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Las pistas sutiles y tácitas intercambiadas por los pacientes, doctores ejercen una influencia en asistencia médica

Las pistas sutiles y tácitas intercambiadas por los pacientes y los doctores ejercen una influencia en asistencia médica, según un nuevo estudio por el sistema de la salud de la Universidad de Michigan. Los investigadores analizaban las grabaciones de vídeo de chequeoes rutinarios y las entrevistas de continuación conducto con los participantes a ayudar a aclarar señales enviaron y recibieron a ambos lados de la tabla del examen.

El método muestra la promesa para perfeccionar la toma de decisión médica permitiendo que los doctores entiendan mejor cómo hacen juicios y qué mensajes pueden transportar involuntariamente a los pacientes, los investigadores explica.

El estudio encontró que los pacientes confiaron en pistas no verbales para evaluar el lazo del doctor-paciente, enfocando conectado si el doctor parecía apresurado o puesto les en la facilidad. Los doctores, por otra parte, denunciaron que las pistas tácitas de los pacientes influenciaron sus juicios médicos. Los resultados fueron publicados de sept. el 26 en el gorrón de la evaluación en práctica clínica.

“Nuestras conclusión muestran que los doctores y los pacientes determinaron las pistas tácitas que implicaban el comportamiento o el aspecto del otro, pero no podían siempre articular exacto cómo estas pistas informaron a sus juicios y evaluaciones,” dicen al autor importante Stephen G. Henry, M.D., profesor investigador en el sistema sanitario de Ann Arbor de los asuntos de los veteranos y departamento de remedio interno en la Universidad de Michigan. “Naturalmente, los pacientes y los doctores discutieron estas pistas muy diferentemente.”

El estudio es exploratorio y no examinó si las pistas llevaron para mejorar o juicios peores.

Las pistas tácitas pudieron incluir comportamientos no verbales tales como lenguaje corporal, contacto visual, aspecto físico, y tono de la voz. Otros factores, tales como cómo vieron con frecuencia al paciente en la clínica, pudieron también informar a juicios.

El un encontrar importante del estudio era que algunos doctores aparecían ser lejos más conscientes que otros de los mensajes no verbales que envían a los pacientes, dice a Henry. Apenas cinco de los 18 doctores surorientales de Michigan que participaron en el estudio contribuyeron el 64 por ciento de todos los comentarios, que fueron dados mientras que revisaban una grabación de la acción recíproca.

Adaptaron a un doctor determinado a cómo la comunicación no verbal habló a los pacientes, la nota de los autores. “Utilizo mi carrocería mucho,” el doctor denunciado. “Es agradable ver que no parezco acometido en el cuarto. Aunque en mi mente, esté girando. AUTORIZACIÓN, así que me siento, intento relajarme y observar relajada.”

Los doctores también denunciados usando estas pistas tácitas al socorro en el diagnóstico de un paciente, dicen a Henry, investigador en el programa clínico de los escolares Johnson del asiento de madera de Roberto. Discutieron el observar del paciente en una manera general para los signos que puede ser que sean deprimidos o que no revelaban el conjunto de sus preocupaciones. “Está observando sobre todo al paciente. Hacen parecen sanos?” un doctor dijo.

Otro doctor observó esta capacidad de poner juntos a los pedazos del rompecabezas de un paciente verbal y la comunicación no verbal llega a ser intuitiva: ¿“Cómo usted sabe qué tía Martha parece? Porque usted conoce lo que ella parece, usted ha visto sus lotes de épocas. No puedo detallar en cuanto a porqué conozco eso, pero he estado abajo del camino de largo bastante a saber…”

La manera que un paciente se comporta puede dar pistas de un doctor si los síntomas no específicos tienen gusto de avance de peso, fatiga y la tensión arterial alta es señales de la depresión o si el algo más puede ser responsable, como una condición rara tal como síndrome de Cushing, que puede indicar un tumor suprarrenal, la nota de los autores.

¿Los pacientes, por otra parte, eran tratado principal a las pistas que indicadas su lugar dentro del lazo del doctor-paciente - hicieron al doctor hacen que asierran al hilo cómodas? ¿El doctor parecía como ella tuvo prisa? ¿Ella los puso en la facilidad? ¿Era el doctor un buen radioyente? ¿Él hizo el contacto visual?

Mientras que los doctores y los pacientes enchavetados hacia adentro en ejemplos determinados en muchos de los exámenes, ellos eran a veces inseguros de exacto cómo llegaron una opinión.

“Nuestras conclusión son constantes con la investigación de las ciencias sociales que sugieren que los juicios de los doctores y de los pacientes en el cuarto de examen son a menudo complicados y tienen en cuenta muchos sutiles, las pistas tácitas,” dicen autor los grilletes mayores de Michael, M.D., M.P.H., M.A., profesor adjunto del remedio de familia en la Facultad de Medicina del U-M. “En el futuro, esperamos que este método de grabación y de revisar estos tipos de acciones recíprocas pueda informar a las intervenciones diseñadas para perfeccionar la acción recíproca de la toma de decisión médica y del doctor-paciente ofreciendo una comprensión más completa de la clase de señales en las cuales los doctores y los pacientes confíen.”

Source:

University of Michigan Health System