Le test neuf peut diagnostiquer des infections fongiques humaines mortelles

Les infections fongiques humaines mortelles provoquées par certaines tensions des champignons d'aspergillus semblent développer la résistance aux traitements médicamenteux actuels à un régime alarmant, disent des scientifiques.

L'université des chercheurs de Manchester, fonctionnant avec des collègues à Newark, les Etats-Unis, ont développé un test neuf qui peut non seulement mieux diagnostiquer l'infection d'aspergillus, mais peuvent également repérer des signes de résistance antimycosique aux azoles - la classe de médicaments employée pour soigner des patients avec l'aspergillose.

Utilisant le test neuf, qui emploie le dépistage moléculaire direct plutôt que cultivant le champignon dans une boîte de Pétri, L'équipe a constaté que 55% de patients d'aspergillose a eu des signes révélateurs connus sous le nom de le « markers" qui a indiqué ils avait développé la résistance aux azoles. Les découvertes comparent aux régimes de résistance de 28% effectués par l'équipe il y a juste deux ans employant des méthodes de cultivation traditionnelles.

En outre, l'étude - publiée dans les maladies infectieuses cliniques de tourillon prestigieux des USA - bornes découvertes d'Azole-résistance dans trois quarts de le petit nombre de patients d'aspergillose (huit) qui n'avaient été jamais soignés avec un azole, proposant la diffusion répandue de la résistance.

Le « aspergillus empire de manière significative des symptômes d'asthme et entraîne des infections potentiellement mortelles dans ceux avec des infections à long terme de poumon ou les systèmes immunitaires endommagés, tels que la chimiothérapie et les greffés ou les gens avec le VIH, » a dit David Denning, professeur de médecine et mycologie médicale à l'université de Manchester et du directeur du centre national d'aspergillose au centre hospitalier universitaire de la confiance du sud de fondation de Manchester NHS.

« Utilisant un test pour l'aspergillus, assimilés ultra-sensibles et en temps réel à la méthode employée pour diagnostiquer le VIH, le MRSA et la grippe, nous avons directement trouvé la résistance d'azole dans les gens avec l'aspergillose, sans cultiver d'abord le champignon dans une assiette. La présence de l'aspergillus a été trouvée dans beaucoup plus d'échantillons que suivre des méthodes traditionnelles de culture, et 55% se sont avérés pour contenir des bornes d'Azole-résistance.

« C'est extraordinairement un haut débit de résistance, probablement lié à l'utilisation de fongicide dans l'agriculture - plus qu'un tiers « des pesticides » employés par les agriculteurs BRITANNIQUES sont des azoles - et aux longs cours de demande de règlement des patients, ainsi les découvertes ont des implications importantes pour l'aptitude à soutenir des opérations prolongées des azoles pour le traitement antimycosique humain. »

L'itraconazole d'azoles (Johnson & Johnson), le voriconazole (Pfizer) et le posaconazole (Merck) ont des ventes annuelles de plus que $1bn annuellement. Le diagnostic conventionnel de l'aspergillose est limité par la puissance de culture de pauvres, et ainsi la fréquence vraie de la résistance d'azole a été peu claire.

En cela la dernière étude, les chercheurs a analysé le flegme des patients avec allergique et la maladie pulmonaire chronique provoquée par l'aspergillus et a constaté que presque deux fois la proportion de personnes examinées a eu des bornes de résistance dans leur échantillon comparé à une étude de boîte de Pétri (Ou culture) effectuée par l'équipe en 2008 /9.

Professeur Denning a ajouté : « Est non seulement le contrôle moléculaire beaucoup plus sensible que la culture conventionnelle pour le diagnostic, mais il active le contrôle pour la résistance, qui jusqu'ici a été impossible si les cultures sont négatives. Vu la fréquence de montée de la résistance dans l'aspergillus en Europe du Nord, en Chine et aux Etats-Unis, cette étude fournit les caractéristiques principales pour que les médecins changent de vitesse le traitement antimycosique face à la résistance. »

Source:

University of Manchester