sin la progresión de la enfermedad. La “progresión libre” se define como el tiempo entre la cirugía del tumor-retiro y la repetición del tumor.

ICT-107 está siendo desarrollado por ImmunoCellular Therapeutics, Ltd. , una compañía de biotecnología. El negro es presidente del comité consultivo científico, y de Juan S. Yu, M.D., director de la neuro-oncología quirúrgica en el departamento de la neurocirugía en Cedro-Sinaí, servicios como principales oficial y presidente de la junta científicos.

Cerca de dos meses antes de que ella recibió su diagnosis, Lee comenzó a conseguir “dolores de cabeza grandes,” a diferencia de ningunos que ella hubiera experimentado antes. Para el momento en que ella fuera a su doctor, ella también tenía problema que comunicaba. “Tendría cosas que quise decir pero no podría salir las palabras del cerebro,” dijo a Lee, que tiene dos hijos adultos y celebra su 35to aniversario de boda este año.

Los dolores de cabeza salieron inmediatamente después que el tumor fue quitado, y Lee dijo que ella ahora asierra al hilo muy bien. Ella se retiró de su posición como administrador de oficinas para un grupo médico, en parte respecto a la recomendación de su amigo del médico que sabe que con sus éticas de trabajo, si ella trabaja en absoluto ella trabajará demasiado.

“Sabiendo que el tiempo podría ser corto para mí, dije, “ACEPTABLE, apenas utilizaré este vez de disfrutar de vida, gozo de mi familia, y hago las cosas que quiero hacer, “” Lee revocado, que continúa tener exploraciones de resonancia magnética de la proyección de imagen cada tres meses.

“No conozco a cualquier persona que pase con este proceso o cualquier clase de diagnosis del cáncer y continúe todo lo mismo,” que ella dijo. “Usted observa vida diferentemente. Cada día es un buen día. Usted es feliz de despertar. Y usted sabe que hay muchas cosas que usted necesita conseguir hechas.”

Source:

Cedars-Sinai Medical Center