Os especialistas do cancro da mama oferecem a nova tecnologia para que os pacientes detectem o lymphedema da fase inicial

Os especialistas do cancro da mama no centro médico NewYork-Presbiteriano do hospital/Universidade de Columbia estão oferecendo a pacientes maneiras novas de detectar os sinais adiantados do lymphedema, um efeito secundário comum da cirurgia do cancro da mama que causa doloroso, debilitando e desfigurando o inchamento nos braços depois da remoção de nós de linfa.

Tanto como como 30 por cento das mulheres que têm a cirurgia do cancro da mama com remoção do nó de linfa desenvolverá o lymphedema. O tratamento de radiação aumenta este risco a tão altamente quanto 50 por cento. Quando for possível prender a circunstância com a fisioterapia e do envolvimento, não há nenhuma cura.

“Apenas porque nós usamos a detecção atempada para melhorar a sobrevivência do cancro da mama, nós estamos usando a detecção atempada para reduzir o risco das mulheres para desenvolver o lymphedema, “diz

Dr. Sheldon Feldman, professor adjunto de Vivian L. Milstein da cirurgia clínica na faculdade de Universidade de Columbia dos médicos e os cirurgiões e o chefe da cirurgia do peito no centro médico NewYork-Presbiteriano do hospital/Universidade de Columbia.

O Dr. Feldman e seus colegas em NewYork-Presbiteriano/Colômbia está empregando uma técnica chamada espectroscopia do bioimpedence para ajudá-los a identificar o início o mais adiantado do lymphedema. Um dispositivo aprovado pelo FDA chamado L-DEX (ImpediMed Inc.) usa uma corrente elétrica suave para medir mudanças minúsculas no líquido extracelular, permitindo um diagnóstico do lymphedema pelo médico bem antes que todo o inchamento esteja visível. “Travando o cedo, nós podemos inverter o processo e para impedir a dor, o embaraço, o debilitation e o risco desnecessários de infecção, “diz o Dr. Feldman.

Ao lado de seu uso clínico, a técnica do bioimpedence está sendo usada igualmente na pesquisa para compreender melhor que pacientes são a maioria em risco do lymphedema e se a circunstância se agrava sempre progressivamente, ou se pode naturalmente se corrigir ao longo do tempo. Outros estudos investigarão a opinião comum que o lymphedema está afectado negativamente pela viagem aérea e pelo treinamento do peso.

Um outro método de reduzir o risco para o lymphedema é uma técnica chamada “traço reverso do braço. O "" os nós de linfa que drenam o braço é removido às vezes durante a cirurgia do cancro da mama porque são situados dentro da axila (axilla) na mesma área que os nós de linfa que se relacionam ao peito. Com o braço reverso que traça, nós injectamos a tintura no braço do paciente para diferenciar os dois tipos de nós de linfa. Isto permite que o cirurgião evite remover todos os nós relativos à drenagem do braço ao ainda exactamente identificar os nós da sentinela, que são importantes para a avaliação e o tratamento do cancro da mama, “diz o Dr. Feldman. “Isto deve reduzir o risco de desenvolver o lymphedema.”

O traço do braço é parte de uma tendência maior para a diminuição ou a eliminação da necessidade de remover os nós de linfa de uma mulher -- desse modo reduzindo a incidência do lymphedema. Começando nos anos 90, a biópsia do nó da sentinela usou a tintura injetada no peito para visar mais o nó de linfa da sentinela, a guarda-cancela ao axilla e essa em risco da propagação do cancro. Hoje, a pesquisa a mais atrasada indica que menos pacientes precisam todos os nós de linfa removidos do que pensou previamente. Mesmo se o nó da sentinela é mostrado para ser positivo, os pacientes com cancro da mama da fase inicial que são tratados com o lumpectomy, a quimioterapia e a radiação não podem precisar de ter nenhuns nós de linfa mais adicionais removida.

Source:

NewYork-Presbyterian Hospital