Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

La recherche révèle de nouvelles options de traitement standard pour les différentes formes de lymphome

La prochaine génération de thérapies médicamenteuses et les approches de traitement amélioré pour les différentes formes de lymphome évolue en tant que chercheurs continuent à mieux comprendre comment ces progrès cancers. Les recherches seront présentés aujourd'hui à la 52e réunion annuelle de l'American Society of Hematology introduction prometteuse de nouvelles options pour le traitement standard du lymphome folliculaire avancé asymptomatique, le lymphome à cellules du manteau, et au début, défavorables (en se référant aux patients atteints de la maladie de stade clinique I ou II et un ou plusieurs facteurs de risque) la maladie de Hodgkin. D'autres recherches souligne l'efficacité d'un agent innovant expérimental qui a le potentiel pour devenir une nouvelle option thérapeutique pour les patients atteints de la maladie de Hodgkin réfractaire ou en rechute, qui ne dispose pas actuellement des options de traitement disponibles.

"Les résultats de ces études soulignent la poursuite des progrès que nous réalisons dans l'amélioration de la survie et la qualité de vie de nos patients atteints de diverses formes de lymphome», a déclaré G. Laport Ginna, MD, modérateur de la conférence de presse et professeur agrégé de médecine de Stanford University Medical Center. "En outre, ces résultats représentent une autre étape importante dans la recherche d'un moyen d'éradiquer ces formes particulières de cancer du sang."

Un essai randomisé intergroupe de rituximab versus une montre et Stratégie de réduction chez les patients de stade II, III, IV, asymptomatique, le lymphome folliculaire non volumineux (grades 1, 2 et 3a). Une analyse préliminaire [Résumé 6]

Pour les trois dernières décennies, le traitement standard des patients asymptomatiques avec, le lymphome folliculaire à un stade avancé a été une approche vigilante en attente dans laquelle l'utilisation de la chimiothérapie est retardée jusqu'à ce que le cancer progresse, que ce type de cancer est souvent une croissance lente avant devient symptomatique. Cette stratégie a été basée sur des recherches montrant qu'il n'ya pas de bénéfice en survie globale dans le traitement de ces patients asymptomatiques avec une chimiothérapie immédiatement après le diagnostic. Une approche attentive de carence peut, en moyenne, de reporter la chimiothérapie pendant 2,5 ans, et cette stratégie est souvent préférée car elle entraîne une meilleure qualité de vie des patients en leur épargnant des effets secondaires débilitants de la chimiothérapie au moment où ils se sentent bien.

Le lymphome folliculaire se développe quand un type de globule blanc appelé un "B" cellule devient cancéreuse. Le rituximab est un anticorps monoclonal qui épuise sélectivement les cellules B cancéreuses, et elle a un profil plus favorable d'effet que la chimiothérapie. Les chercheurs voulaient déterminer si le traitement des patients atteints de lymphome folliculaire avec le médicament immédiatement après le diagnostic ne ferait que retarder le temps jusqu'à la chimiothérapie est nécessaire.

Les chercheurs financés par le Cancer Research au Royaume-Uni et parrainé par l'University College de Londres randomisé un total de 462 patients avec un stade asymptomatique 2, 3, ou 4 lymphome folliculaire à un des trois bras de traitement. Dans le premier bras, 186 patients ont subi une approche vigilante de carence. Dans le deuxième bras, 84 patients ont reçu 375 mg/m2 de rituximab une fois par semaine pendant quatre semaines. Dans le troisième bras, 192 patients ont reçu 375 mg/m2 de rituximab une fois par semaine pendant quatre semaines suivie par une thérapie d'entretien au rituximab qui a été donné tous les deux mois pendant deux ans. Les critères principaux de l'étude ont été de temps à l'initiation de nouveaux traitement (chimiothérapie ou radiothérapie) et l'effet global sur la qualité de vie. L'étude a été initialement conçu pour montrer une amélioration de 18 mois dans le temps médian de début du traitement dans chacun des bras rituximab (c'est à dire, à partir de 30 mois à 48 mois). Un total de 600 patients ont été mis à être enrôlés dans cette étude afin d'identifier 230 patients qui nécessitaient un traitement de chimiothérapie ou de radiothérapie. Cependant, trois ans après le procès, une décision a été prise d'arrêter le second bras de l'étude comme preuve de l'efficacité du rituximab comme traitement d'entretien est devenu évident. À ce moment-là, l'étude est devenue une étude comparative de deux bras, et un total de 360 patients ont été inscrits dans les deux autres bras. Il a été estimé que 192 patients seraient nécessaires pour montrer l'amélioration de 18 mois dans l'étude de deux bras.

Avec un suivi médian de 34 mois, l'étude a révélé que les patients beaucoup moins besoin d'une nouvelle thérapie dans les deux bras rituximab contenant par rapport au bras vigilant en attente. À trois ans à partir de la randomisation, 49 pour cent des patients dans le bras vigilant en attente n'avait pas besoin d'un traitement nouveau, alors que 80 pour cent des patients dans le bras de l'induction rituximab et 91 pour cent des patients dans l'induction de rituximab et le bras d'entretien n'avait pas besoin d'un traitement nouveau. A cette époque, 96 pour cent des patients dans l'étude de rester en vie, et il n'ya pas de différence de survie globale entre les trois bras.