Effets secondaires mâles de tamoxifène d'état de patients de cancer du sein

Beaucoup d'hommes discontinuent la demande de règlement, augmentant leurs occasions pour la récidive

Environ la moitié des patients de cancer du sein mâles qui prennent le tamoxifène de médicament pour éviter leur maladie des effets secondaires de retour d'état tels que le gain de poids et le dysfonctionnement sexuel, qui incite plus de 20 pour cent de eux pour discontinuer la demande de règlement, selon des chercheurs au centre de lutte contre le cancer de DM Anderson d'Université du Texas.

L'étude, qui est la plus grande jusqu'à présent de la façon dont le médicament de oestrogène-blocage est toléré chez les hommes avec le cancer du sein, était aujourd'hui publié dans les annales de tourillon de l'oncologie.

« Tandis que le tamoxifène est efficace en traitant le cancer du sein chez les hommes, peu est connu au sujet de sa toxicité, » a dit Sharon Giordano, M.D., professeur agrégé de médicament dans le service de DM Anderson de l'oncologie médicale de sein et auteur supérieur de l'étude. « Cette recherche aidera des médecins et des patients mieux à comprendre l'expérience d'hommes d'effets secondaires. Avec cette information, les patients peuvent prendre des décisions plus au courant au sujet des risques et des avantages de demande de règlement. »

Peu d'études empiriques de la maladie rare

Seulement environ 2.000 hommes sont diagnostiqués tous les ans avec le cancer du sein aux Etats-Unis, mais son incidence augmente. Puisque la maladie est si rare, la preuve peu publiée existe pour guider des décisions de demande de règlement, et les la plupart sont basées sur ce qui fonctionne chez les femmes. Il y a des caractéristiques limitées au sujet de la toxicité des demandes de règlement anti-hormonales chez les hommes.

Les cancers du sein mâles sont presque toujours positif de récepteur hormonal. Le tamoxifène bloque l'action encourageant la croissance de l'oestrogène sur des cellules cancéreuses, et on le prescrit habituellement aux hommes après la chirurgie.

DM Anderson est l'un des centres les plus actifs du pays pour la demande de règlement du cancer du sein mâle. En tant que camarade travaillant avec Giordano, l'auteur important Naveen Pemmaraju, M.D., maintenant un professeur adjoint dans le service de DM Anderson de la leucémie, a vu un certain nombre de ces patients.

« J'ai été frappé par combien rare la maladie est et comment peu de littérature publiée là est à son sujet, » lui ai dit. « J'ai remarqué que plusieurs de ces hommes arrêtaient le traitement de tamoxifène tôt, et les effets secondaires ont semblé être différents de ceux généralement rapportés chez les femmes. »

Effets secondaires différents des femmes

Les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de 64 patients mâles de cancer du sein soignés à DM Anderson entre 1999 et 2009. Les diagnostics ont compris des étapes I, II et III. tamoxifène reçu par patients pour une moyenne de quatre ans.

Plus que la moitié (53 pour cent) ont eu un ou plusieurs l'effet secondaire médicament médicament. Les deux plaintes principales étaient gain de poids (22 pour cent) et dysfonctionnement sexuel (22 pour cent). Vingt pour cent des hommes ont cessé de prendre le médicament prématurément à cause des effets inverses. De 13 hommes qui ont discontinué le tamoxifène tôt, quatre ont été dirigés par des médecins pour s'arrêter pour des raisons médicales.

Pemmaraju dit que les hommes semblent remarquer différents effets secondaires que des femmes, probablement parce que leur environnement hormonal est différent. Par exemple, les hommes ont des niveaux plus bas d'oestrogène et des niveaux plus élevés de testostérone.

Après réglage à l'étape patiente d'âge et de maladie, les chercheurs ont trouvé que les perspectives pour les hommes avec le cancer du sein qui prennent tamoxifène sont assimilées à celle des femmes.

La conscience, discussion sont clavette

Pemmaraju a dit l'étude ne devrait pas changer la pratique du tamoxifène de prescription pour les hommes, mais il propose que les médecins puissent vouloir conseiller des patients au sujet des effets secondaires et les avantages de continuer le médicament.

« J'espère que cette étude aidera à soulever la conscience dans les patients et des médecins, produire de la discussion au sujet des effets secondaires et commencer à taquiner à l'extérieur des détails de pourquoi la demande de règlement est discontinuée, » il a dit.

Promouvez l'étude nécessitée

Pemmaraju a dit les expositions d'étude le besoin de la future recherche d'aider à comprendre les problèmes et les avantages du tamoxifène.

« Il serait valeur pour évaluer à titre estimatif les patients de cancer du sein mâles et rassembler des caractéristiques sur elles au début du traitement de tamoxifène et puis les suivre à travers les années pour obtenir de meilleurs effets secondaires et la tolérabilité d'un sens, » il a dit.