l'ultrason orienté M.-guidé peut effectivement régler le tremblement essentiel

Dans un exposé au congrès des chirurgiens neurologiques aujourd'hui, université de neurochirurgien W. Jeffrey Elias, DM rapportée que les résultats préliminaires d'un test clinique pilote indiquent que l'ultrason orienté M.-guidé a le potentiel règlent à en toute sécurité et effectivement le tremblement essentiel, (ET) un état neurologique courant de la Virginie qui affecte 10 millions d'Américains.

Les résultats premiers patients de l'étude des 10 ont montré une amélioration de 78 pour cent dans les rayures controlatérales de tremblement dans la main, comme évalué avec l'échelle d'évaluation clinique pour le tremblement (CRST). Les rayures des activités fonctionnelles des patients se sont améliorées par 92 pour cent, comme mesuré dans l'alinéa de « invalidité » du CRST. Les résultats et les complications étaient comparables à d'autres procédures pour le tremblement, y compris la stimulation thalamotomy et profonde stéréotaxique de cerveau.

« Jusqu'ici, cette demande de règlement non envahissante durée-avait changé pour des patients, » a dit Elias, l'investigateur principal de l'étude et le directeur de la neurochirurgie stéréotaxique et fonctionnelle à l'UVA. « Tous maintenant ont amélioré la capacité d'utiliser leur main dominante pour exécuter les tâches qu'ils ne pourraient pas faire avant demande de règlement, telle qu'écrire lisiblement, boire et manger sans renversement, et boutonner des vêtements. Elle avait excité pour voir leurs améliorations immédiates. »

L'étude emploie l'imagerie par résonance magnétique pour guider et surveiller la distribution de l'ultrason orienté aux cellules nerveuses tremblement-entraînantes dans le thalamus, une région profondément dans le cerveau connu pour être un objectif efficace pour ET et d'autres troubles des mouvements. L'objectif thérapeutique est de réduire le tremblement dans la main dominante d'un patient.

La plupart des participants à l'étude ont pris ET pour des décennies, Elias rapportée. En tant qu'élément des critères de l'inclusion de l'étude, tout avait précédemment pris au moins deux médicaments qui n'ont pas réglé leur tremblement. En dépit de la gravité de leur invalidité, les patients avaient choisi de satisfaire aux sympt40mes plutôt que subissent les opérations invasives.

Conduit sous un protocole approuvé par le FDA, on s'attend à ce que l'unique-arme, non-randomisée, étude de la phase 1 a commencé en février 2011 et soigne 15 patients avant de conclure. Tous les patients sont suivis pendant trois mois. Si les résultats finaux sont couronnés de succès, Elias anticipe lancer un plus grand, pivotalement essai pour étudier la sécurité générale et l'efficacité à long terme de l'ultrason orienté M.-guidé en traitant le médicament-réfractaire ET.

Le financement pour l'étude est fourni par la fondation orientée de chirurgie d'ultrason, qui souscrit également une étude parallèle à l'université de Toronto au Canada. Le Président de fondation, Neal Kassell, DM, dit que la réussite de l'étude pourrait mener à d'autres demandes de règlement neuves. « En expliquant cela M.-a guidé l'ultrason orienté peut traiter le tissu profondément dans le cerveau avec la précision grande et exactitude, nous espérons ouvrir la trappe à traiter la maladie de Parkinson, l'épilepsie et les tumeurs cérébrales. Beaucoup de travail reste à effectuer, mais le circuit est vers l'avant dégagé, » il a observé.

Kassell a ajouté, « puisque le cerveau lance des défis techniques plus complexes que d'autres organes, réussite dans le traitement ET stimulera des avancements en développant les traitements orientés neufs d'ultrason pour le sein, le foie, le pancréas et la prostate, qui sont moins compliqués pour traiter. »

Actuel, l'ultrason orienté M.-guidé est un traitement approuvé par le FDA pour des fibromes utérins ; il est reconnu en Europe et ailleurs pour la demande de règlement des fibromes utérins et de la douleur liés à la métastase osseuse. Autour du monde, les tests cliniques traitent la prostate, le sein, l'os et les tumeurs utérines.

Source:

University of Virginia