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Tomar vitaminas pré-natais cedo durante a gravidez pode reduzir o risco de ter crianças com autismo

As mulheres que não os tomam cedo são quase duas vezes tão prováveis ter crianças com autismo

As mulheres que relataram a tomada de uma vitamina pré-natal diária immediately before e durante o primeiro mês da gravidez eram quase duas vezes tão prováveis ter uma criança com uma desordem do espectro do autismo quanto as mulheres que tomaram os suplementos - e o risco associado aumentou a sete vezes tão grandes quando combinado com uma composição genética de alto risco, um estudo por pesquisadores no instituto da MENTE de Uc Davis encontrou.

As “matrizes das crianças com autismo eram significativamente menos prováveis do que aqueles das crianças tipicamente se tornando para relatar a tomada de vitaminas pré-natais durante os três meses antes e o primeiro mês da gravidez,” disse Rebecca J. Schmidt, professor adjunto no departamento de ciências da saúde pública na Faculdade de Medicina de Uc Davis e no autor principal do estudo.

Encontrar era “forte e robusto,” os autores do estudo disseram, e são os primeiros para sugerir as mulheres de um passo concreto podem tomar que podem reduzir o risco de ter uma criança com autismo. O estudo, “as vitaminas pré-natais, as variações funcionais do gene do metabolismo do um-carbono, e o risco para o autismo no estudo da CARGA,” são publicados em linha cedo esta semana no Web site da epidemiologia do jornal. É programada para aparecer na cópia em julho.

As vitaminas pré-natais de consumo podem ser especialmente eficazes para matrizes genetically suscetíveis e suas crianças. Para mulheres com um genético de alto risco particular compo quem relate a tomada de vitaminas pré-natais, o risco calculado de ter uma criança com o autismo era tanto quanto sete vezes maior do que nas mulheres que relataram a tomada de vitaminas pré-natais e que tiveram umas variações mais favoráveis do gene, o estudo encontrado.

Os autores postulam esse ácido fólico, o formulário sintético do folate ou a vitamina B9, e as outras vitaminas de B em suplementos pré-natais, protegem provavelmente contra deficits na revelação fetal adiantada do cérebro. O Folate é sabido para ser crítico ao neurodevelopment e os estudos encontraram que o ácido fólico suplementar tem o potencial impedir até 70 por cento de defeitos de câmara de ar neural, os autores disseram.

“Este que encontra parece ser o primeiro exemplo da interacção do gene-ambiente no autismo,” disse Irva Hertz-Picciotto, professor e chefe da divisão da saúde ambiental e ocupacional no departamento de ciências da saúde pública na Faculdade de Medicina de Uc Davis.

“Aceita-se extensamente que as desordens do espectro do autismo são o resultado de factores múltiplos, isso que seria extremamente raro encontrar alguém que teve uma única causa para esta síndrome comportável. Não obstante, os trabalhos anteriores em genes ignoraram geralmente a possibilidade que os genes podem actuar de acordo com exposições ambientais,” disseram Hertz-Picciotto, o autor superior do estudo e um pesquisador afiliado com o instituto da MENTE de Uc Davis.

Para conduzir o estudo, os pesquisadores recolheram dados de aproximadamente 700 famílias de Califórnia do norte com 2 - a 5 crianças dos anos de idade que tiveram o autismo ou a revelação típica e foram participantes no risco do autismo da infância da genética e do estudo do ambiente (CARGA) no meio desde janeiro de 2003 até dezembro de 2009. Todas as crianças eram nascidas em Califórnia e vinham das famílias que falaram o inglês ou o espanhol. Os diagnósticos do autismo foram confirmados com o teste no instituto da MENTE de Uc Davis.

As mulheres que participaram no estudo da CARGA foram perguntadas através do telefone se tomaram vitaminas pré-natais, dos multivitamínicos ou de outro suplementam a qualquer hora durante os três meses antes e durante de suas gravidezes e durante a amamentação. Se o respondente disse tinha tomado vitaminas, foi-lhe perguntada mais que tipo tomou, em que dosagem e freqüência e durante em que meses da gravidez os consumiu.

“Porque as matrizes foram perguntadas sobre seu uso da vitamina anos após suas gravidezes e após o estado desenvolvente da sua criança foi sabido, algum erro é esperado em seu relatório. Além disso, em comparação com as matrizes que têm uma criança afetada, matrizes cujas as crianças são saudáveis e marcos miliários desenvolventes típicos da mostra pode ser menos provável recordar exactamente, simplesmente porque têm menos razão reflectir sobre e para ser referida sobre seus anos dos comportamentos mais cedo,” Schmidt disse. Isto poderia ter inclinado os resultados, ela indicou. Uma pesquisa mais adicional será necessário ordenar para fora o relatório de viés.

Os pesquisadores esclareceram a educação materna e o ano a criança era nascida; os resultados eram os mesmos ao igualmente esclarecer a idade da matriz. Contudo, após o primeiro mês da gravidez, não havia nenhuma diferença entre as matrizes que fizeram e não tomaram vitaminas pré-natais. Isto indica aquele, antes que a maioria de mulheres estiverem cientes que estão grávidas, tomando suplementos pré-natais não podem beneficiar a criança em termos do risco para o autismo.

Os efeitos significativos da interacção foram observados para dois genes maternos, incluindo uma variação bem examinada no gene do reductase do methylenetetrahydrofolate (MTHFR) associado com menos metabolismo eficiente do folate e aumentaram níveis de homocysteine, um ácido aminado.

As matrizes das crianças com autismo eram 4,5 vezes mais prováveis a ambas têm o genótipo menos eficiente de MTHFR 677 TT e para relatar a tomada de vitaminas pré-natais durante o período em torno da concepção do que eram as matrizes de crianças tipicamente se tornando.

A outra variação materna do gene com uma interacção significativa conduz à actividade diminuída (CBS) da cystathionine-beta-sintase e ao homocysteine elevado do plasma. O risco aumentado para o autismo foi associado igualmente com outras variações maternas do gene associadas com menos metabolismo eficiente do um-carbono, mas somente se a matriz relatou a tomada das vitaminas pré-natais naqueles meses adiantados antes e mesmo após da concepção.

Além, sendo homozygous para uma variação comum, funcional no gene do catechol-O-METHYLTRANSFERASe da criança (COMT) foi associado com as mais de sete vezes o risco calculado para o autismo nas matrizes que relataram a tomada dos suplementos em torno da época da concepção, comparado às crianças com outros genótipo cujas as matrizes relataram a periconceptional a entrada da vitamina pré-natal.

Este gene reduz a actividade de enzima três de COMT à quatro-dobra. A enzima de COMT, conhecida para seu papel na degradação da dopamina, é activada durante o neurodevelopment adiantado. As diferenças estruturais e funcionais do cérebro foram descritas através dos genótipo de COMT, particularmente no córtice hippocampal e pré-frontal, as regiões afetadas pelo autismo.

Encontrar, se replicated, fornece meios potenciais de reduzir o risco de ter uma criança o autismo. os autores disseram.

“A boa notícia é que se esta que encontra replicated, fornecerá uma acção evidência-baseada barata, relativamente simples que as mulheres possam tomar para reduzir riscos para sua criança, que deve tomar quanto antes vitaminas pré-natais em uma gravidez e mesmo quando planeando para a gravidez,” Hertz-Picciotto disse.