Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Combinación del lapatinib y del trastuzumab más efectivos en tratar el cáncer de pecho de HER2-positive

Usando dos drogas que inhiban el factor de incremento HER2 para el tratamiento preoperativo del cáncer de pecho del temprano-escenario HER2-positive aparece tener mejores resultados que el tratamiento con un único agente. En un parte en la aplicación del 17 de enero The Lancet, un equipo de investigación del international denuncia que un protocolo que agregaba el lapatinib (Tykerb) al trastuzumab (Herceptin) era más efectivo que tratamiento de la único-droga con cualquier droga en la eliminación de signos microscópicos del cáncer que los tumores fueron quitados en ese entonces quirúrgico.

“Ésta es la primera demostración que agregando una segunda terapia anti-HER2, lapatinib, al trastuzumab es superior al trastuzumab solamente en pacientes con el cáncer de pecho temprano,” dice a Jos Baselga, Doctor en Medicina, doctorado, jefe de la oncología en el centro del cáncer (MGH) del Hospital General de Massachusetts, que llevó el estudio. “Abre el concepto HER2 del bloqueo doble como mejor aproximación para los pacientes con temprano, no-metastática, cáncer de pecho HER2.”

El aproximadamente 20 a 30 por ciento de cánceres de pecho es impulsado por el énfasis excesivo de HER2, y tales tumores son determinado agresivos. El trastuzumab y el lapatinib son los agentes que apuntan HER2 y se han mostrado para perfeccionar el resultado de pacientes con el cáncer de pecho de HER2-positive. Trastuzumab se aprueba actualmente en los E.E.U.U. para el tratamiento postoperatorio y en Europa para la terapia pre- y postoperatoria; el lapatinib se utiliza conjuntamente con la quimioterapia para los pacientes cuyos tumores han parado la respuesta al trastuzumab. Puesto que las dos drogas tienen diversos mecanismos de la acción, la terapia de la combinación se está investigando para reducir el revelado de la enfermedad tratamiento-resistente.

La investigación actual - el NeoAdjuvant Lapatinib y/o optimización del tratamiento de Trastuzumab (NeoALTTO) estudie - alistada 455 pacientes en 23 países. Los participantes tenían temprano-escenario, los tumores nonmetastatic del pecho de HER2-positive que todavía no habían sido tratados y fueron seleccionados al azar a una de tres armas del tratamiento: tratamiento anti-HER2 con el trastuzumab intravenoso, el lapatinib oral o ambos por 6 semanas. Para todos los participantes la misma terapia anti-HER2 fue continuada por otras 12 semanas, con la adición de una dosis semanal del paclitaxel (Taxol). Los tumores fueron quitados quirúrgico en el plazo de 4 semanas de la dosis pasada del paclitaxel. En la realización de la cirugía, los pacientes recibieron la quimioterapia adicional y después continuaron recibir la misma terapia anti-HER2, por un total de un año del tratamiento anti-HER2.

Más que mitad de los participantes que recibían la terapia combinada anti-HER2 lograron una reacción completa patológica, que significa es ella no tenía ninguna célula cancerosa visible en muestras patológicas del tejido quitado, una dimensión estándar del éxito - también llamado neoadjuvant - de la terapia preoperativa. Los resultados similares fueron considerados en menos que un tercero de ésos que recibían un único agente anti-HER2. El impacto de estos protocolos en la supervivencia postquirúrgica de los pacientes será denunciado en un estudio futuro. Los autores concluyen que, comparado al tratamiento estándar del trastuzumab, la aproximación combinada perfeccionó estadístico el índice de remisiones completas.

“También estamos conducto un estudio del compañero, comparando el bloqueo doble HER2 a la terapia de la único-droga en el tratamiento [postoperatorio] complementario de 8.000 pacientes,” Baselga dice. “Si los resultados de ese estudio confirman nuestras conclusión actuales, las implicaciones podrían ser profundas para la manera que diseñamos las juicios clínicas, sugiriendo que podríamos contestar a preguntas importantes con juicios mucho más pequeñas.” Baselga es profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard. El estudio fue soportado por GlaxoSmithKline, que fabrica el lapatinib.