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Antidolorifici e rischio di attacco di cuore

Un nuovo studio ha indicato che catturare determinati antidolorifici comunemente usati per i lungi periodi o nelle dosi elevate aumenta il rischio di attacchi di cuore o di colpi. Lo studio viene dai ricercatori dall'università di Berna ed è pubblicato in British Medical Journal.

Per lo studio il gruppo ha esaminato 31 test clinico su più di 116.000 pazienti per esaminare gli effetti degli antidolorifici sulla salubrità della gente. Hanno studiato gli effetti degli antidolorifici comuni o degli anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) come pure le medicine antinfiammatorie di nuova generazione (inibitori COX-2) come il naprossene, l'ibuprofene, il diclofenac, il celecoxib, il etoricoxib, il rofecoxib e il lumiracoxib rispetto ad altri droghe o placebi. Questi antidolorifici sono necessari a lungo termine per i termini cronicamente dolorosi come l'osteoartrite ed altri termini dolorosi.

Secondo il professor Peter Jüni, di epidemiologia clinica all'università di Berna, “c'è poca prova per suggerire che c'è ne del NSAIDs esaminatore incluso in questi studi siano sicuri nei termini cardiovascolari.„ Hanno notato -

  • Rispetto ad un placebo o ad una pillola fittizia, il rofecoxib e il lumiracoxib sono stati associati due volte con il rischio di attacco di cuore
  • L'ibuprofene è stato associato con più di tre volte il rischio di colpo.
  • Etoricoxib e il diclofenac sono stati collegati con intorno quattro volte il rischio di morte cardiovascolare
  • Naxproxen è sembrato il più minimo il nocivo, ma dovrebbe essere pesato contro gli effetti secondari potenziali compreso i problemi dello stomaco

Il professor Jüni ha spiegato che i risultati non si sono riferiti alla gente che cattura occasionalmente gli anti-infiammatori per i sintomi quale dolore di periodo o mette in mostra le lesioni. Ha detto che al rischio erano tipicamente gli anziani che possono essere obesi con i livelli o l'ipertensione ricchi in colesterolo o avere termini osteomuscolari come l'osteoartrite e stanno usando le droghe “cronicamente„ o sopra il lungo termine. Ha detto che senza le droghe questa gente ha un rischio di un per cento in un anno di attacco di cuore o di colpo, ma quando cattura NSAIDs, il rischio è fino a quattro per cento.

“Ancora penso che i rischi siano sottovalutati dalla professione medica… molti pazienti non sono informati delle emissioni. Penso che più informazioni siano necessarie. Sarebbe ragionevole avere avvisi più prominenti in modo dalla gente richiedere che le droghe ogni tanto piuttosto che quotidiane e non parecchi tempi un il giorno,„ ha aggiunto.

Le autorità competenti all'agenzia svizzera per i prodotti terapeutici che è responsabile del controllo della conformità della droga, crede che informazioni della droga per gli antidolorifici sia “prominente, dettagliato e chiaro„ e non ci sono cambiamenti da fare alla luce di questo studio. Secondo il portavoce Joachim di Swissmedic lordo, “le discussioni circa l'analisi ed i risultati in primo luogo devono essere avute fra gli esperti ed i regolatori al livello scientifico.„ Il professor Jüni tuttavia ha aggiunto che le preoccupazioni per quanto riguarda gli antidolorifici sono state dal 2001 e nel 2004 là Vioxx, un inibitore COX-2, è stato ritirato dal servizio dopo che una prova lo ha mostrato che ha aumentato il rischio di malattia di cuore.

Secondo un osservatore indipendente, Simon Maxwell, un professore di farmacologia clinica all'università di Edimburgo, una prospettiva era necessario mentre interpretava questo studio. Ha detto, “la maggior parte dei utenti di queste droghe le cattureranno soltanto per una durata relativamente breve agli episodi di breve durata dell'ossequio di dolore e sono al rischio minimo.„ Ha aggiunto che il rischio reale di malattia di cuore con questi antidolorifici sul lungo termine può essere basso. Il professor Bernhard Meier, cardiologo principale all'ospedale del Inselspital di Berna ha acconsentito dire, “quando è necessario da catturare il farmaco come Voltaren o il naprossene, quindi [pazienti se] continuare a agire in tal modo, ma provi a diminuire la dose ed a vedere se è possibile andare senza.„

Scrivendo esclusivamente nel BMJ in un editoriale, la razza di Wayne, professore di medicina preventiva alla Vanderbilt University a Nashville, Tennessee ha enumerato “il terreno comunale e gli effetti contrari potenzialmente severi„ di NSAIDs come danneggiamento del rene, le ulcere gastriche come pure danno del cuore. “L'ultimo effetto è specialmente preoccupandosi perché molti pazienti hanno sia la malattia cardiovascolare che malattia osteomuscolare,„ lui ha scritto.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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