Le virus sous tension utilisé dans le vaccin de poliomyélite peut évoluer et infecter, avertit le chercheur de TAU

Les professionnels de santé et les chercheurs en travers du globe croient qu'ils sont à la veille de supprimer la poliomyélite, un virus dévastateur qui peut mener à la paralysie et à la mort. En dépit de l'éradication couronnée de succès dans la plupart des pays, il restent quatre pays où le virus est considéré endémique -- et beaucoup plus dans lesquels le virus menace toujours.

M. Lester Shulman de faculté de médecine de Sackler de l'université de Tel Aviv et du Ministère de la Santé israélien a passé des années suivant les caisses d'isolement d'infections sous tension de virus de la polio, souvent découvertes dans les pays qui sont prétendu sans poliomyélite. Quand la version de sous tension-virus du vaccinique, le vaccin oral de la polio appelé (OPV) évolue, il dit, il peut agir comme le virus de la polio sauvage et continuer le danger de la contagion.

Les professionnels médicaux croient largement qu'après que le virus sauvage soit supprimé, des moyens consacrés à l'immunisation de poliomyélite peuvent être dirigés à nouveau. Mais ce n'est pas aussi, il dit. Il recommande que les agences de santé publique adoptent une approche à trois fourchons : Des polices de vaccination pour mettre à jour la « immunité de troupeau » (un régime d'immunisation de 95 pour cent pour la poliomyélite) devraient être mises à jour pour éviter l'écart des tensions vacciniques sauvages et évoluées du virus ; le contrôle environnemental des réseaux d'égouts devrait continuer ; et un contact au vaccin inactivé de la polio (IPV) au lieu d'OPV devrait être mis en application.

La recherche de M. Shulman's était récent publiée dans PLoS UN. Il également a été invité en tant qu'expert informel à la rencontre annuelle de l'Organisation Mondiale de la Santé sur la poliomyélite cette chute.

Une chasse de dix ans

Tandis que l'éradication de la poliomyélite est apparemment en dedans extension, ce n'est pas l'heure de détendre, M. Shulman avertit. La plupart des pays vérifient seulement la possibilité de manifestations de virus de la polio quand les cas paralytiques apparaissent dans la population humaine. Mais ceci ne tient pas compte d'un problème potentiel a posé par le vaccin sous tension de virus. Au fil du temps, le vaccin peut subir une mutation, et même un changement génomique de 1 pour cent du virus permet au virus de se comporter comme un virus de la polio sauvage. Si une population n'est pas suffisamment immunisée, ceci signifie la panne.

L'Israël est parmi les quelques pays qui pratiquent le contrôle environnemental pour la poliomyélite, commençant en 1989. Examiner les sites montrés le long des réseaux d'égouts tous les mois pour assurer la preuve du virus tient compte du dépistage précoce avant qu'il y ait des cas paralytiques. Pour la décennie passée, les chercheurs avaient jugé pour tracer l'origine de la tension cette les deux personnes infectées en Israël central. Ils ont suivi les tensions au réseau d'égouts, et avaient travaillé pour indiquer exactement l'origine. Heureusement, parce que l'Israël met à jour l'immunité de troupeau pour la maladie, la population plus large n'a pas été menacée.

M. Shulman dit que dans le laboratoire, chaque tension du virus peut être recensée de sa structure génomique et être tracée de nouveau à la région de laquelle elle est provenue. « De la séquence du génome, vous pouvez l'apparier avec des séquences connues rapportées par des laboratoires dans le monde entier, » il explique. Par exemple, lui et ses collègues ont tracé un virus de la polio sauvage découvert en eaux d'égout du district de Gaza à un village en Egypte.

Espoir neuf pour corriger des infections persistantes

Convaincu par l'efficacité du programme environnemental du contrôle de l'Israël, beaucoup d'autres pays commencent à développer suivre des programmes de leurs propres moyens. Comme résultat, ils trouvent la preuve des cas vaccin-dérivés de poliomyélite chez l'homme. Paradoxalement, M. Shulman voit un radiophare d'espoir dans ces découvertes. Comme les laboratoires en travers du monde enregistrent plus de cas, gain de chercheurs une meilleure compréhension de la façon dont les virus de la polio déterminent des infections persistantes et peuvent alors développer des mesures efficaces de les éliminer.

Les chercheurs semblables travaillent maintenant pour développer les composés qui peuvent effectivement combattre ces rares cas d'infections persistantes de virus de la polio. Jusqu'ici, ils ont vu des résultats prometteurs, notant que les tensions de mutants ne sont pas devenues résistantes aux médicaments à l'étude. Mais pour l'instant, M. Shulman recommande que les autorités de la santé continuent l'immunisation utilisant les vaccins inactivés (IPV) pour maintenir leurs populations sûres.