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Les antibiotiques pour l'infection de l'oreille dans les chevreaux améliorent que l'attente attentive : Étude

Les découvertes de deux derniers tests cliniques indiquent qu'un jeune enfant avec des infections de l'oreille récupère plus rapidement et plus complet si les médecins donnent des antibiotiques immédiatement plutôt qu'attendant pour voir si le chevreau deviennent meilleur sur son propres moyens. Une des études étaient aux États-Unis et une en Finlande. Plus tôt on lui a discuté que pour des jeunes enfants avec des infections d'oreille moyenne ou des medias d'otitis si le traitement antibiotique immédiat était meilleur que l'attente attentive. Les recommandations de traitement actuel aux États-Unis, le Canada, et l'Europe tiennent compte d'une approche de montre-et-attente aux infections soupçonnées d'oreille moyenne chez les jeunes enfants. La modification vient, prévoit le Chef Alejandro Hoberman, DM d'étude, d'hôpital pour enfants de Pittsburgh.

Hoberman a dit, « le réel problème pour des enfants avec l'otite moyenne aigue est que les circonstances pour que le moment où donne le traitement antibiotique sont peu claires… Je crois vraiment, basé sur nos résultats, qu'une fois qu'ils sont diagnostiqués correctement, plus de jeunes enfants récupéreront plus rapidement une fois traités avec des antibiotiques. » Selon Jerome Klein de l'École de Médecine d'université de Boston, qui se spécialise dans les maladies infectieuses et est un observateur indépendant, les pédiatres des États-Unis attendent et observent seulement quand le diagnostic des medias d'otitis est incertain. Au Canada et beaucoup de pays européens, les médecins sont pour attendre. Il a dit, « ce que ces études font est réfutent l'expérience européenne, et supportent l'opinion de la plupart des médecins et parents des États-Unis que les medias d'otitis est une maladie traitable. » L'étude est apparue dans l'édition du 13 janvier de New England Journal de médicament.

L'institut national de directeur Anthony Fauci d'allergie et de maladies infectieuses, ajouté que les études neuves prouvent que quand les médecins diagnostiquent des medias d'otitis utilisant des critères stricts, traitement antibiotique est le meilleur. « Il était très clair que la durée des sympt40mes aient été clairement meilleure dans les chevreaux qui ont pris des antibiotiques, » il a dit.

Dans l'étude finlandaise Paula A. Tahtinen et collègues à l'université de Turku a étudié 319 enfants âgés 6 à 35 mois avec l'otite moyenne aigue. La moitié ont été traitées avec un cours de sept jours d'Augmentin, d'un Amoxycillin contenant antibiotique puissant et d'acide clavulanic. L'autre moitié étaient les placebo inactifs donnés. Seulement 18,6% des enfants ont traité avec des antibiotiques obtenus plus mauvais ou pour s'améliorer, avec 44,9% des enfants dans le groupe de placebo. Cependant, presque la moitié des enfants traités avec des antibiotiques a eu la diarrhée, comparée seulement environ à un quart des chevreaux dans le groupe de placebo.

Dans l'étude des USA l'université de l'équipe de Pittsburgh a étudié 291 enfants âgés 6 à 23 mois avec l'otite moyenne aigue. De nouveau, la moitié ont été traitées avec Augmentin pendant sept jours, alors que la moitié recevait un placebo. Pendant quatre ou cinq jours après demande de règlement d'Augmentin, il a obtenu plus mauvais ou améliorer seulement 4% de chevreaux. C'était presque six fois meilleure que le 23% de chevreaux qui sont allés plus mauvais ou pas mieux sur le placebo. Les enfants qui ont obtenu les antibiotiques étaient beaucoup pour obtenir la diarrhée et l'érythème fessier. Mais ils étaient également loin moins pour souffrir des complications sévères, telles qu'un tympan perforé.

Hoberman informe, « nos soulignages d'étude la nécessité de traiter seulement les chevreaux qui répondent à des critères rigoureux pour un diagnostic des medias d'otitis… LF qui est le cas, nous ne devront pas traiter la moitié des chevreaux obtenant maintenant des antibiotiques pour l'infection de l'oreille incertaine. L'idée est de coller avec celle qui ont strictement défini des medias d'otitis. » M. Michael Rieder de la société pédiatrique canadienne cependant dit que les études devraient offrir à des pédiatres le bon guidage. Il a dit, « pendant des années, nous les avons traitées sans beaucoup de science nous guidant. Maintenant nous obtenons la caractéristique qui nous permet au festin basé sur la science probante, qui est grande. »

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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