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Vaccin contre la grippe de porcs et risque de syndrome de Guillain-Barré

Dans une grande étude de cinq nations de l'Europe on l'a vu que l'utilisation des vaccins adjuvanted contre le virus de la grippe H1N1 universel n'a pas augmenté probablement le risque de syndrome de Guillain-Barré (GBS), mais les chercheurs ne pourraient pas ferme éliminer une possibilité légèrement plus grande de souffrir l'état paralytique.

Les chercheurs européens dans le BMJ enregistrent que le rapport réglé de chance (OR) pour GBS dans ceux qui étaient vaccinés ait été 1,0, n'indiquant aucun plus gros risque, mais l'intervalle de confiance de 95% (CI) était de 0,3 à 2,7, laissant la possibilité ouverte. L'état s'affiche, « le risque de cas de syndrome de Guillain-Barré n'est pas augmenté après vaccin contre la grippe universel, bien que la limite supérieure n'exclue pas une augmentation potentielle jusqu'à 2,7 trois excédentaires cas de fois ou selon un million de gens vaccinés. »

La campagne de vaccination contre la grippe de porcs des USA de 1976 a montré la première fois l'association de GBS avec la vaccination contre la grippe. Alors presque un cas supplémentaire de GBS était rapporté selon 100.000 vaccinations. Depuis lors, les études des campagnes saisonnières de grippe n'ont montré aucune augmentation ou seulement légèrement un risque accru de 1 à 2 cas supplémentaires selon million de preneurs vacciniques, selon un éditorial accompagnant l'état de BMJ.

En Europe, la pandémie 2009 a déclenché la première utilisation répandue des vaccins contre la grippe contenant des adjuvants : Pandemrix de la GlaxoSmithKline et Focetria de Novartis, qui était les vaccins les plus très utilisés là. Des adjuvants n'ont pas été employés dans des vaccins contre la grippe des USA.

Cette étude neuve a été entreprise au Danemark, à la France, aux Pays-Bas, à la Suède, et au Royaume-Uni par le consortium défavorable vaccinique de contrôle et de transmission (VAESCO) d'événements. La période de réflexion était les novembre 2009 à mars 2010. Les cas de GBS recensés par chercheurs, appariés chaque patient avec jusqu'à 25 contrôles par âge, sexe, date de début, et pays, et recherchés pour déterminer s'ils avaient reçu un vaccin H1N1 dans un délai de 6 semaines avant la date du début de GBS.

Les résultats ont indiqué 154 cas de GBS et parviennents pour apparier 104 d'entre eux avec un ou plusieurs contrôles. La plupart des boîtier-patients étaient des hommes entre les âges de 46 et de 61. Six des patients a exigé la ventilation artificielle ou est mort de la condition. Pandemrix était le vaccin universel le plus très utilisé dans la population de l'étude, l'état indique.

Les chercheurs ont constaté que l'ORs non ajusté pour GBS s'est échelonné de 1,3 à 2,5 au R-U, à la Suède, et aux Pays-Bas. Au Danemark réglé OU était 9,5 sur la base de juste deux cas, alors que le risque pour la France ne pourrait pas être estimé parce qu'il y avait seulement un boîtier-patient vacciné et aucun contrôles vaccinés. Cependant, l'augmentation apparente du risque a en grande partie disparu quand les chercheurs ont réglé à la maladie grippale ou l'infection des voies respiratoires supérieures et la vaccination contre la grippe saisonnière dans leurs sujets. Ces réglages ont fourni OU de 1,0 (ci de 95%, 0,3 à 2,7).

Les auteurs disent qu'avec les effets « de confusion intense apparente » de la maladie grippale et de la vaccination contre la grippe saisonnière, ils ne pourraient trouver aucune augmentation de risque de GBS dans une population de source de environ 50 millions de personnes en Europe.

Les chercheurs disent qu'ils travaillent à une plus grande étude qui comprendra des cas des pays complémentaires et couvrent une plus longue période.

Dans l'éditorial de accompagnement, quatre spécialistes avec le centres pour le contrôle et la prévention des maladies des USA (CDC) décrivent les découvertes en tant qu'étant en accord avec des études sur le risque de GBS lié aux vaccins H1N1 universels non-adjuvanted mais comme déconcertant à certains égards. L'éditorial s'affiche, le « de façon générale, les résultats proposent que s'il y avait un risque accru lié aux 2009 vaccins H1N1 adjuvanted étudiés, il ait été considérablement plus petit que cela vu avec les 1976 vaccins contre la grippe. S'il y avait un risque accru, cependant, n'est pas clair. »

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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