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Evitar o sol pode aumentar o risco de deficiência da vitamina D em povos luz-descascados

os povos Luz-descascados que evitam o sol são duas vezes tão prováveis sofrer da deficiência da vitamina D como aqueles que não fazem, de acordo com um estudo de quase 6.000 povos por pesquisadores na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford. Surpreendentemente, o uso da protecção solar não afectou significativamente níveis de sangue da vitamina D, talvez porque os usuários se estavam aplicando demasiado pouco ou demasiado rara, os pesquisadores especula.

O estudo adiciona a um debate crescente sobre como equilibrar os perigos da exposição do sol com a necessidade para níveis apropriados da vitamina D de impedir doenças do osso tais como a osteoporose e o raquitismo.

“Não é tão simples quanto dizendo todos para vestir a protecção solar,” disse o dermatologista Eleni Linos, DM PhD. “Nós podemos pelo contrário precisar de começar a costurar nossas recomendações aos tons de pele e aos estilos de vida de pacientes individuais. É claramente uma edição muito complexa.”

Linos, que é agora um professor adjunto da dermatologia na universidade de Califórnia-San Francisco, era um residente de Stanford quando a pesquisa foi conduzida. É o primeiro autor da pesquisa, que será publicada o 4 de novembro em linha em causas e em controle do cancro. O professor adjunto da dermatologia Jean Tang, DM, PhD, é o autor superior.

A vitamina D é produzida pela pele em resposta à exposição às raias ultravioletas na luz solar; demasiado pouco da vitamina causa o enfraquecimento e o raquitismo do osso e contribui-os possivelmente a muitas outras doenças crónicas que incluem o cancro. As pequenas quantidades da vitamina D podem igualmente ser adquiridas bebendo o leite fortificado, comendo cereais de café da manhã fortificados ou comendo peixes gordos tais como salmões, atum e cavala, assim como dos suplementos dietéticos legais. Embora não seja claro exactamente quantos povos podem ser deficientes na vitamina, os peritos acreditam que aproximadamente 30 a 40 por cento da população dos Estados Unidos podem ser afetados.

Linos e dados analisados Tang da população-base da avaliação nacional do exame da saúde e da nutrição dos E.U. recolhida pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades desde 2003 até 2006. A avaliação incluiu perguntas sobre o comportamento sol-protector, inquirindo se os respondentes vestiram freqüentemente as luvas, chapéus e a protecção solar longos, e se procuraram a máscara em dias ensolarados. Igualmente incluiu a raça de cada respondente, assim como seus níveis de sangue de um formulário da vitamina D chamaram 25 o hydroxyvitamin D.

Os pesquisadores encontraram que os Caucasians que evitaram o sol com roupa ou ficaram na máscara tiveram os níveis de sangue da vitamina D que eram aproximadamente 3,5 e 2,2 nanograms pelo mililitro mais baixo do que aqueles que não relataram tal comportamento. Ao contrário, a associação entre a vacância do sol e as reduções em níveis da vitamina D em avaliação-compradores latino-americanos ou afro-americanos não eram estatìstica significativas. “Isto pode ser explicado pela pigmentação inerente em uma pele mais escura, que actue como a protecção natural do sol,” disse Linos. (Os pesquisadores não analisaram asiáticos como um grupo separado.)

Os pesquisadores consideraram todo o respondente com níveis de sangue de 20 nanograms pelo mililitro ou abaixo para ser a vitamina D deficiente porque os níveis inferiores foram associados com os resultados adversos da saúde. Encontraram que embora aproximadamente 40 por cento de todos os participantes da avaliação fossem a vitamina D deficiente, a predominância aumentou a 53 e 56 por cento entre aquelas que vestiram as luvas longas e ficaram na máscara. Os brancos que vestiram as luvas longas e ficaram na máscara eram duas vezes tão prováveis ser deficientes na vitamina porque aqueles que não fizeram (relações das probabilidades de 2,16 e de 2,11, respectivamente).

A raça afecta a produção da vitamina D devido às diferenças na pigmentação da pele. A pele altamente pigmentada protege contra as raias ultravioletas, mas igualmente conduz para abaixar níveis totais da linha de base da vitamina D no sangue e na deficiência freqüente da vitamina D. No estudo actual, os afro-americanos que tomaram raramente medidas sol-protectoras tiveram um nível de sangue médio da vitamina D dos nanograms aproximadamente 14,5 pelo mililitro. Os hispânicos que não evitaram o sol tiveram um nível médio de aproximadamente 19,7 e os Caucasians sol-loving, aproximadamente 26,4. Ao contrário, aqueles que ficaram freqüentemente na máscara tiveram os níveis médios de 14, 19,2 e 22,8 nanograms pelo mililitro, respectivamente.

“Isto confirma que a introdução do suplemento da vitamina D é cada vez mais importante.” Linos dito. Advertiu, contudo, contra o uso por atacado de suplementos dietéticos antes que mais dados estejam gerados; actualmente há dois grandes, ensaios clínicos randomized que testam os efeitos sanitários de doses relativamente altas da vitamina D.

A surpresa real veio quando Linos encontrou que o uso relatado da protecção solar não afectou significativamente níveis da vitamina D. Porque as protecção solar obstruem as raias ultravioletas que provocam a produção da vitamina, parece que o uso regular deve abaixar a vitamina D no sangue.

“Isto que encontra era interessante e surpreendente,” disse Linos. A contradição aparente é provavelmente devido aos usuários da protecção solar que não usam a protecção eficazmente. Os “povos provavelmente não a estão aplicando frequentemente ou grossa bastante,” disse. “Frequentemente, os povos usam a protecção solar quando antecipam a obtenção de muita exposição do sol, ao contrário de outro que passam o tempo na máscara a fim evitar o sol.”