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La douleur plus lombo-sacrée continuelle peut être liée au spondyloarthritis axial : Recherche

La douleur plus lombo-sacrée continuelle peut être liée à une forme récent définie de l'arthrite inflammatoire connue sous le nom de spondyloarthritis axial, selon la recherche présentée cette semaine à l'université américaine du contact scientifique annuel de rhumatologie à Atlanta.

Spondyloarthritis est le nom général pour une famille de rhumatismal inflammatoire maladie-y compris l'ankylosant spondylitis-que peuvent affecter la colonne vertébrale et les joints, les ligaments et les tendons. Ces maladies peuvent entraîner la fatigue et faire souffrir ou la dureté dans l'arrière, le col, les mains, les genoux, et les chevilles ainsi que l'inflammation des yeux, de la peau, des poumons, et des valvules cardiaques. Tandis qu'il n'y a aucun cours de prévention à ce moment, le traitement précoce par un rhumatologue peut réduire le malaise et la perte de fonctionnalité.

La douleur plus lombo-sacrée continuelle est l'un des syndromes de douleur les plus courants avec une cause inconnue. Les études regardant la douleur plus lombo-sacrée continuelle ont rapporté qu'un petit pourcentage de ces patients peut avoir la spondylarthrite ankylosante (un diagnostic qui exige le développement des modifications sur un rayon X et est pour cette raison autant de type diagnostiqués pendant que 10 ans après des sympt40mes surgissent). Puisque la demande de règlement du spondyloarthritis (spondylarthrite ankylosante y compris) peut être la plus couronnée de succès quand la condition est diagnostiquée tôt, les critères de la maladie pour le spondyloarthritis axial qui tiennent compte d'un diagnostic faute de modifications radiographiques ont récent été publiés par l'évaluation de la société internationale de Spondyloarthritis, tenant compte d'un diagnostic plus tôt et d'une institution du traitement.

Les chercheurs se sont récent mis à déterminer la prévalence de ce rhumatisme dans les gens vu par leurs médecins de premier soins pour la douleur plus lombo-sacrée continuelle. Supplémentaire, les chercheurs ont visé à évaluer la valeur de l'utilisation clinique de médecins de premier soins de tests d'évaluer la douleur plus lombo-sacrée continuelle ainsi que les questionnaires au sujet du lumbago inflammatoire complété par des patients en recherchant l'aide pour cet état douloureux.

Les chercheurs ont étudié 364 patients de premier soins de dont 43 pour cent étaient mâles, avec un âge moyen juste sur 36 ans, et de qui avait remarqué des sympt40mes continuels de douleur plus lombo-sacrée pour une moyenne de neuf ans. Des participants ont été recensés par leurs dossiers médicaux de médecin de premier soins, ont été invités à remplir un questionnaire détaillant le lumbago inflammatoire, reçu une pleine inspection matérielle par un rhumatologue, et leur sang a été vérifié pour évaluer le gène de HLAB27-a lié à spondyloarthritis-et la protéine C réactive - une prise de sang de l'inflammation.

Des rayons X et les IRM ont été pris des articulations sacro-iliaques de chaque participant (deux joints qui aident à composer le bassin) et rayés par deux radiologues pour la présence du spondyloarthritis axial particulier d'inflammation et/ou de lésions osseuses structurelles.

Les chercheurs ont diagnostiqué 77 participants (21,5 pour cent) avec le spondyloarthritis axial utilisant les critères d'ASAS ; 52 ont été diagnostiqués avec un IRM, 28 avec le rayon X et la présence d'un autre sympt40me de spondyloarthritis, et 12 ont été diagnostiqués avec un HLAB27 positif et deux autres sympt40mes de spondyloarthritis. En tout, 6,6 pour cent des participants ont été diagnostiqués avec le diagnostic plus rigoureux de la spondylarthrite ankylosante, qui exige la présence des modifications plus avancées de rayon X.

Des participants voyant leurs médecins de premier soins pour la douleur plus lombo-sacrée continuelle, la prévalence du spondyloarthritis était de façon saisissante élevée. À l'aide des critères neufs d'ASAS, que des aides dans le diagnostic précoce et la demande de règlement de la maladie avant que les lésions osseuses structurelles soient présentes, trois fois autant de patients ont été diagnostiqués par rapport aux critères actuel reçus utilisant seul le rayon X conventionnel. Ajouter HLAB27 a augmenté la probabilité du diagnostic du spondyloarthritis de 68 pour cent, et l'emploi des rayons X a augmenté la probabilité de 75 pour cent.

« L'étude confirme qu'il y a un lien direct entre la douleur plus lombo-sacrée et le spondyloarthritis continuels, » dit Angelique Weel, PhD, DM ; un rhumatologue chez le Maasstadziekenhuis Rotterdam et un chercheur dans l'étude. De « tels patients diagnostiqués par des médecins de premier soins pourraient être aidés tôt dans leur maladie par le transfert à un rhumatologue. »

Source:

American College of Rheumatology