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Aperçu d'incidence globale et de prévalence de handicap cognitif doux

Aujourd'hui rapporté de recherches neuves à Paris à la Conférence Internationale 2011 (AAIC 2011) d'Association® d'Alzheimer offre l'analyse sur l'incidence et la prévalence globales du handicap cognitif doux (MCI) - une condition concernant des problèmes de la mémoire ou d'un fonctionnement mental différent assez sévère pour être apparent à la personne affectée ou à d'autres mais assez non sérieux pour nuire la vie quotidienne. La recherche recense également les conditions qui prévoient le plus exactement l'étape progressive du MCI à la maladie d'Alzheimer.

Ce point de vue global sur le MCI - offert pour la première fois à AAIC 2011 - comprend des caractéristiques de six pays : les Etats-Unis, l'Australie, l'Allemagne, le R-U, la Suède et la France.

Le MCI souvent - mais pas inévitablement - mène à la maladie d'Alzheimer. En raison de l'épidémie globale d'Alzheimer croissant, le MCI reçoit l'attention croissante comme première présentation clinique d'Alzheimer et une opportunité potentiellement pivotalement pour l'intervention. L'institut national récent publié sur le vieillissement/les directives diagnostiques association d'Alzheimer et les critères - qui adressent Alzheimer préclinique, MCI dû à la démence d'Alzheimer et de maladie d'Alzheimer - identifient le MCI comme étape critique dans le continuum d'Alzheimer.

« Plus dedans le procédé de la maladie que les gens en danger pour développer Alzheimer sont recensés est tôt, plus nous pouvons intervenir tôt, » a dit William Thies, Ph.D., officier médical et scientifique en chef à l'association d'Alzheimer. « Un dépistage plus tôt sera notre meilleure opportunité d'empêcher continuer les dégâts au cerveau, une fois de plus traitements efficaces sont développés. »

« le MCI de compréhension est une clavette à cet effort. Il est est devenu de plus en plus important que nous comprennent à quel point le MCI répandu est dans le monde entier et comment il varie d'un pays à l'autre. Ces six études neuves explorent et examinent les similitudes et des différences dans le monde entier, » Thies a ajouté.

Facteurs de risque pour l'étape progressive du MCI à Alzheimer

Tandis que quelques personnes avec le MCI ne progressent pas à la démence, l'identification des facteurs qui activent la prévision de l'étape progressive a apparu comme priorité importante des recherches d'Alzheimer.

« Comprenant les causes multiples du MCI, et les modifications cognitives et biologiques qui se produisent dans les patients de MCI qui progressent à Alzheimer, fournit une opportunité plus grande de déterminer des voies de demande de règlement et recenser potentiellement une population pour de premières interventions, » a dit Henry Brodaty, M.D., DSc, FRACP, FRANZCP, professeur du vieillissement et la santé mentale et directeur du centre de recherches de collaboration de démence à l'université de la Nouvelle-Galles du Sud à Sydney, et directeur, psychiatrie âgée de soins et chef de la clinique de troubles de la mémoire à l'hôpital de prince de Galles.

Les caractéristiques des six pays proposent que le MCI soit un état étonnant courant, particulièrement dans des pays industrialisés, affectant entre 15,4 et 42 pour cent des populations étudiées. Ils proposent également que les tests avancés d'imagerie cérébrale et d'autres biomarqueurs, plus l'évaluation de certains facteurs de risque basés sur mode de vie, puissent améliorer la capacité de la communauté scientifique de recenser qui continuera pour développer Alzheimer.

Un certain nombre de facteurs courants apparaissent des études comme indicateurs de l'étape progressive susceptible du MCI à Alzheimer, comprenant : dépression, apathie, inquiétude, âge, éducation, perte de capacité dans les activités de la vie quotidienne, facteurs (rappe y compris et diabète), et à basse altitude cardiovasculaires de l'éducation.  

  • À l'étude des États-Unis, le risque d'étape progressive à la démence a été élevé pour des gens avec la rappe, la dépression et un fardeau élevé d'autres conditions médicales.
  • De même, dans les études BRITANNIQUES et de Suédois, la dépression, la présence d'autres maladies, et le MCI affectant plusieurs fonctions cognitives (pas simplement mémoire) ont accéléré l'étape progressive à la démence. En particulier, en Suède, le diabète a accéléré l'étape progressive du MCI à la démence par trois ans.
  • Dans l'étude de France, le diabète, la rappe et la dépression étaient des facteurs de risque pour l'étape progressive. En France et en Allemagne, le handicap dans les activités de la vie quotidienne a été sensiblement associé à un taux de conversion plus élevé et à plus peu de temps au début de la démence.

« Il y a un grand choix de types de MCI, et seulement quelques formes ont une probabilité élevée d'étape progressive à Alzheimer, » a dit Ronald Petersen, Ph.D., M.D., professeur de la neurologie, professeur de Cora Kanow de recherche de maladie d'Alzheimer, et directeur du centre de recherche de maladie d'Alzheimer de Mayo, université de la Mayo Clinic du médicament, Rochester, manganèse.  « La recherche faite jusqu'à présent nous a prouvé que les différentes populations de l'étude ont la prévalence différente et les taux d'incidence de MCI, ainsi plus de recherche doit être conduite pour explorer des similitudes complémentaires et des différences entre les pays et parmi des sous-populations. »

« Qui a indiqué, ces grands ensembles de données sont des études épidémiologiques principales de partout dans le monde. Ils s'échelonnent de 1.000 aussi à élevé que 12.000 sujets qui ont été suivis pendant des longues périodes de temps. La consommation accrue de techniques d'imagerie avec les directives diagnostiques neuves pour ce groupe aidera davantage à renforcer la connaissance scientifique au sujet du rôle du MCI et son choc sur le risque d'Alzheimer, » Petersen a dit.

Des préoccupations subjectives devraient être prises au sérieux

Une « autre conclusion importante de ces études multinational est que des plaintes subjectives de mémoire dans précédemment cognitif des personnes en bonne santé devraient être prises au sérieux en tant que de stade préalable possible du MCI. Les personnes qui rencontrent des problèmes de mémoire devraient immédiatement rechercher l'évaluation médicale, » Brodaty a dit.

Selon des experts, le dépistage précoce tient compte du bilan et de la demande de règlement immédiats des causes réversibles ou traitables de handicap cognitif. Par exemple, si la mémoire ou les problèmes pensants sont dus à la dépression ou aux insomnies, puis il y a des interventions de traitement adapté qui peuvent être appliquées. Si le MCI est dû à Alzheimer, alors il y a d'autres options de demande de règlement qui pourraient être explorées.

« C'est particulièrement significatif car la preuve croissante propose que les facteurs de risque vasculaires, tels que l'hypertension, diabète et cholestérol élevé contribuent au déclin cognitif. L'identification et le management de ces facteurs de risque à l'étape de MCI pourraient être une stratégie importante pour éviter et étape progressive retardante à Alzheimer, » Petersen a dit.

Source:

Alzheimer's Association