El VA desarrolla encuesta sobre el DESTINO para llegar hasta calidad del tratamiento en el final de las vidas de los pacientes

Aunque ha habido mejorías importantes en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello, todavía hay una falta de datos sobre la experiencia de finales del cuidado de vida para los pacientes de cáncer de cabeza y cuello, según un nuevo estudio publicado en la aplicación de mayo de 2011 la cirugía de la Otorrinolaringología-Culata de cilindro y del cuello.

Como se debate en este estudio, el departamento de Estados Unidos del grupo de los asuntos de veteranos ha desarrollado la evaluación de la familia del tratamiento a finales de la encuesta sobre la vida (DESTINO), que se administra a las familias de veteranos difuntos. El propósito del levantamiento topográfico es fijar la calidad del tratamiento en el final de las vidas de los pacientes, en un esfuerzo de ofrecer un mejor cuidado de la fin-de-vida a los pacientes de cáncer de cabeza y cuello.

El estudio llegó hasta la información paciente del programa especializado cáncer de cabeza y cuello de la base de datos de la excelencia de la investigación (ESPORA) establecida por la Universidad de Michigan. La tasa de respuesta total era el 20%.

La mayoría de la población de pacientes incluyó ésos con los tumores avanzados del escenario, con las primarias T3 o T4. De estos pacientes, el 55% tenían cáncer laríngeo a la hora de la muerte, que incluyó ésos con enfermedad en la culata de cilindro y el cuello, y aproximadamente una mitad murió de las metástasis de la distancia (escenario del tumor). Los resultados del estudio muestran que con respecto a los pacientes que murieron en casa o en hospicio, el aproximadamente una mitad de los que murieron en el hospital tenía una muesca importante más inferior del DESTINO, indicando menos satisfacción con finales del cuidado de vida.

Puesto que muchos tumores avanzados se dan un pronóstico pobre, el cuidado paliativo se ofrece para permitir la administración oportuna del dolor. Es importante observar eso, no todos los pacientes con el cáncer de cabeza y cuello recibirá cuidado excepcional a finales de la vida. Los estudios muestran que el 22% de pacientes tenían los miembros de la familia presentes a la hora de muerte, con el solamente 33% declarando que aserraban al hilo cómodos con su proveedor de la atención primaria, y solamente un pequeño número que declaraba mando del síntoma era adecuado. Los datos recibidos de los pacientes que recibían cuidado paliativo dieron lugar a una muesca más alta del DESTINO, sugiriendo que los tratamientos pueden perfeccionar la calidad de las vidas de los pacientes. Es importante observar eso cuando los factores sociales u otras condiciones económicas afectan cuidado, cuidado paliativo puede ser beneficioso incluso cuando la muerte no es inminente.

Las pruebas en el estudio sugieren que los cambios en patrones del cuidado puedan beneficiar a los pacientes futuros. Sea autor de Andrew G. Shuman, Doctor en Medicina, escribe, “este estudio, con su utilización de un instrumento validado del levantamiento topográfico, acoplada con una base de datos grande, anticipado cerco de los pacientes de cáncer de cabeza y cuello, facilitada un análisis concreto y válido de la experiencia de la fin-de-vida de los pacientes de cáncer de cabeza y cuello.”