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El tratamiento de Pemetrexed produce mejores resultados en pacientes ALK-desplazados de NSCLC

Los pacientes con el no-pequeño cáncer de pulmón ALK-cambiado de la célula (NSCLC) respondieron importante mejor a pemetrexed (marca: Alimta) que los pacientes cuyo cáncer no mostró el desplazamiento de ALK, según la investigación publicada en la aplicación de septiembre el gorrón de la oncología torácica, la publicación oficial de la asociación internacional para el estudio del cáncer de pulmón (IASLC).

La adenocarcinoma del pulmón puede visualizar mutaciones genéticas, incluyendo el cambio anaplástico de la cinasa (ALK) del linfoma y mutaciones epidérmicas del receptor del factor (EGFR) de incremento. Conocer si el tumor visualiza cualquiera de estas mutaciones oncogénicas puede ser dominante al tratamiento efectivo, pues diversos cánceres responden a diversos agentes.

Los investigadores en la universidad de nacional de Seul genotyped a 95 pacientes coreanos de NSCLC en tres grupos: 43 (el 45%) tenían mutaciones de EGFR; cambio mostrado de 15 (el 16%) ALK; y 37 (el 39%) tenían tipo salvaje (WT) NSCLC.

Todos los pacientes recibieron 500 que el magnesio de pemetrexed cada 21 días. El tratamiento fue continuado hasta que la progresión de la enfermedad autorizara el fin, toxicidad inaceptable fue encontrado, o hasta que el paciente o el médico decidiera interrumpir terapia. La reacción del tumor fue evaluada cada dos ciclos, o anterior si había signos clínicos de la progresión.

Tratamiento con tiempo demorado pemetrexed a la progresión (TTP) de la enfermedad por 9,2 meses medianos en pacientes ALK-cambiados, comparada con 1,4 meses para los pacientes con mutaciones de EGFR y 2,9 meses para el tipo salvaje. La tasa de respuesta total era 46,7% para los pacientes ALK-cambiados, comparado con 4,7% para el mutante de EGFR y 16,2% para el tipo salvaje. El régimen del control de enfermedades (DCR), incluyendo la reacción parcial más enfermedad estable, era 86,7% en los pacientes ALK-cambiados, comparados con 25,6% para el mutante de EGFR y 56,8% para el tipo salvaje.

“Nuestro estudio demuestra que el tratamiento pemetrexed produjo resultados importante mejores en pacientes ALK-desplazados de NSCLC que en mutante de EGFR o pacientes del PESO,” a investigadores escribió. “DCRs, así como las tasas de respuesta totales, eran excelentes en los pacientes ALK-positivos (86,7% de DCR y 46,7% de ORR). Además, TTP mediano era casi multiplicado por seis más arriba en NSCLC ALK-positivo que en pacientes ALK-negativos. La positividad de ALK solamente era un calculador independiente para la eficacia del tratamiento pemetrexed.”

Aunque el estudio mostrara que la positividad de ALK podría ser un biomarker profético para la eficacia pemetrexed en pacientes con NSCLC, los investigadores advirtieron que el más de gran tamaño del grupo del mutante de EGFR pudo haber afectado a resultados, y que más estudios eran necesarios.