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Os antibióticos orais puderam tratar a úlcera de Buruli

Pôde ser possível tratar a úlcera de Buruli, uma doença de aleijão e de deformação, com somente as medicinas orais, que facilitariam o tratamento. E mesmo o tratamento actual pode em muitos casos ser dado em um regime do paciente não hospitalizado. Que meios pode ser dado em postos avançados médicos descentralizados. Os trabalhadores do sector da saúde locais alcançam muito mais povos do que um hospital central, assim que mais caixas podem cedo ser diagnosticadas, quando o tratamento ainda é fácil. Assim os programas de verificação para esta doença negligenciada devem ser executado descentralizado. Esta é uma das conclusões da pesquisa em Benin, que foi recompensada com um doutoramento no instituto de Antuérpia da medicina tropical e na universidade de Antuérpia.

A úlcera de Buruli (BU) é causada por um mycobacterium (como é tuberculose e a lepra). Os ulcerans do Mycobacterium causam lesões de pele, aquele pode vir furos de aleijão e mesmo afectar o osso. Se detectada cedo, a lesão pode ser extirpada com cirurgia menor, ou ser parada com antibióticos. Ocorre na maior parte em tropical deficiente e as regiões subtropicais, tão lá não são nenhum incentivo financeiro para que a indústria do pharma desenvolva tratamentos novos.

Durante a última década, os grandes avanços foram feitos no controle da úlcera de Buruli desde que os países endémicos criaram um programa de controle dos BU. Desde 2005 Benin usa a terapia da combinação com estreptomicina e rifampin que foi recomendado pela Organização Mundial de Saúde o ano antes. O Dr. Ghislain Sopoh, médico principal o do centro do tratamento dos BU (CDTUB) de Allada, em Benin, comparou uma série de pacientes dos BU às pessoas “saudáveis” da mesma vila, combinada para a idade e o sexo, aos factores de risco possíveis pontuais para desenvolver a doença. Tornou-se claro que uma combinação de factores ambientais (altura), genéticos e comportáveis pode aumentar o risco para desenvolver BU. Estes resultados são usados actualmente para umas actividades mais eficientes do controle dos BU.

Seus estudos epidemiológicos demonstraram a validez do sistema de vigilância de Benin e mostraram a distribuição focal da doença. O tratamento com antibióticos e cirurgia como necessário, trabalhos jorra. Os pacientes com lesões da fase inicial não têm que ser hospitalizados, e podem ser tratados como pacientes não hospitalizados. Que meios (o tratamento da primeira linha) pode ser delegado aos trabalhadores do sector da saúde locais, que alcançam muitos povos.  

A pesquisa de Sopoh igualmente ajudou em fazer decisões terapêuticas em quando aplicar uma intervenção cirúrgica. Contudo, a gestão de casos relatados atrasados permanece um grande problema para centros do tratamento dos BU, assim como as reacções e os disseminations paradoxais considerados em algum casos atrasados, principalmente osteomielite.

Uma pesquisa mais adicional é necessário, mas parece que os BU podem ser tratados inteiramente com os antibióticos orais. Pelo menos, esta aproximação trabalhou bem com uma mulher gravida, onde os médicos fossem obrigados a substituir a estreptomicina (contra-indicada durante a gravidez) com o clarithromycin oral.

Source:

BU treatment center