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Calmants et risque de crise cardiaque

Une étude neuve a prouvé que la prise de certains calmants utilisés généralement pendant de longues périodes ou dans des doses élevées augmente le risque de crises cardiaques ou de rappes. L'étude vient des chercheurs d'université de Berne et est publiée dans le journal médical britannique.

Pour l'étude l'équipe a regardé 31 tests cliniques sur plus de 116.000 patients pour examiner les effets des calmants sur la santé des gens. Ils ont étudié les effets des calmants ou les traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien courants (NSAIDs) ainsi que les médicaments anti-inflammatoires de nouvelle génération (inhibiteurs COX-2) comme le naproxène, l'ibuprofène, le diclofenac, le celecoxib, l'etoricoxib, le rofécoxib et le lumiracoxib avec d'autres médicaments ou placebo. Ces calmants sont nécessaires à long terme pour des conditions continuel douloureuses comme l'ostéoarthrite et d'autres conditions douloureuses.

Selon professeur Peter Jüni, d'épidémiologie clinique à l'université de Berne, « il y a peu de preuve de proposer que NSAIDs vérifié l'un des compris dans ces études soient sûr en termes cardiovasculaires. » Ils ont noté -

  • Avec un placebo ou une pilule fictive, un rofécoxib et un lumiracoxib ont été associés deux fois au risque de crise cardiaque
  • L'ibuprofène a été associé à plus de trois fois le risque de rappe.
  • L'etoricoxib et le diclofenac ont été joints avec environ quatre fois le risque de décès cardiovasculaire
  • Naxproxen a semblé moins le nuisible, mais devrait être pesé contre des effets secondaires potentiels comprenant des problèmes d'estomac

Professeur Jüni a expliqué que les découvertes n'ont pas associé aux gens prenant des anti-inflammatoires de temps en temps pour des sympt40mes tels que la douleur de période ou folâtre des blessures. Il a dit que typique les en danger étaient des personnes âgées qui peuvent être obèses avec des taux élevés de cholestérol ou l'hypertension ou avoir des conditions musculosquelettiques comme l'ostéoarthrite, et emploient les médicaments « continuel » ou au-dessus du long terme. Il a dit que sans médicaments ces gens ont un risque d'un pour cent sur un an de la crise cardiaque ou de la rappe, mais en prenant NSAIDs, le risque est jusqu'à quatre pour cent.

« Je pense toujours que les risques sont sous-estimés par le corps médical… que beaucoup de patients ne se rendent pas compte des éditions. Je pense que plus d'information est nécessaire. Il serait raisonnable d'avoir des alertes plus importantes ainsi les gens prendre les médicaments de temps en temps plutôt que quotidiens et pas plusieurs fois par jour, » il a ajouté.

Les autorités réglementaires à l'agence suisse pour les produits thérapeutiques qui est responsable de vérifier la conformité de médicament, croit que l'information de médicament pour des calmants est « important, détaillé et clair » et il n'y a aucune modification à effectuer à la lumière de cette étude. Selon le porte-parole Joachim de Swissmedic brut, des « discussions au sujet de l'analyse et des résultats d'abord doivent être effectuées parmi des experts et des régulateurs au niveau scientifique. » Professeur Jüni a cependant ajouté que les préoccupations concernant des calmants ont été là depuis 2001 et en 2004 Vioxx, un inhibiteur de la COX-2, a été retiré du marché après qu'un essai l'ait montré qu'a augmenté le risque de maladie cardiaque.

Selon un observateur indépendant, Simon Maxwell, un professeur de la pharmacologie clinique à l'université d'Edimbourg, un point de vue était nécessaire tout en interprétant cette étude. Il a dit, « la plupart des usagers de ces médicaments les prendront seulement pendant une durée relativement brève aux épisodes brefs de festin de la douleur et sont au risque minimal. » Il a ajouté que le risque de maladie cardiaque réel avec ces calmants sur le long terme peut être inférieur. Professeur Bernhard Meier, cardiologue en chef à l'hôpital d'Inselspital de Berne a convenu dire, « quand il est nécessaire de prendre le médicament comme Voltaren ou naproxène, alors [des patients si] continuer à faire ainsi, mais essayez de réduire la dose et de voir s'il est possible d'aller sans. »

Écrivant séparé dans le BMJ dans un éditorial, le rayon de Wayne, professeur de médicament préventif à l'université de Vanderbilt à Nashville, Tennessee a énuméré le « terrain communal et les effets inverses potentiellement sévères » de NSAIDs comme dégâts, ulcères gastriques ainsi que dégâts de rein au coeur. « Le dernier effet est en particulier s'inquiétant parce que beaucoup de patients ont la maladie cardio-vasculaire et la maladie musculosquelettique, » lui a écrit.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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