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Les pilules contraceptives peuvent réduire la densité osseuse de la femme

Les changements de la densité osseuse dans des usagers de contraceptif oral dépend de l'âge et de la dose d'hormone

Les pilules contraceptives peuvent réduire la densité osseuse d'une femme, selon étude le 13 juillet en ligne publié dans le tourillon de l'endocrinologie clinique et le métabolisme par des scientifiques d'institut de recherches de santé (GHRI) de groupe. Les chocs sur l'os étaient petits, dépendu de l'âge de la femme et de la dose de l'hormone de la pilule, et ne sont pas apparus jusqu'à environ deux ans d'utilisation. La taille et le modèle d'étude ont permis aux chercheurs de se concentrer sur 14 - aux adolescents de 18 ans, et de regarder comment la densité osseuse pourrait changer quand une femme cesse d'employer la pilule.

Le chercheur supérieur Delia Scholes, PhD de GHRI, a abouti l'étude. Les hormones sont un élément clé de la santé d'os, il dit, et les contraceptifs hormonaux sont une source importante des hormones externes pour des femmes-le que la pilule est la méthode contraceptive la plus courante mondiale. Un risque pour la femme des fractures plus tard dans la durée est influencé par la masse osseuse qu'il gagne en ses adolescents par son 20s, et cette tranche d'âge a l'utilisation la plus élevée des contraceptifs oraux. « Les années de l'adolescence sont quand l'os de gain de femmes le plus activement, ainsi nous a pensé qu'il était important de regarder cette tranche d'âge, » indique Scholes. « Nous avons constaté que l'utilisation des contraceptifs orale a eu un petit choc négatif sur le gain d'os à ces âges, mais avons pris du temps d'apparaître, et avons dépendu de la dose d'hormone. »

Les chercheurs ont mesuré la hanche, la colonne vertébrale, et les densités osseuses du corps entier dans 301 femmes de l'adolescence âgées 14-18, et dans 305 femmes de jeune adulte âgées 19-30, tous les membres de coopérative de santé de groupe. Les densités osseuses de 389 participants employant les contraceptifs oraux étaient comparées à 217 femmes assimilées qui n'employaient pas cette méthode, regardant des adolescents et des jeunes adultes, et aux deux doses le plus couramment prescrites d'oestrogène dans les pilules : 20-25 micrographies et 30-35 micrographies. Des mesures de densité osseuse ont été prises au début de l'étude, et à tous les 6 mois pendant 2 à 3 années. Pendant ce temps, 172 usagers de contraceptif oral ont cessé de prendre le médicament, permettant aux chercheurs de mesurer des modifications d'os après que l'utilisation de pilule ait été discontinuée. Ils ont trouvé :

  • Après deux ans, les adolescents qui ont employé les pilules de 30-35 micrographies ont montré le gain environ de 1% moins dans la densité osseuse aux sites de colonne vertébrale et de corps entier que les adolescents qui n'ont pas employé les contraceptifs hormonaux.
  • Pour des femmes de jeune adulte, les usagers et les non-utilisateurs des contraceptifs oraux n'ont montré aucune différence dans la densité osseuse à n'importe quel site.
  • Toutes les différences dans la densité osseuse entre les usagers et des non-utilisateurs des contraceptifs oraux étaient moins de 2%, et ont été vues seulement après deux années d'utilisation ou plus, et seulement à quelques sites mesurés.
  • À 12-24 mois après arrêt, les adolescents qui ont pris les pilules de 30-35 micrographies montraient toujours de plus petits gains de densité osseuse à la colonne vertébrale que les adolescents qui n'ont pas employé les contraceptifs oraux.
  • À 12-24 mois après arrêt, les femmes de jeune adulte qui ont employé l'un ou l'autre de dose de pilule ont montré de petites pertes de densité osseuse à la colonne vertébrale comparée à de petits gains chez les femmes qui n'ont pas pris les contraceptifs oraux.

Scholes dit des études complémentaires, y compris regarder des modifications d'os pendant un plus long temps après que l'utilisation de pilule soit discontinuée, peut nous dire davantage au sujet de la façon dont l'utilisation des contraceptifs orale est liée au risque de fracture. Pour l'instant, les résultats de l'étude de Scholes peuvent aider des femmes à prendre des décisions au courant. « Désossez la santé, particulièrement pour les usagers à long terme de la pilule, peut être l'un de beaucoup de facteurs que les femmes considèrent en choisissant une méthode contraceptive qui est exacte pour eux, » il dit. Le chef du service fédéral de santé publique des USA recommande que les femmes mettent à jour la densité osseuse en mangeant des nourritures élevées en calcium et vitamine D, obtenant l'exercice de mise en charge, ne fumant pas, et limitant l'alcool potable.