O tratamento adiantado da dor anca crônica em atletas novos pode ter o impacto a longo prazo na saúde

Tratar atletas novos com a dor anca crônica pode ser a chave a retardar ou a parar a progressão da doença anca degenerativo.

Recentemente, a compreensão aumentada de anomalias estruturais ancas permitiu que os especialistas identifiquem melhor as circunstâncias ancas subjacentes que foram previamente não reconhecidas e a diagnostica mais exactamente problemas ancas nas crianças, nos adolescentes e em adultos novos.

“A dor anca adolescente golpeia frequentemente atletas novos com anomalias estruturais mais logo do que suas contrapartes menos activas, devido ao esforço seu nível de lugares da actividade no quadril,” disse Ernest L. Dissipador, M.D., co-director do centro para a preservação anca no hospital para a cirurgia especial em New York City. O Dr. Dissipador é igualmente um membro do serviço ortopédico pediatra do HSS. Sua prática centra-se sobre desordens ancas e displasia nos infantes, nas crianças, nos adolescentes e em adultos novos.

“Nenhuma dor anca persistente nos adolescentes e em adultos novos não é normal e deve ser avaliada com um raio X e o exame físico a certificar-se lá é o problema estrutural não subjacente que precisa o tratamento,” Dr. Dissipador recomendou.

Em uma entrevista em linha recente a propósito dos adolescentes e das crianças com dor anca, o Dr. Dissipador esperou ajudar pacientes, pais, treinadores, médicos, e outro a compreender melhor as implicações da dor anca crônica e do seu papel na doença anca. Esta entrevista com Dr. Dissipador está disponível no centro para a preservação anca no hospital para o Web site especial da cirurgia (www.hss.edu/hippain). Formado em 2009, o centro fornece os indivíduos que experimentam a dor anca o diagnóstico e o tratamento apropriados com as técnicas de imagem lactente diagnósticas inovativas, um complemento completo de aproximações não-operativas e cirúrgicas, e os procedimentos cirúrgicos menos invasores que incluem a cirurgia arthroscopic.

Cada vez mais, o tratamento adiantado da dor anca crônica em atletas novos e os executores podem ter um impacto a longo prazo na saúde e na mobilidade do quadril. Com técnicas de imagem lactente melhoradas e uma avaliação física cuidadosa, é mais simples diagnosticar alguns dos problemas mais subtis que causam a dor anca. Estas capacidades diagnósticas mais exactas combinadas com os tratamentos melhorados tornam possível para que os especialistas ancas retardem ou parem a progressão da doença anca degenerativo, pacientes do retorno a suas actividades escolhidas, e reduzem às vezes a necessidade para umas cirurgias mais extensivas.

“Uma dor ocasional no virilha ou no quadril não pode ser algo sobre que um pai ou um atleta novo devem ser referidos,” Dr. explicado Dissipador. “Mas, a dor crônica que não melhora deve ser avaliada por um cirurgião que ver problemas ancas em uma base do dia a dia.” Tal dor anca ocorre nas jovens mulheres e nos homens novos que colocam o esforço em seus quadris com esportes (especialmente nos dançarinos, nos hurdlers ou nos colectores do basebol) porque as actividades destes indivíduos envolvem o quadril que se move além de suas limitações normais.

Com as mais de 44 milhão crianças e adolescentes que participam nos esportes por todo o país, é importante para que pais, treinadores e os instrutores da dança conheçam o que procurar nos atletas e nos executores novos que podem ser em risco:

•Um adolescente com dor crônica do quadril ou do virilha que está interferindo com sua esportes ou execução.

•Uma história de problemas ancas na família.

•Factores de risco para a displasia anca encontrada por um pediatra que previamente não causasse sintomas. A displasia anca pode permanecer silenciosa por muitos anos e manifestar-se através da dor anca durante a adolescência.

•A diferença entre dores crescentes e a dor anca crônica. As dores crescentes geralmente ocorrem nas crianças sob a idade de 10 e tomam o formulário da dor nos pés, no joelho e nos quadris na noite após um dia da actividade. O seguinte dia, contudo, a criança é geralmente ascendente e activa. A dor anca crônica impede que uma criança participe nas actividades a seu nível usual de intensidade.

“Eu digo sempre a meus pacientes que é importante conservar o quadril e controlar cedo o Dr. explicado Dissipador de um problema estrutural subjacente, antes que obtenha demasiado atrasado,”, que estudou técnicas ancas da cirurgia sob o Reinhold mundialmente famoso Ganz, M.D., na universidade de Berne em Suíça.

O Dr. Dissipador executa uma escala de procedimentos cirúrgicos ancas, incluindo o osteotomy anca, o Ganz ou o osteotomy periacetabular (PAO) e deslocação anca cirúrgica. As circunstâncias para que os pacientes novos são referidos geralmente o Dr. Dissipador incluem a displasia anca em todas as idades que incluem a displasia desenvolvente dos rasgos ancas (DDH), labral, do choque femoroacetabular, da doença de Perthes e da epífise femoral de capital deslizada (SCFE).

“Às vezes se demasiada hora vai perto e um paciente está vivendo com esta dor numa base permanente, quando finalmente nos vêm, nós olhamos a radiografia e está demasiado atrasada fazer qualquer coisa eficaz,” Dr. Dissipador continuou. “Com a educação de outros médicos, pais, treinadores e instrutores sobre o que a procurar, as circunstâncias ancas podem ser controladas com os tratamentos eficazes específicos ao problema particular de um paciente.”

Source:

 Hospital for Special Surgery